TFCC的全称是Triangular Fibrocartilage Complex(三角纤维软骨复合体),是位于腕关节尺侧(小指侧)的一组重要软组织结构。它的主要作用是吸收负荷、提供腕关节旋转稳定性等保护作用。本文带大家简单了解一下。
1.手腕TFCC损伤的原因
TFCC损伤有外伤和退变两大类原因。其中外伤包括:摔倒手腕撑地,外伤导致桡骨远端骨折时,也经常合并有TFCC损伤, 旋转手臂时过度扭转腕关节。退变包括:中老年人TFCC磨损、变薄,容易损伤,腕关节反复持续的过度活动,如握拍、挥拍、手工劳作等。TFCC的撕裂多发生在手腕被扭曲和TFCC承受重量的时候。实际上,许多患有慢性TFCC撕裂的病人多是网球、高尔夫球等的工作人员。
2.手腕TFCC损伤的症状
TFCC损伤的症状通常包括腕尺侧弥漫、深层的疼痛或酸胀不适,有时有烧灼感,一般向背侧放射,很少向掌侧放射。疼痛也可以在用力抓握物体时诱发,从而导致握力减弱,这些症状在腕过伸位用力和前臂用力旋转时加重。患者常诉做旋转手腕的动作时出现手腕尺侧的疼痛,从而难以完成拧毛巾、开车和使用勺子等动作,很多患者还会出现用力撑床或撑椅子起立时手腕尺侧疼痛。
3.手腕TFCC损伤的诊断
如果临床怀疑TFCC(腕关节半月板)损伤,为了确保确诊的准确性,需要进行进一步的检查。最常用的检查方法是MRI,但MRI诊断TFCC损伤的有效性受到多种因素的影响。首先,影像质量的提高对于准确诊断至关重要。MRI图像的清晰度和对比度必须足够高,以便医生能够清晰地观察TFCC的形态和结构。其次,读片者的经验也是影响诊断准确性的重要因素。有经验的医生能够更准确地解读MRI图像,识别出TFCC损伤的迹象。因此,为了提高MRI诊断TFCC损伤的有效性,需要不断改进影像质量并加强医生培训。
4.手腕TFCC损伤的治疗
TFCC损伤的治疗方法主要包括保守治疗和手术治疗。对于轻度损伤,可以采用保守治疗,包括制动、冷敷、抬高和压迫包扎等。制动有助于减轻疼痛和肿胀,冷敷可以缓解疼痛和肿胀,抬高有助于血液回流,而压迫包扎则能减少肿胀。此外,医生还会根据患者的具体情况,开具相应的活血化瘀药物进行治疗;对于较为严重的TFCC损伤,手术治疗是必要的方法。患者需要在专业的医院接受手术治疗,由医生根据伤情制定相应的手术方案。手术方法可能因患者情况而异,但通常包括清理损伤部位、修复韧带和关节囊等结构,以及进行腕关节镜下注射治疗等。术后进行适当的训练,帮助患者恢复关节功能。另外,无论采取何种治疗方法,患者都需要在医生的指导下进行治疗。在恢复期间需要注意避免过度使用手腕关节,以免加重损伤。
5.手腕TFCC损伤的康复
康复过程需要严格遵循医生的建议和指导。在这个过程中,进行适当的功能锻炼和物理治疗是必要的,这可以帮助恢复手腕的灵活性和力量。同时,保护手腕,避免再次受伤,是康复过程中需要注意的重要事项。在康复过程中,还可以采用一些辅助工具,如护腕、石膏等,以增加手腕的支撑和保护。通过遵循医生的建议和指导,以及注意保护手腕,我们可以更快地康复并恢复到最佳的状态。