腺样体位于咽穹后部，常扩展至咽后壁上缘，浅层呈皱壁样，只有较少分支，临床也称其为咽扁桃体。腺样体随年龄而变化，在胚胎时期，腺样体上皮为假复层柱状纤毛上皮，青年时期虽未发生明显改变，但杂有许多杯状细胞，成年后，上皮夹杂散在的复层扁平上皮。正常情况下，腺样体在胚胎第4个月时发生，到6-7岁开始萎缩，10岁左右完全退化。但由于炎症反复刺激，可发生增生肥大，即“腺样体肥大”，高发人群为儿童，对患儿的身体健康有严重影响。对此，下面对腺样体肥大展开深入讲解，通过让更多人了解该疾病，提高认知水平，促使患病后尽快接受治疗，或从根本上降低患病率，保障儿童健康。关于腺样体肥大那些事主要涉及患病原因、临床表现及治疗：

1.患病原因：腺样体肥大的常见病因为急慢性鼻咽炎反复发作，因为腺样体位于鼻炎顶部中线，是咽淋巴环的重要组成部分，在急慢性鼻咽炎反复发作下，受周围炎性刺激，引起病理性增生，同时邻近器官，如鼻窦、鼻腔、扁桃体发生炎症同样可波及鼻咽部，刺激腺样体组织增生。因此，除鼻咽炎外，慢性扁桃体炎、扁桃体肥大、慢性鼻窦炎、呼吸道感染同样属于腺样体肥大的发病原因，且可能多种疾病同时存在。另外，儿童机体免疫力低下，感冒时由于病原菌侵袭，可刺激腺样体肥大，常见的病原菌包括流感杆菌、金黄色葡萄球菌、流感病毒、腺病毒等。

2.临床表现：患病后，肥大的腺样体因为阻塞后鼻孔、压迫咽鼓管，加之下流分泌物对咽部、喉部、下呼吸道产生刺激，引发耳鼻咽喉、下呼吸道等多种症状。鼻部症状表现为鼻塞、流涕，说话时存在闭塞性鼻音；咽喉和下呼吸道症状表现为阵咳、咽部不适、支气管炎等；耳部症状由于诱发分泌性中耳炎，表现为听力下降、耳痛、耳闷等，部分患儿可发展为化脓性中耳炎。在长期的腺样体组织增生影响通气基础上，随着持续张口呼吸，导致颌面骨发育改变，表现为腺样体面容。对于重症患儿，腺样体组织增大还可阻碍进食，因长期气道阻塞影响睡眠，发生阻塞性睡眠呼吸暂停、注意力不集中、磨牙、遗尿等症状。

3.治疗：目前治疗腺样体肥大主要采取腺样体切除，尤其是伴有呼吸睡眠暂停、反复发作或慢性分泌性中耳炎、鼻窦炎等患者，应尽早进行腺样体切除术，防止疾病持续影响健康。术式包括全麻下鼻内镜切除术、等离子射频消融术，需根据实际病情和家庭经济条件合理选择。针对病情较轻的患儿，考虑到手术损伤大，可采取保守治疗，通过具体症状用药物干预。临床检查后若属于生理性腺样体肥大，则无需治疗，随着患儿年龄增长，肥大的腺样体可逐渐萎缩至完全退化。

总之，腺样体肥大的治疗原则为是否影响身体健康，若已经影响健康且药物治疗效果不佳，应及时进行手术治疗。为预防腺样体肥大，家长应该特别注意儿童的感冒情况，在寒冷季节注意鼻部保暖，根据天气合理增减衣物，预防感冒，避免长时间感冒，并适当运动，加强营养，以增强体质，提高机体抗病能力。在流感高发期尽量减少外出，主动避开传染源，提供安全、舒适的生活环境，减少二手烟吸入。