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荨麻疹的临床表现以及药物治疗

作者: 李建醒

河北省遵化坤桐医院发布时间:2024-03-22 13:42:125220次浏览[发表证书]

荨麻疹俗称风疹块,是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,属于常见的过敏性皮肤病。其最初表现为皮肤出现水肿性红斑,通常在24小时内可消退。在普通人群里,可能每个人都发生过,但是有的人可能只发生一次,或者是急性的过程,一般在一个月之内都会消退。有些人可能是慢性的过程,可能会反反复复的发作。

1.荨麻疹是怎么造成的?

荨麻疹发病原因很多,主要有内部因素和外部因素,具体如下:1、内部因素:主要是自身的体质的问题,有时是遗传体质,父母易得过敏性荨麻疹、过敏性鼻炎、过敏性哮喘这些过敏性疾病,子女也较容易得荨麻疹;2、外部因素:环境因素比如花草、尘螨、接触动物皮毛、金属等,这些都可以引起荨麻疹。有时精神紧张、压力也可以造成荨麻疹。再者吃的东西也可以引起荨麻疹,包括鸡蛋、牛奶、鱼虾、牛羊肉。而某些水果也可以引起荨麻疹,如西红柿、桃子、芒果等,都可以引起荨麻疹。再一个常见的就是小孩有时正在吃母乳要换成奶粉,也可以引起荨麻疹,第一次吃有可能会出现急性荨麻疹,病情严重者还会出现口唇发绀、呼吸困难等症状。

2.荨麻疹的具体临床表现?

荨麻疹是皮肤反复发作的风团或伴有血管性水肿,其具体症状如下:1.风团:风团为粉红色或苍白色的浅表性真皮肿胀,周围有红晕,皮损直径可为几毫米或更大,部分风团成环状、半环状或地图样,瘙痒明显,可多发或单发,在24小时内可消退,不留痕迹;2.血管性水肿:发生于真皮的深层和皮下组织,容易累及嘴唇和眼睑,罕见情况下累及呼吸道和肠道,其颜色正常,没有红肿以及瘙痒等,边界不是很清晰,但疼痛明显,通常24小时内不能消退,可持续2-3天。

3.荨麻疹该用什么药物治疗?

荨麻疹的治疗药物,目前多选用镇静作用较轻的第二代H1受体拮抗剂,比如依巴斯汀、氯雷他定,也可以选用H2受体拮抗剂,比如西咪替丁、雷尼替丁。对于严重的患者,可以考虑两种药物配合使用,比如H1受体拮抗剂跟H2受体拮抗剂互相结合到一起使用,效果比较好,也可以选用维C和钙剂。对于特殊类型的荨麻疹,比如寒冷性荨麻疹,可以用酮替芬或赛庚定、斯诺平。胆碱能性荨麻疹,可以选用西替利嗪、酮替芬、普鲁本辛。日光性的荨麻疹,可以选用羟氯喹。压力性的荨麻疹,可以选用羟嗪,也可以配合外用炉甘石洗剂、苯海拉明。

4.治疗期间有什么注意事项

荨麻疹的患者,最好能够在生活中仔细观察,并且通过过敏原的测试来帮助自己发现,到底具体的过敏原是什么,这样才能够很好的去避免过敏原的接触,具体如下:1、在家中尽量不要有毛毯这样容易藏尘螨的家具,也尽量不要养宠物,最好家中也不要放置过多的植物。2、在平时生活中,要注意尽量不要去用组胺释放的食物或者药物,比如阿司匹林、吗啡、可待因,这些都是组胺的释放剂,会加重荨麻疹。像李子、水杨酸、柠檬酸这样的食物,也是组胺的释放剂。3、日常饮食方面:忌辛辣刺激以及鱼虾类,宜清淡、易消化。4、穿着上:避免化纤类,选择棉质、宽松的内衣物。应注意保暖,避免寒冷等物理性刺激。

结论

总之,荨麻疹临床上病因比较复杂,类型较多,需要根据每个患者的具体情况用药,建议到正规的医院皮肤科进行专科治疗。