很多人一提到做胃肠镜就很头疼。但是随着临床医学技术的发展，目前无痛胃肠镜为患者带来了福音。但是也有很多人对无痛胃肠镜麻醉存在担忧。今天咱们来聊聊无痛胃肠镜麻醉的那些事。

1.无痛胃肠镜的“麻醉”，不是深度全麻

很多人以为无痛胃肠镜是“睡死过去的全麻”，其实它是“静脉镇静镇痛”——比心脏手术的全麻温和得多，核心是“不疼、不慌、不记事儿，还能快速醒”。

普通胃肠镜的难受，不只是疼，更多是管子刺激胃肠引发的恶心、腹胀，以及全程清醒的焦虑。无痛麻醉主要是使用丙泊酚等药物让患者进入浅睡眠，不用插气管，却能忽略检查不适，而且过程中会加少量芬太尼阻断胃肠痛觉，管子转弯、充气都没感觉。而且这种麻醉方案能够暂时抑制患者的记忆中枢，醒来基本记不起检查过程，避免留下心理阴影。

简单说，普通胃肠镜是“清醒扛不适”，无痛是“睡着做检查”，差别就在这剂精准调控的麻醉药。

2.无痛胃肠镜麻醉全流程，每步都有专业保障

无痛胃肠镜麻醉可不是简单的“打一针就完”，其包含了“术前评估-术中监测-术后苏醒”的完整流程，麻醉医生全程把控以确保患者的麻醉安全。

（1）术前评估：量身定方案，排除风险。检查前1~3天，麻醉医生会对患者进行简单的术前访视，了解患者的既往病史、为患者行常规检查以及确定麻醉用药剂量等。在行无痛胃肠镜检查前，还会要求患者检查前6小时禁食、2小时禁水。这并不是故意饿你，而是因为胃里有食物，麻醉时可能反流到气管引发窒息，这是最关键的安全准备。（2）术中麻醉：精准给药+实时盯防。进检查室后，流程很简单，护士在你手上扎细针，开放静脉通道，方便麻醉药物给药。然后在护士和你聊天的同时，麻醉医生缓慢推注丙泊酚，10~20秒你就会睡着，这时麻醉医生会通过仪器实时盯着你的心率、血压、血氧、呼吸，血压降了就补升压药，血氧低了就吸氧，异常秒处理。一般来说，胃镜5~10分钟、肠镜15~20分钟，全程没感觉、没记忆。（3）

术后苏醒：观察无异常再离开。检查结束停麻药后，我们5~10分钟就会醒。这个时候的我们可能有点头晕、口干，是药物没代谢完的正常反应，所以大家不要过于担心。苏醒后我们就可以离开医院了吗？并非如此。即便是苏醒后，医生也不会让我们马上走，而是会引导我们前往恢复室观察30分钟~1小时。在恢复的过程中，会有专门的护士为我们测血压、血氧，问有没有不适。直到我们意识彻底清醒、能正常走路说话，医生确认无异常，才让家属陪同离开。

3.无痛胃肠镜麻醉安全吗？

很多人都担心，无痛胃肠镜麻醉是否真的安全？其实通过上面几个步骤的解读，我们可以发现，在麻醉的全环节是安全的。那么麻醉结束后，麻醉药物是否会残留？是否会对我们的身体造成其他的影响呢？接下来我们就重点解答这些问题。

无痛胃肠镜麻醉使用的是丙泊酚等麻药，这些药物几分钟到十几分钟就被肝脏代谢，无蓄积，术后醒得快，很少有长期副作用。也有人说，麻药会伤脑子。但实际上，临床研究数据表明，健康人做1~2次麻醉

情况下，麻药剂量不会影响大脑功能、导致记忆力下降，只有长期反复用大剂量才可能有影响，胃肠镜麻醉远达不到这程度。

4.行无痛胃肠镜检查前后要注意些什么呢？

术前3件事别做错，一是严格遵医嘱严格禁食禁水，饿极了也别偷吃，避免窒息。二是别自己开车，麻醉后24小时大脑反应慢，不能开车、操作机器、签合同，要家属陪同。三是提前问医生停药：降压药可少量水送服，降糖药可能停一次，抗凝药（如阿司匹林）提前3~5天停，避免切息肉出血。术后两件事要牢记：一是醒后1~2小

时喝温水，当天吃粥、面条、蒸蛋，别吃辣、油、硬的。二是有严重不适要及时就医。完成无痛胃肠镜检查后，头晕恶心休息会就好，持续腹痛、便血、发烧要立刻去医院，可能是黏膜轻微损伤。

总之，虽然无痛胃肠镜麻醉是“温柔检查”的科学方案，但也不是随便打一针那么简单。医护人员会全程护航你的安全。所以下次做胃肠镜，完全不用担心，和医生沟通好后，放轻松接受检查。