多数情况下,血管壁受损或退化而发生局部扩张是诱发动脉瘤出现的主要原因,是在颅内形成的类似于袋状或球状的结构。动脉瘤不属于恶性肿瘤,即不会对身体其他组织器官造成侵犯,也不会诱发周围细胞恶性增生。但其会在身体的任何部分发生,以腹主动脉与脑动脉尤为常见。一旦其是在颅内发生,虽然本身其不属于恶性肿瘤,但它就像是一颗埋在脑内的不定时炸弹,发病隐匿,未破裂不会引发症状,只是血管上一个异常的突出部分。但当瘤体积不断变大,突出部分增大,造成血管壁厚度逐渐降低,一旦破裂,会引发大出血,对患者的生命安全造成严重威胁。致残率、致死率较高。因此,人们常说颅内动脉瘤就像是一颗埋在脑内的不定时炸弹,指不定在什么时间就会发生爆炸,对人们的生命安全造成威胁。
经流行病学调查研究表明,我国每年新增动脉瘤患者约20万,发病率仅次于脑血栓和高血压脑出血,首次破裂出血的死亡率达30%-40%,再次出血死亡率达到70%。为了降低疾病死亡率,提高疾病早期检出率并给予积极治疗干预至关重要。那么,颅内动脉瘤到底是如何形成的呢?形成后会产生相关征兆吗?动脉瘤破裂后会出现什么表现呢?疾病如何能够被检出呢?疾病发生后,都有什么治疗方式呢?带着这些疑问,跟随本文一起了解颅内动脉瘤。
1.颅内动脉瘤到底是如何形成的呢?
颅内动脉瘤多起病隐匿,难以被察觉。该疾病具有一定的遗传性,遗传性的动脉壁薄弱是引发动脉瘤发生的主要因素之一,但遗传性的动脉瘤也多见于中老年群体,儿童期患该疾病的风险极低,多是由于随着年龄增长动脉管壁厚度逐渐变低而导致的。造成该疾病发生的另一主要因素为严重的头部创伤或感染。还有诸多潜在的诱发因素会引发该疾病的发生,以高血压和吸烟为最主要的因素。
2.颅内动脉瘤形成后会产生相关征兆吗?
正常情况下,动脉瘤发生后的体积是由小到大的,只要不破裂不会诱发任何症状。而患病初期被检出的患者中,多数是由于体检。部分患者是由于未破裂性动脉瘤发生了其他病变,引发了头痛等症状去医院就诊而被发现。但随着动脉瘤体积的增加,其会对颅神经造成压迫,诱发眼球后疼痛、眼睑下垂复视等相关临床表现,很少诱发慢性头痛。也有部分患者是多发动脉瘤,在有动脉瘤发生破裂后,发现了其他动脉瘤的存在,但此种情况发生率较低。
3.动脉瘤破裂后会出现什么表现呢?
动脉瘤破裂后,血液流入脑组织周围的脑脊液中,这也是临床我们常听说的蛛网膜下腔出血。破裂发生的速度十分快,仅几秒就会引发诸多严重后果。破裂发生后,会对脑细胞造成损伤,对脑组织造成压迫或引发血管痉挛。多会造成突发的剧烈头痛,会诱发严重的胃肠不良反应,颈项强直甚至昏迷等一系列表现。而动脉痉挛造成脑组织缺血还会引发中风。脑脊液中出现大量血液时会导致脑脊液无法像正常那样流动,流动速度大幅度降低,严重者还会出现停滞的状态,进而造成脑积水的发生。
4.动脉瘤破裂如何能够被检出呢?
当考虑是否患有动脉瘤疾病时,可通过头颅CTA或者MRA检查,为了提高疾病检出率,全脑血管造影(DSA)是一种更好的诊断方式,能够将动脉瘤和颅内血管更好的显示。
5.疾病发生后,都有什么治疗方式呢?
随着神经科的医疗水平不断发展,在该疾病的治疗中已有诸多方式能够对病情进行控制,包括保守治疗,支架、液体栓塞剂、血流导向装置、弹簧圈等血管内介入治疗,夹闭治疗等开放性手术治疗。
因此,对于颅内动脉瘤疾病,我们无需过于恐慌,疾病发生后,只需要在第一时间就医,听从医生安排,配合医生通过积极的实施微创手术、神经介入手术、显微手术,治疗脑积水、颅内肿瘤、重型颅脑损伤、脑血管病。且现在医院为该疾病已经开放了颅脑损伤急救绿色通道,能够使患者在最快的时间内接受到系统的治疗,使病死伤残率明显降低。