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中风识别“120”口诀,急诊护士教你抢出救治时间

2026-06-12

期次:24期版号:41作者:游元娟大竹县中医院 313次浏览[发表证书]

我是急诊科的一名护士,在夜班和白班的交替中,见过太多因为中风被送进抢救室的患者。有人来的时候还能说“我没事”,几小时后却再也开不了口;也有人因为家人多做了一个动作、多打了一个电话,成功躲过了瘫痪的命运。说句心里话:中风抢救,真的就是跟死神抢时间。而抢时间的第一步,不是你跑得多快,是你认不认得中风。

今天,我就把我们在急诊室最常用、最简单、老百姓一学就会的“120”口诀讲给你听。没有医学术语,只有救命干货。

1.为什么叫“120”?不光是急救电话

很多人以为“中风识别120”就是让你打120。对,也不全对。这个口诀里的“1、2、0”,是三个能让你在几秒钟内判断家人是否中风的动作。

“1”看一张脸:让身边的人笑一下,或者龇个牙。如果发现他一边脸不太动,嘴角歪向另一边,就像拍照时故意歪嘴,那就是第一个警报。注意,这个歪不是天生的,是突然出现的。

“2”查两只胳膊:让他闭上眼睛,双手平举,掌心朝上,坚持10秒。如果有一只胳膊坚持不住、往下掉,或者根本就抬不起来,那就是第二个警报。不要以为是“胳膊麻了没当回事”——单侧肢体无力是中风最典型的信号之一。

“0”聆听语言:让他说一句完整的话,比如“今天天气真好”。如果他突然说话含糊不清,像嘴里含着东西,或者根本说不出来,甚至听不懂你在说什么,那就是第三个警报。

这三个动作里只要出现任何一个,都不要犹豫,立刻拨打120。不要等,不要“让他躺一会儿看看”,不要“先问问邻居”,更不要自己开车去医院——救护车上有初步抢救设备和专业人员,在路上就能开始急救。

2.比识别更重要的,是发病后“三不做”

很多家属在发现中风后,因为好心,反而做了帮倒忙的事。我直接说结论:

一不做:不要喂水喂饭喂药。中风病人很可能已经出现吞咽障碍,喂任何东西都可能呛进气管,引起窒息或吸入性肺炎。你塞进嘴里的阿司匹林、安宫牛黄丸,在没确认是缺血还是出血性中风之前,可能起反作用。

二不做:不要摇晃病人或让他坐起来。有人一着急就喊“你醒醒”,用力拍肩膀、掐人中。中风时大脑血管已经出问题,剧烈晃动或突然改变体位,可能加重病情。正确的做法是让他平躺,头偏向一侧,如果嘴里有呕吐物或假牙,轻轻帮他把头侧过来清理掉,保持呼吸通畅。

三不做:不要自己开车送医。我理解家属心急如焚,但自驾送医有几大风险:路上没人能监测病情变化;到了医院门口找不到停车位;没有提前联系急诊,耽误准备时间。120急救人员会在车上预先通知我们医院,CT、溶栓团队提前待命,病人到院后直接走绿色通道。这中间省下的每一分钟,都有可能决定他以后能不能自己走路、自己说话。

3.记住一个关键数字:4.5小时

缺血性中风(也就是脑血管堵了)占所有中风的七成以上,最有效的治疗之一是静脉溶栓。但溶栓有严格的时间窗——从发病到用药,一般不能超过4.5小时。这里说的“发病时间”,是指最后一次看起来完全正常的时间。

举个例子:病人凌晨两点起来上厕所还好好的,早上六点家人发现他不会说话了。发病时间是从凌晨两点开始算,已经过去4小时,只剩半小时的抢救窗口。所以发现得越早,留给医生的时间越多,病人恢复的机会就越大。

如果不知道确切发病时间,比如独居老人最后被人看到正常是昨晚十点,那怎么办?没关系,尽快送医,医生会评估其他方案。但无论如何,第一时间打120永远不会错。

4.最后一句掏心窝的话

我在急诊室最遗憾的,不是遇到病情重的病人,而是遇到那种“早上一小时就能救回来、偏偏等了三个小时才来”的病人。家属流着泪说“我以为睡一觉就好了”“我以为就是血压高了”——这一“以为”,代价太大了。

中风识别“120”口诀,请你花一分钟记住它,也转发给家里的父母、身边的老人。你永远不知道什么时候会用上,但用上的那一刻,你冷静、准确、果断的判断,就是给亲人最好的守护。

记住:脸歪、臂垂、语不清,两个动作一个音。三选一,马上打120,别等,别喂,别开车。我们是急诊护士,我们在救护车上、在抢救室里等着接你,但我们最希望的是——你不用因为来晚了而后悔。