伴随着经济水平的不断提高,人们对于生活质量提出了更高的要求。因此,饲养宠物已经成为人们生活中的重要组成部分。通过宠物能够帮助人们在工作和学习之余放松身心,积极的享受生活。而宠物猫狗凭借自身讨喜的性格和外貌受到了高度欢迎。然而在饲养宠物的过程中,难免会被抓伤咬伤,在这一情况下,就需要做出有效处理,才能够避免受到狂犬病毒的影响。
人患狂犬病主要是因为被携带病毒的宠物或者是野生动物咬伤,或者是通过破损的皮肤与黏膜而被感染。在感染病毒之后,患者会出现畏水、怕风、有哽咽感、瘫痪等情况,如下图1所示。如果出现神经系统症状,死亡率则达到100%。这一疾病主要出现在发展中国家,对于我国人民健康安全,会产生极大的威胁。因此在被宠物咬伤之后,需要找到合适的处理措施,免疫活性病毒所带来的影响。
图1 狂犬病患者的常见症状
狂犬病属于乙类传染病,是由狂犬病病毒造成的中枢神经系统感染,其作用原理如下图2所示,是一种人畜共患的传染病,主要存在于猫、狗等动物。在被猫狗等动物咬伤之后,需要进行合理的处理,首先是需要使用肥皂水或其他弱碱性的清洁剂与流动的清水冲洗伤口,冲洗时间要在15分钟以上。在清洗完成之后,使用生理盐水进行冲洗,其次是需要进行消毒处理,在冲洗完成之后,需要使用碘伏、苯扎氯胺等皮肤黏膜消毒剂进行消毒,擦拭伤口内部,并使用干净的纱布将伤口覆盖住,不能用嘴来吮吸伤口。再次是要及时就医,医护人员会根据伤口的暴露情况继续进行处理,判断是否需要注射疫苗。需要打狂犬疫苗的情况为:被猫狗咬伤;野生与流浪的食肉性哺乳动物,例如蓝狐狸、蝙蝠等咬伤或抓伤。
图2 狂犬病作用原理
在判断狂犬病暴露的过程中主要分为三个等级:Ⅰ级暴露为接触或喂养动物,没有破损的皮肤被舔舐后皮肤;接触狂犬病毒或者是感染狂犬病毒人类的分泌物或者排泄物。如果确认接触方式可靠,则Ⅰ级暴露不需要进行处置。Ⅱ级暴露指的是皮肤被轻咬,或是没有出血的轻微抓伤与擦伤,通过肉眼判断皮肤位置是否出现破损。如果无法通过肉眼进行判断,则需要使用酒精进行擦拭,如果出现疼痛问题则代表皮肤破损。面对Ⅱ级暴露的处置方式有:处理伤口和接种疫苗。Ⅲ级暴露指的是贯穿皮肤的咬伤或抓伤、破损皮肤被舔舐、黏膜被动物唾液污染或者是与蝙蝠进行接触。Ⅲ级暴露的处置方式包括:处理伤口、注射狂犬病疫苗与狂犬病被动免疫制剂等等。
狂犬病是能够提前预防与控制的,预防狂犬病在于提前管控,保证动物疫苗接种率,避免与野生动物接触,开展风险教育工作。第一点是暴露前免疫,高暴露风险人群需要进行暴露前免疫,基础免疫程序为为0、7、21(或28)天各接种1剂量狂犬病疫苗。如果持续暴露于狂犬病风险者,如果没有动物致伤,则在1年后加强1针次,以后每隔3-5年加强1针次。第二点是狂犬病再次暴露后的规范处置,无论之前使用哪种方式规范处置,只要是再次暴露,都按照最后一针接种开始计算,按照时间不同,使用不同的处置方式。第三点是孩子吃了狗(猫)吃过、舔过(唾液污染)食物的处置,需要基于暴露风险进行不同的处理,如果风险较高则要在漱口后接种疫苗,如果为低风险,则不建议使用狂免。此外,疫苗的生产厂家,暴露者当时的状态,例如发热或患有新冠肺炎等,都无禁忌,必须及时进行暴露处置,救命要紧!
在被猫狗等动物咬伤之后,并不是一定会患上狂犬病,但是如果猫狗携带的狂犬病毒正处在传染期,而且产生了开放性的伤口,就会使病毒进入人的体内而造成人的发病。无论是宠物饲主,还是青少年家长,都需要提高对于有关问题的关注度。