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视神经萎缩——眼科上的“绝症”?

作者:陈香帆

重庆大学附属三峡医院发布时间:2023-11-21 16:02:113918次浏览[发表证书]

视神经萎缩是指任何疾病引起视网膜神经节细胞和其轴突发生病变,致使视神经全部变细的一种形态学改变,一般发生于视网膜至外侧膝状体之间的神经节细胞轴突变性,视神经萎缩是视神经病损的最终结果,表现为视神经纤维的变性和失,传到功能障碍,出现视野变化,视力减退并丧失。因此,预防和治疗视神经萎缩非常重要。对于有家族遗传史或相关疾病史的人群,应定期进行眼科检查,以便及早发现并治疗相关疾病,预防视神经萎缩的发生。对于已经患有视神经萎缩的患者,应积极配合医生的治疗和建议,注意眼部护理和健康生活方式的培养,以延缓病情的发展和提高生活质量。

一、视神经萎缩的常见症状

1.视力减退:这是视神经萎缩最常见的症状,患者可能会出现视力模糊、看东西不清楚等情况。

2.视野改变:视神经萎缩导致患者的视野出现不同程度的缺损,表现为视野范围缩小,看东西时容易漏掉部分内容。

3.颜色感知障碍:视神经萎缩可能会影响患者对颜色的感知,表现为对颜色的辨别能力降低或无法分辨某些颜色。

4.对比度感知障碍:视神经萎缩可能会导致患者对对比度的感知能力降低,表现为难以分辨出事物的轮廓和细节。

5.闪光感:部分视神经萎缩患者可能会出现闪光感,即眼前出现闪烁的光点或光斑。

视盘颜色改变:视神经萎缩可能会导致视盘颜色发生变化,表现为视盘颜色变淡或变黄。

6.瞳孔对光反射异常:部分视神经萎缩患者可能会出现瞳孔对光反射异常,表现为瞳孔对光反射迟钝或消失。

 

二、视神经萎缩的易发人群

1.用眼不当人群:长期上网看电视等,导致视神经疲劳,易诱发视神经萎缩,

2.青光眼疾病人群:眼压高,压迫视神经而引起青光眼性视神经病变,导致视神经萎缩。

3.颅脑疾病人群:颅内高压颅内炎症颅脑肿瘤等疾病,易传导或压迫视神经,导致萎缩。

4.糖尿病患者:糖尿病患者血糖长期控制不满意,易导致眼底病变,引起神经萎缩。

 

、视神经萎缩的原因

视神经萎缩是由多种因素造成的常见的如炎症缺血压迫外伤中毒退变脱髓鞘及遗传

 

、视神经萎缩的诊断和治疗

视神经萎缩需要借助眼科检查才能发现,包括视力检查、视野检查、检眼镜检查等。如果发现视神经纤维变性和失,医生会结合患者的病史和其他检查结果进行诊断。

治疗视神经萎缩的方法因病因而异。对于青光眼引起的视神经萎缩,控制眼压是关键。通过药物治疗或手术治疗,将眼压控制在正常范围内,可以减轻视神经的损害。对于其他原因引起的视神经萎缩,需要根据病情进行治疗。例如,对于视网膜病变引起的视神经萎缩,可能需要通过激光治疗或手术治疗来改善视力。

 

、预防视神经萎缩的措施

1.定期进行眼科检查:尤其是对于有家族遗传史或相关疾病史的人群,定期进行眼科检查可以及早发现并治疗相关疾病,预防视神经萎缩的发生。

2.保持健康的生活方式:合理饮食、适量运动、避免过度劳累等,有助于维护身体健康和预防视神经萎缩。

3.控制眼压:对于青光眼患者,控制眼压是预防视神经萎缩的重要措施。定期进行眼压检查,根据医生建议进行治疗。

4.积极治疗相关疾病:如视网膜病变、视神经炎等,及时治疗这些疾病可以避免对视神经造成永久性损害。

 

七、视神经萎缩的护理

1.保持眼部卫生:避免用手揉眼睛或长时间盯着电脑屏幕等,以免加重眼部疲劳和炎症。

2.避免过度用眼:减少长时间使用电子设备、看书等对眼睛的负担,适当休息和进行眼部放松活动。

3.遵医嘱用药:按照医生的建议使用药物,不随意更改药物剂量或停药。

4.定期复查:定期进行眼科检查,以便及时了解病情变化和调整治疗方案。