近年来,随着人们生活水平的不断提高以及人口老龄化的加快加剧,我国心血管病患病率与死亡率呈持续上升状态。根据《中国心血管健康与疾病报告2020》介绍,我国心血管病目前患病人数约3.3亿,高于肿瘤及其他慢性疾病,成为当今威胁我国居民健康的首要重大公共卫生问题。面对心血管疾病带来的严峻挑战,心脏康复应运而生,并在防治心血管疾病的发生、发展、康复过程中发挥了重要作用。
1.什么是心脏康复
心脏康复是一个采用多学科方法实施心血管病综合二级预防的医学专业领域,具体就是采取综合干预手段来帮助患者培养并保持健康行为,使患者生理、心理和社会功能恢复到最佳状态,降低心血管发病率和死亡率,并提高患者生存质量而进行的综合性心血管病管理的医疗模式。。心脏康复促进了心血管病风险的降低,提高患者建立健康生活行为方式的依从性,并减少残疾的发生。心脏康复具体是指应用药物、运动、营养、心理、戒烟限酒五大处方综合性医疗措施,使心血管病患者获得正常或者接近正常的生活状态,降低再发心血管事件和猝死风险。从根本上控制心血管病的危险因素,预防心血管疾病的发生。它是通过康复评估、运动训练、生活方式指导、定期检测和康复宣教等多方面干预以期达到改善心肺功能的综合治疗方法,倡导心肺康复一体化的理念,其主要作用是可以改善患者异常的心脏功能及血管功能,起到预防心血管事件发生的作用。并且可以降低心血管病对整个家庭和社会的经济负担。
2.为什么要做心脏康复
首先我们知道了心血管病的危害性和严重性,就更应该全面地认识心血管病的健康教育,来帮助我们加深认识疾病、认识疾病管理的重要性。现代医学对心血管病的治疗日新月异,许多新技术已经广泛应用于临床,如冠脉介入、起搏器植入、运动康复等,各类治疗手段层出不穷,在疾病急性发作期挽救了患者生命,但大部分患者在疾病的康复期却暴露诸多问题,例如未规范回访及用药、精神心理问题,甚至疾病反复加重再次住院等,在无法恢复正常工作和生活的同时带来额外医疗负担。而心脏康复很大程度上能够解决这些客观问题,实现心血管疾病“防病、治病、控病”的有机统一。
3.心脏康复的益处有哪些?
(1)减少再住院:通过心脏康复治疗有益于急性起病的快速恢复,也有助于慢性心血管病的远期康复。从而达到减少因心脏疾病引起的住院次数,降低心源性死亡发生率。(2)控制危险因素:有效、适宜的心脏康复可有效改善高血压、高血糖、脂代谢异常、肥胖等心血管危险因素。(3)改善心肺功能:提高肌肉和心肺功能,强化体能。(4)提高生活质量:增强副交感神经活性,进入放松状态,提高生活质量。改善心肺功能:提高肌肉和心肺功能,强化体能。
4. 心脏康复要做哪些治疗?
心脏康复治疗主要包括药物处方(有效的药物治疗是心血管疾病治疗的基石。例如冠心病二级预防应用抗血小板药物、他汀类调脂药、β受体阻滞剂等)、运动处方(运动是心脏康复的核心要素,是指在综合评估如心肺联合运动测试、六分钟步行试验等后制定的系统化、个性化运动方案)、心理处方(特别要注意患者心理因素对康复的影响)、营养处方(科学合理的膳食营养能有效降低心血管疾病发生的风险)、戒烟限酒处方的“五大处方”。也就是说,接受心脏康复的患者要努力遵循这五大处方的治疗方案,进行整体性、全局性、体系化的心脏康复治疗。严格遵从专业医护人员的指导。
5. 心脏康复适宜哪些患者使用?
冠心病(心肌梗死、稳定性心绞痛、冠状动脉支架植入术后、冠状动脉搭桥术后)、其他类型心脏外科手术术后、左心功能不全、外周动脉疾病、原发性高血压、高血脂症、糖尿病、植物神经功能紊乱、亚健康人群等都适宜心脏康复治疗。