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儿童支气管哮喘如何有效诊疗?医生来划重点了

作者:李伟

大同市第五人民医院儿科发布时间:2023-11-17 16:08:106768次浏览[发表证书]

有很多家长经常疑惑:孩子时常有胸闷、咳嗽、喘息、呼吸困难等气道阻塞症状,时重时轻还反复发作,这究竟是什么?又该如何治疗呢?

其实这是儿童支气管哮喘,是一种常见的儿童慢性呼吸系统疾病,其特点是可逆性气道阻塞和变异性气道过敏。在儿童中,支气管哮喘的发病率逐年增加,严重影响儿童的生活质量。正确的诊疗方法对于控制儿童支气管哮喘症状和预防疾病恶化至关重要。以下是儿童支气管哮喘的有效诊疗方法:

1.在儿童支气管哮喘的诊断过程中,儿科医生需要综合收集患儿的病史、体格检查和相关实验室检查,以获得准确的诊断。儿童支气管哮喘的病史表现主要包括反复发作性咳嗽、喘息、呼吸急促等,特别是夜间因激发物导致的症状加重。体格检查中,医生会注意到患儿的呼吸音清晰度降低、哮鸣音以及其他异常呼吸音的存在。实验室检查方面,可以通过肺功能检查和过敏原特异性IgE检查进一步明确诊断。

2.在儿童支气管哮喘的治疗中,首要目标是控制症状,减少急性发作和预防疾病的进展。治疗方案主要包括非药物治疗和药物治疗两个方面。非药物治疗包括环境控制、避免激发因素、合理饮食、戒烟等措施,旨在减少激发因素的接触和降低病情恶化的风险。药物治疗分为长效控制药和急性治疗药两类。长效控制药主要包括肾上腺皮质激素、长效β2受体激动剂、白三烯受体拮抗剂等,用于控制和预防支气管哮喘的症状。急性治疗药主要包括短效β2受体激动剂、抗胆碱药和类固醇类药物,用于急性发作时的缓解。

3.儿童支气管哮喘的有效诊疗还需要家长和医生的密切合作。家长需要配合医生的治疗建议,正确记录患儿的症状和用药情况,定期复诊并及时向医生报告病情变化。医生则需要根据患儿的病情进行个体化的治疗方案,定期评估疗效,并与家长共同制定预防和紧急处理计划。此外,定期的教育和宣传,使家长了解儿童支气管哮喘的相关知识和应对措施,有助于家庭自我管理和病情控制。

4.儿童支气管哮喘的有效诊疗也需要关注并处理相关的心理和社会问题。儿童在成长过程中可能因患有支气管哮喘而面临学习压力、人际关系困扰等问题。医生需要与患儿和家长进行积极的沟通,提供心理支持和适应性指导。学校和社区也应提供相应的资源和帮助,帮助儿童顺利完成学业并顺利融入社交环境。

儿童支气管哮喘在日常生活中也应注意科学防护:

1.避免接触过敏原。尽可能避免接触环境中可能存在的过敏原,同时注意保持环境清洁、避免儿童接触各种能够诱发支气管哮喘的因素。

2.多饮水,多摄入蔬果。患儿的饮食要清淡且搭配合理。患儿可以多进食新鲜的蔬菜、水果,如青菜、胡萝卜、苹果、梨等,补充足够的维生素C。同时,患儿还应注意避免摄入能够引起过敏的食物。此外,冷饮、甜食也会诱发哮喘,要尽量避免。

3.避免呼吸道感染。家长要时刻注意气候变化,做好孩子的保暖防寒工作,冬季外出做好防护,避免孩子接触上呼吸道感染及发热人群,预防感冒。

4.科学适量地运动。家长要让孩子每天有一定的适当的户外活动时间,切不可因为害怕孩子哮喘发作而过分限制其体力活动。户外活动的场地选择也要注意,尽量避开可能会诱发哮喘的树林、花园等。

5.遵从医嘱,配合治疗。患儿服药一定要遵医嘱,家长不能自行停药或减量,否则会使患儿病情加重或反弹。家里备好雾化器和常用雾化药物,一旦孩子出现哮喘急性发作,可以及时用药处理。如果孩子的症状较重,或者用药后并未得到缓解,一定要及时送医。

总之,儿童支气管哮喘是一种需要长期治疗和管理的慢性疾病。通过正确的诊断和个体化的治疗方案,结合非药物治疗和药物治疗措施,可以有效控制儿童支气管哮喘症状,提高生活质量。然而,儿童支气管哮喘的治疗也需要家长和医生的紧密合作,在日常生活中进行有效的激发因素预防,并定期复诊和评估疗效,及时调整治疗方案。此外,关注患儿的心理和社会问题,提供相应的支持和帮助,也是有效诊疗的重要组成部分。

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