鼻出血作为日常生活中常见的一种病症,是属于耳鼻喉科的急症。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。在这种情况下,鼻出血的家庭急救处理及护理就显得非常重要了,以下是一些鼻出血知识小科普:
1.鼻出血常见的原因
1.因为外力、外伤、天气干燥导致的鼻腔黏膜受破裂;2.急性发热性病症;3.鼻腔内有异物;4.鼻中隔偏曲、糜烂、溃疡、穿孔等;5.鼻和鼻咽肿瘤及鼻炎;6.全身性疾病:高血压、白血病、尿毒症、风湿热、内分泌失调、有机磷中毒等。
2.鼻出血的家庭急救处理方法
第一种方法:压迫止血法:当出现鼻出血时,应该立即让患者坐直保持头部正直并稍低头前倾,用拇指和食指在鼻翼上稍施加压力10~15分钟,压迫鼻翼时,可用口呼吸。需避免仰头,以免血液流入口腔、呼吸道及胃肠引起恶心和呕吐,或误吸后引起窒息。
第二种方法:冰敷法:用冰袋或冷毛巾(冰棍、雪糕都可以急用)敷在患者的鼻根及鼻头(即整个鼻子)额头或者后颈部也都可以冰敷,反复数次,可以使毛细血管收缩,减少出血量。
第三种方法,填塞法:用干净消毒纱布(或棉球),卷成合适大小的小卷形状,轻轻塞进患者鼻腔压迫止血。如果周围环境没有干净消毒纱布(或棉球)时,可以用干净柔软的餐巾纸代替,但是需要注意的是:塞进鼻孔的东西一定要大小适合、干净、柔软,并且要预留一个小尾巴,才能在止血后取出来。填塞后仍不能止血或出现鼻腔反复出血时,应及时就医。
3.鼻出血的风险预防
(1)鼻出血止血后数小时或几日内,鼻粘膜尚未愈合,要避免剧烈运动、碰伤鼻子、用力撸鼻子、用力咳嗽、剧烈打喷嚏和频繁地用手指刺激鼻粘膜,以免鼻粘膜发生炎症,加重出血倾向。
(2)应注意环境湿度,保持室内空气湿润,在空气干燥的季节,可以使用加湿器或在房间里放一盆水,这样可以帮助保持鼻腔湿润,避免鼻腔因干燥而破裂出血。如果鼻腔干痒不适,可以用盐水喷雾剂来缓解不适症状。
(3)注意运动和出行安全,如练习轮滑、骑摩托车时都要穿戴好防护装备等,降低头部与脸部外伤的风险。特别提示:①因头部外伤引起的鼻出血及耳出血,禁止压迫及填塞,禁止冲洗,以免逆行感染,并应及早就医。②保持良好的生活习惯,不过度劳累,鼻出血后,避免过热食物,尽量少吃辛辣、油炸、干燥的刺激性食物,例如:辣椒、大蒜、咖啡、巧克力等,禁食烟、酒。多吃蔬菜、水果及富含营养且清淡的食品。多饮水保持大便通畅,以免用力排便导致再次出现。③远离烟雾粉尘,减少对鼻粘膜的刺激。④积极参加体育锻炼,增强体质,但不做剧烈运动,以防血管内压力变化而再次出现。
4.鼻出血的调护方法
从中医角度讲,秋冬季天气干燥,人体阳气随之旺盛,即俗话所说的容易“上火”,故多见血随气上冲鼻咽,导致出血。对于非内科疾病和外伤引起的一般性鼻出血,自我推拿有比较好的预防作用。按以下方法有规律地按摩,可以很好地减少鼻出血的发生。(1)按揉迎香、巨髎穴。这两个穴位都位于鼻翼旁。迎香穴在鼻翼外缘中点。巨髎穴在瞳孔之下,鼻唇沟外侧,与鼻翼下缘相平。按摩时将双手食指指腹放于左右穴位,对称地进行按揉。先按迎香穴,后按巨髎穴,每穴按揉5分钟,早晚各 1 次。还可以把按摩范围扩大,将两手食指或中指的指腹面放在鼻翼的两侧,沿鼻梁向上按揉,向上可以按揉到两眉之间,向下可以按揉到鼻翼旁。注意按压要适度,最好由轻渐重。这样每天来回摩擦50次,有预防感冒、宣通鼻窍、防止鼻出血的作用。(2)揉上星、神庭穴。这两个穴位都位于人体中轴的督脉上。神庭穴在前发际线直上半寸 (同身寸,即每个人自身大拇指的宽度为 3 厘米,下同),上星在前发际线直上 3 厘米。可以用一手的拇指按压在穴位上,有酸胀感后向一个方向按揉,每穴按5分钟,早晚各1次。
5.结语
总之,鼻出血护理需要及时、有效地处理,如果鼻出血量多,频繁出血且持续时间较长,止血困难,应及早就近就医。