急诊科是救治危急重症患者重要科室，收治的患者具有病情危及、变化快等特点。由于风险隐患发生概率较高，且急诊护理人员之间专业素养及风险应对能力存在显著差异，往往导致各种不良事件发生。为解决急诊护理现存问题，需要探寻急诊护理期间潜在风险隐患，并提出多元化防范措施。

1.急诊护理现存风险

（1）急诊就诊需求激增

近些年随着社会经济及生活质量的不断提高，长期不良饮食生活方式导致急诊患者就诊率显著提高。但医疗机构急诊护理人员有限，倘若急诊就诊需求激增将会显著增加急诊护理人员劳动强度和精神压力。部分医疗机构收治急诊患者超出收治阈值，无法及时入院，因难以短时间内协调病患也会增加急诊护士的负性情绪。当急诊护士长期处于高强度劳动状态下将难以有效应对风险隐患，提高受物理因素或化学因素影响。

（2）人才队伍建设滞后

急诊护理工作开展的主体为急诊护士，人才队伍建设是急诊护理工作高质量开展的先决条件。现阶段部分医疗结构缺乏科学完善的人才队伍建设体系，实际工作期间，部分急诊护士专业素养薄弱、缺乏风险防控能力，既无法有效满足急诊患者个性化的护理需求，又无法有效规避风险隐患发生。此外，部分新急诊护士服务意识和法律意识薄弱，缺乏与病患及家属之间沟通，也会增加急诊护理风险。

（3）监管体系不健全

不同于普通科室，急诊科室医治期间往往需要配合多种医疗器械及药品。设备参数设置、液体输注速率、药物类型及科室环境是导致急诊风险隐患发生的高危因素。但当抢救仪器缺乏管理、设备故障时，将难以第一时间满足患者急救需求，增加不良事件发生风险。此外，手术期间若没有合理开展体温管理、并发症预防等措施，将无法发挥体温监管价值，可能加重机体应激反应影响，阻碍预后恢复。

2.急诊护理防范管理

（1）重视急诊护士制度调配

为进一步减轻急诊护士工作压力，避免风险隐患出现，需重视急诊护士制度调配工作开展。护士长及责任护士需定期总结急诊护理期间存在风险问题，结合历史护理资料分析不同时间段内护理质量影响因素，包括患者人数、交接班等。将有关数据同上级领导和人事部门进行综合探讨，根据医院未来发展方向及急诊护理现状逐级补充护士编制，达到合理的医护比。在人员调动方向，需要严格遵循弹性分配原则。如工作日夜间、周五傍晚、周末需增加急诊护士在岗比例，其余时段根据历史患者入院数据灵活调度，确保每位急诊护士工作量处于合理范围内。

（2）加强自我防护及专业素养培养

为进一步提高急诊护士自我防护能力，需要引入风险管理理念。首先需要了解自身工作期间可能接触到的物理化学及生物因素，分析如何采取有效应对措施。其次需要护士长定期监督护士个人防护情况，如是否佩戴好防护手套和防护服等。最后需要通过开展实战演练培养紧急避险能力。如模拟医务人员被急诊患者血液等体液感染场景、被污染锐器划伤场景，要求急诊护士在最短时间内作出干预，规避风险隐患发生。专业素养培养应采用线上线下双结合方式，线下以座谈会为主，每月至少开展一次关于提高专业素养座谈会，由经验丰富护士长分享各项急诊护理工作开展经验和质量控制策略。线上以学习平台为主，通过发布音视频教育资源提高急诊护士主观能动性。

（3）建立全方位监管体系

根据急诊护理现状建立全方位监管体系，加强对患者疾病动态观察。如根据患者实时生命体征变化灵活控制输注速度，定期检查四肢血运情况，液体输注前加温处理等。与患者沟通期间需观察面部表情及行为动机，若存在紧张焦虑情绪需对其进行语言引导和心理疏导，以便提高依从性和疾病治疗自信心，配合开展感染预防工作。

结语

急诊护理影响因素众多，不仅需要建立完善监管体系、实现急诊护士合理的资源调度，还需要不断加强急诊护士专业技能培训。只有从多个维度落实各项风险防范措施，才能够有效提高护理质量，降低风险出现。