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非专业人员,如何实施成人徒手心肺复苏术?

作者:黄凤球

马山县人民医院发布时间:2023-11-17 16:10:514601次浏览[发表证书]

现代社会生活节奏快,很多人生活压力大,有时身体处于亚健康状态,甚至有很多慢性基础性疾病,如冠心病、高血压病、糖尿病,等等。经常在新闻媒体报道中看到:某个公共场所突然有人倒地不起,周边的群众有人大声呼救:快来人啊!有人跌倒了!更多的人是带着焦急的神色,想施救却无从下手!如果非专业人员都学会了如何实施徒手心肺复苏,能有效提高突发性心跳骤停患者的生命生存质量。学过急救知识的人都知道,人在心跳停止4分钟内实施心肺复苏,8分钟内获得进一步医治,救愈率45%或更高。

徒手心肺复苏术的定义:是指在没有任何器械的情况下,也就是不借助任何急救仪器、设备,施救者用自己的双手和紧急抢救技术来帮助突发心跳骤停患者维持血液循环,甚至恢复心跳、呼吸的技术。

以下为实施成人徒手心肺复苏术的技术要点:

1.判断:判断病人倒地的现场是否安全。如不安全,首先把病人迅速移到安全的地方。注意,要迅速,不要延误抢救的时间。

2.评估意识:评估患者的意识是否清醒。方法:使患者仰卧,平躺,用适当的力量拍其双肩,大声呼喊:醒醒,你怎么了?如无反应,立即求助旁人:快帮忙拨打120

3.评估患者是否真的心跳骤停。方法:用右手食指及中指指尖先触及喉结(甲状软骨突出处),然后向旁滑移 2-3厘米,在胸锁乳突肌内侧轻轻触摸颈动脉搏动,不间断数数:100110021003……,一直数到1007,如果没有感觉到颈动脉搏动,可以判断为患者已经发生了心跳骤停。

4.立即胸外按压:

1)患者体位:将患者仰卧于硬质、相对平坦的地上,头、颈、肩在一条直线上。(2)施救者体位:施救者跪于患者上半身一侧,施救者的一侧膝关节外缘外侧与患者肩部平齐,施救者身体面向患者胸部,与患者纵轴呈垂直关系;(3)按压部位:男性患者为两乳头连线中点的胸骨上,女性患者为剑突(两边肋弓在腹部的汇合点)上方两横指的胸骨上。(4)按压方法:一只手掌掌根紧贴按压点胸骨,第二只手重叠在第一只手上,两手手指交叉互握并适当抬起。施救者腰、臀部适当调整,使大腿与小腿成直角。施救者双肩连线中点与按压点垂直,双臂绷直,肘部不得弯曲,与患者胸部垂直。施救者用上半身的力量下压,作用于自己的手掌根,使下压的力量传达至患者胸骨上,一压一抬,按压后必须完全解除压力,使胸廓回弹复原。重复不间断地按压,抬起时手掌根要紧贴患者皮肤,不得离开胸骨导致掌根移位。如果不小心发生移位,要重新定位,保证按压部位准确。(5)按压频率:100-120/分;(6)按压深度:每次下压时使胸廓下陷5-6厘米。

5.人工呼吸:

1)首先观察、清理口腔内分泌物、异物:帮助患者把头偏向一侧,施救者用手指清除患者口腔内异物,有活动性假牙要取出;(2)开放气道:帮助患者摆正头部,使头、颈、肩在一条直线上,施救者一手压患者额头,一手食指、中指勾起患者近侧下颌骨,两手配合,使患者头部充分后仰(此时患者下颌骨、耳廓的连线与地面垂直)开放气道;(3)口对口人工呼吸:保持患者头部充分后仰不动,捏紧患者鼻翼(保证不漏气)吹气:施救者深吸气、口包患者口密闭缓慢吹气;吹气时间: 1秒钟左右;吹入气量:7001000ml;有效标准:患者胸部抬起。吹气完毕,松开捏鼻翼的手及离开患者口部,以便患者呼气。

6.胸外按压与人工呼吸的比例:302,即按压30次,吹气2次。

也许有朋友害怕口对口人工呼吸,没关系,单纯持续胸外按压也可以!因为持续胸外按压也能按压胸廓,使空气随着按压和放松进出气道的。

另外,徒手心肺复苏术是一项很大的体力活,建议每3-4分钟换一个施救者。因为一个人体力有限,太长时间地实施徒手心肺复苏术,会导致体力不支、动作变形,影响抢救效果。所以建议人人掌握徒手心肺复苏术。

亲爱的朋友们,积极行动起来,学好徒手心肺复苏术,为大众的健康出一份力哟!

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