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一旦透析是终身透吗?

作者:欧衍斌

北海市第二人民医院 血透室发布时间:2024-03-08 14:05:033900次浏览[发表证书]

很多患者对于透析较为抵触和畏惧,这是因为透析患者的生活质量普遍较低,不会花费高昂的治疗费用,同时会为患者带来较大的心理压力。还有一些人认为一次透析就要终身透析,这种说法是不科学的,需要社会公众科学辨别透析,事实上在不同的病情下,透析目的也有所不同。本文就需要终身透析的病症以及无需终身透析的病症进行具体阐述,旨在为公众科普更多关注透析的知识,缓解患者心理压力,使其正确认识透析。

1.对于血液透析治疗,其透析时间取决于什么?

血液透析治疗中,其透析时间取决于患者的肾脏功能,如患者治疗过程中增加多少液体重量、体内废物量以及年龄等,需要对多种因素进行综合性考虑,因此一次透析是终身透的说法是错误的,若患者肾脏组织已经硬化到一定程度,甚至坏死以及肾功能只有正常人20%的且不可逆的持续的恶化从而发展成尿毒症时才需要一辈子进行透析,这类患者从临床上讲已经进入慢性肾脏病终末期,其肾小球滤过率过低,清除毒素数量较少,无法支持身体的正常运转,在高水平毒素下,患者逐渐出现心衰、高血钾以及酸中毒等并发症,势必要进行终身透析。但是考虑到引起肾衰竭的原因较为多样,部分均可以根治并且不会对肾脏正常功能造成影响,因此不必终身透析。

2.哪些肾病患者不需要进行终身透析呢?

首先,对于输尿管、膀胱结石或阻塞所引发的急性肾衰竭患者,由于这些原因所导致的肾衰患者可以采用药物治疗法以及体外震波碎石术使得体内的结石能够顺利排出体外,自身肾功能恢复正常;此外,针对于由休克、败血症以及心脏衰竭等造成的急性肾血流不足或者是由于病菌感染引起的肾小球肾炎,对于这类患者来讲,需要对其肾脏大小进行检查,若其生长大小处于正常状态,肾元等重要组织没有坏死,则可以通过定期透析度过急性期,帮助自身肾功能逐渐恢复正常;第三,对于原本还没发展到末期但是需要透析的慢性肾病患者,特别是一期或二期患者,这类患者可能因为一些因素造成肾功能的恶化需要紧急透析如乱吃偏方药物、或者是由于感染导致的腹泻、脱水等情况。这类患者一旦被治愈,肾脏血流量可以恢复正常,也可以避免终身透析。

3.透析方法有哪些呢?

当前透析治疗方法主要有两种,分别是血液透析和腹膜透析。血液透析是指将患者体内的血液通过一定装置抽出体外,借助于血液透析机的渗透膜将患者自身血液中的新陈代谢废物和杂质予以清洗,随后将净化过的血液输回到体内,一般需要一周两到三次治疗,每次治疗时间大约为4-6小时;而腹膜透析则是只在腹腔内注入透析溶液,利用患者自身体内的腹膜进行过滤,这种方法可以让患者居家进行透析,每月去一次医院即可,但是可能会留下尿毒症等后遗症。这两种透析方法对于肾病的治疗均具有良好的疗效,需要患者结合自身实际情况以及在医生的指导下选择恰当的方法。从医学研究角度上来讲,对于慢性肾衰竭晚期患者来讲,通过定期透析可以逐渐恢复肾功能,甚至可以恢复到停止透析的程度。为此,患者切忌不可拖延治疗。拖延治疗对于患者自身残余的肾功能会造成一定损伤,反之,若能够及时进行透析治疗,则会提高患者的生活品质、延长其生命长度。为此,肾病患者特别是需要透析的患者必须要及时治疗,使残余的肾功能越来越好。

此外,从肾病患者的护理角度入手,肾病患者不仅需要进行及时有效的透析治疗,同时需要养成良好的生活习惯,关注饮食调节。具体内容如下:对于肾脏功能有缺陷的患者来讲,需要做到早睡早起、不要焦虑、紧张,避免不良情绪对患者自身治疗效果造成不良影响,同时在日常生活中需要保证饮食的清淡性。对于每日进食的盐、油和糖等需要严格控制,适当增加饮水量,减少肉品的食用。对于中晚期的患者而言,更是需要关注自身饮食健康,控制身体微量元素的摄入,在医生的指导下按时用药。

结语

肾病的治疗是一个漫长的过程,需要患者树立战胜疾病的信心,养成良好的生活习惯,特别是对于需要透析的患者而言,这类群体需要时刻关注自身的身体状况,健康饮食,养成良好的生活习惯,同时听从医生的意见和建议进行科学治疗,从而早日康复。