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卵巢小囊肿,做好这些不用怕

2026-04-10

期次:15期版号:7作者:韦之富 暨南大学附属顺德医院(佛山市顺德区第二人民医院、佛山市顺德区冯尧敬纪念医院)504次浏览[发表证书]

孙女士在公司组织的体检中被查出右侧卵巢有个3.8厘米的小囊肿。拿到体检报告时孙女士懵了,满脑子都是“卵巢癌”“手术切除”这些可怕的字眼。之后几天,孙女士吃不下饭,工作也没了心思,晚上躺在床上睡不着,觉得自己得了绝症。后来,在朋友的劝说下,孙女士到医院妇科就诊,医生看了看她的体检报告,又问了问她的身体状况和月经情况,然后说:“大概率没事,你先别担心,等月经结束后3~7天再来医院复查。”孙女士按照医嘱,月经结束后第4天来做超声,超声结果显示,她卵巢上的小囊肿已经缩小到1厘米。医生笑着说:“你看,我说没事吧,你这个就是生理性囊肿,过一阵可能就没了。”孙女士也终于放心了,能吃下去饭、晚上能睡着觉了。其实,很多女性在体检中都会检出卵巢小囊肿,只要我们正确认识它,就能知道它根本没那么可怕。本篇文章主要对卵巢囊肿的定义、发现后的应对措施、需要手术的情况、平时的注意事项、是否影响生育以及预防措施等内容进行介绍。

1.啥是卵巢囊肿?

简单来说,卵巢囊肿就是卵巢上长了个“水泡”,B超上看是个囊性结构,里面是液体,大小不一,小的几毫米,大的能长到十几厘米。临床上将卵巢囊肿分为生理性囊肿和病理性囊肿两大类,生理性囊肿也叫“功能性囊肿”,跟月经周期有关。卵泡没排出去,或者排卵后黄体没退化,就形成了囊肿,这种囊肿直径小于5厘米,没什么症状,两三个月经周期后自己就“消”了。而病理性囊肿是卵巢真的长了“东西”,如巧克力囊肿、畸胎瘤、浆液性囊腺瘤等,这种囊肿不会自己“消”,有些还可能变大、恶变,需要处理。

2.发现卵巢囊肿了咋办?

体检发现卵巢囊肿,别急着做手术,按以下流程来:先看B超描述,若描述为囊壁薄、光滑,内部是清亮液体,无回声,形态规则,圆形或椭圆形,直径小于5厘米等,多为生理性囊肿,建议月经干净后3~7天复查。如果复查时发现囊肿消失或明显缩小,可确认是生理性的,不用管了;如果复查时发现囊肿没变化或长大,可能是病理性的,需要进一步评估。医生可能会建议患者进行肿瘤标志物检查、盆腔MRI等,或者让患者每3~6个月复查1次,观察囊肿变没变化。

3.哪些情况要手术?

多数卵巢囊肿不用手术,但如果出现以下几种情况,建议考虑手术:囊肿持续存在超过3个月经周期;囊肿直径大于5厘米,且有增大趋势;B超提示有恶性可能;肿瘤标志物明显升高;绝经后新发现的囊肿。

常用的手术方式有腹腔镜手术和开腹手术两种,现在医生建议患者做腹腔镜手术,该手术所造成的创伤小,患者恢复速度比较快。而手术范围则需要根据患者的年龄和囊肿的性质确定,对于年轻、未生育的女性,尽量做囊肿剥除,保留卵巢;对于绝经后的女性,建议全部切除。

4.平时要注意些什么?

如果查出卵巢囊肿,不仅需要遵循医嘱规范治疗,平时也要注意这几件事:避免剧烈运动:囊肿大于5厘米的时候,剧烈运动可能导致囊肿蒂扭转,这是急症,得急诊手术。所以,最好不要做跳绳、快跑、仰卧起坐这些运动,等囊肿消了再说。观察症状变化:如果出现突发下腹剧痛、恶心呕吐、发热,可能是囊肿扭转或破裂,得马上去医院,千万别忍着,别耽误治疗。定期复查:严格遵循医嘱定期复查,别觉得没症状就不去了,有些囊肿长大是悄无声息的,等发现有症状时可能已经晚了。别乱吃药:有些患者听说某些药能“消囊肿”,就自己买来吃。实际上,生理性囊肿不用吃药自己会消,病理性囊肿吃药也消不了,乱吃药不仅浪费钱,还可能耽误病情或损伤身体。

5.会不会影响生育?

“卵巢囊肿影响怀孕吗?”这是许多年轻女性查出卵巢囊肿后最先问出的问题,答案是:看情况。生理性囊肿不影响怀孕,甚至怀孕后激素变化可能促使囊肿消退。病理性囊肿中,小的、单侧的、良性的一般也不影响生育,但以下情况可能影响生育:巧克力囊肿、双侧卵巢都有大囊肿、囊肿需要手术等。所以,建议有生育需求的女性在检出卵巢囊肿后,应当与医生充分沟通,由医生制定个体化方案。有些情况可以先怀孕,生完孩子再处理囊肿;有些情况得先处理囊肿,再备孕,如何选择需要根据患者情况确定。

6.怎么做能预防卵巢囊肿?

合理饮食:大家平时饮食要均衡,多吃蛋白质、维生素和矿物质丰富的食物,如瘦肉、鸡蛋、鱼类和新鲜蔬菜水果等,这些食物能够为卵巢提供“能量补给”;少吃辛辣、油腻、生冷的食物,这些食物会刺激卵巢,引发或加重囊肿。

规律作息:大家平时要少熬夜,养成规律的作息习惯,就像是给身体定个“生物钟”,尽量在每天固定时间起床和睡觉,不规律的作息习惯可能会导致身体这个精密的“机器”发生故障,影响卵巢健康。

适度运动:大家在工作和学习之余应适当进行体育锻炼,散散步、做做瑜伽或慢跑一会儿,但别剧烈运动,适度运动能增强体质、提高免疫力,保障卵巢健康。

情绪管理:情绪对身体和卵巢健康的影响很大,长期处于紧张、焦虑、抑郁等情绪中,就像是头上一直有片“乌云”,阻碍身体获得“阳光”和能量,增加患卵巢囊肿的风险。因此,我们要学会调节自己的情绪,始终保持乐观、积极向上的心态,给身体打开一扇“窗户”,让身体获得“阳光”和“氧气”。

定期体检:定期做妇科检查是预防卵巢囊肿的有效手段,检查时能尽早发现卵巢囊肿的迹象。建议育龄期女性每年做1次妇科检查,绝经后女性应每半年做1次妇科检查,以便发现卵巢的异常,尽早干预治疗。

总之,卵巢小囊肿真没那么可怕,要是检查时查出卵巢小囊肿,千万别信网上那些“卵巢囊肿自愈偏方”,要尽早去妇科就诊,在医生的指导下进行检查和治疗,别自己当医生,也别让它影响你的心态。