CT检查是大家非常熟悉的影像学检查技术，在各项疾病诊治方面均有明显的评估效果。尤其对于肿瘤、脑血管疾病等危急重症病人，CT检查可以在较短时间内获得相对清晰、准确的图像，以此作为诊断、治疗的依据。但很多病人在接受检查时，往往比较担心，甚至对CT检查有抵触情绪，主要与“辐射”有关。辐射虽然让人恐惧，但CT检查是否有辐射？是否会对人体造成伤害？CT检查究竟能不能？就让我们一起来了解一下吧。

1.辐射对人体的作用机制

（1）辐射的作用原理。人们所担心的检查辐射，其全称叫电离辐射，电离辐射进入人体后，会导致细胞结构尤其是DNA分子的变化，受到干扰的细胞无法完成正常的细胞复制、生理功能，并最终诱发更加明显的疾病问题。

（2）电离辐射有哪些危害。电离辐射效应主要分为确定性效应、随机性效应，其中确定性效应发生后，病人的表现以皮肤或其他组织损伤为主。随机性效应发生后，病人往往无法立即出现症状，而是会出现癌症发生率升高等风险情况。

（3）辐射剂量差异。很多人害怕CT检查的辐射，但其实，CT检查的辐射剂量相对较低，是在安全范围内的。除医学检查中产生的辐射外，电视、微波炉等家用电器，在使用过程中都会产生电离辐射，这些电离辐射不会对人体造成损伤。只有强剂量与高暴露，才会影响辐射的危害性。

2.CT及其他影像检查的辐射剂量

（1）中低剂量检查技术。X线片是低剂量的检查技术，辐射剂量大约在0.1mSv，但在图像清晰度方面相对较低，多进行骨科疾病诊断与筛查。CT检查的剂量约在1~10mSv，具有较高的清晰度，在器官组织断层结构的探查方面效果也较好。

（2）较高剂量的检查技术。PET-CT则属于辐射剂量较高的检查技术，大约在10~25mSv，但需要注意的是，上述三种检查技术，其单次辐射量均远远低于损伤人体安全的范畴，人体在短时间超高剂量暴露，如超过1000mSv，或长时间、频繁暴露的情况下，才会出现辐射伤害风险。

（3）无辐射的检查技术。超声检查、MRI检查虽然也属于影像学检查技术，但由于其原理不同，使得这两种检查技术在实际应用时，不会产生电离辐射。对于无法耐受其他检查的病人来说，超声、MRI检查能够替代CT检查，获取准确的诊断结果。

3.临床如何避免电离辐射危害？

（1）CT检查的应用原则。目前临床对CT检查的应用原则，是在保障CT检查准确性、图像质量的前提下，尽量降低辐射的剂量。这一原则对CT设备的设计、扫描的流程、临床管理均有一定的指导作用，因此病人在接受CT检查时，只要按照规定配合检查，就不会出现电离辐射伤害。

（2）设备逐步更新。为减少电离辐射的危害性，CT检查设备的更新换代也一直向低剂量方向发展。利用电压、电流控制的方式，可以达到降低电离辐射的目的。或同时进行迭代重建算法，这些方法都可以在降低辐射剂量的同时，提高图像的清晰度，或根据病人的个体差异，自动调整扫描参数，获得个体化的剂量控制效果。

（3）临床应用控制。在实际对病人开展检查时，医生会根据需求进行检查，避免无意义重复检查、过度检查发生，精准控制扫描的范围，对非扫描区域进行遮盖，以此避免辐射暴露。

4.CT检查的注意事项

（1）特殊人群的检查。儿童、老人、孕产妇对电离辐射相对敏感，因此在检查时，优先考虑开展超声、MRI检查，以此避免电离辐射风险。尤其是早期孕妇，在没有医生医嘱的情况下，需要尽量避免腹部、盆腔的CT检查。

（2）普通人的检查。普通成年人在规范检查下可以避免电离辐射风险，如果病人的疾病需要通过CT检查诊断，就需要解释CT检查。在正规的医院，医生会根据病人的个体情况开具检查项目，通过专业的检查和隔离保护，CT检查不会对病人的身体造成损害，因此可以放心接受检查。

总之，CT检查虽然具有一定的电离辐射，但在安全范畴，病人遵守医嘱，在正规医院接受CT检查，不会产生安全风险，切不可为了避免辐射，影响疾病的诊治。