寒风凛冽的冬日，街头巷尾的人们裹得像粽子，可别以为多穿几件就万事大吉啦！冷，可不只是让你瑟瑟发抖这么简单，它竟是心梗和脑卒中的“幕后黑手”，也是心梗及脑卒中发作的强力“催化剂”！这可不是危言耸听，也并非夸张，下面我们就来理一理这背后的健康逻辑。

1.寒冷为啥是心梗/脑卒中“催化剂”？

（1）血管收缩，血压飙升。人体就像一台精密的机器，遇到寒冷刺激，身体会本能地做出反应。血管会迅速收缩，就像水管在冬天被冻住一样，管径变细。这样一来，血液流动的通道变窄，心脏为了把血液输送到全身，就得加大马力工作，血压也就跟着蹭蹭往上涨。血压长期处于高位，就像给心脏和血管不断施加压力，时间一长，血管壁就容易受损，形成动脉粥样硬化斑块。这些斑块就像血管里的“定时炸弹”，一旦破裂，就会引发血栓，堵塞心血管或脑血管，导致心梗或脑卒中。

（2）血液黏稠度增加，血流动变慢。在寒冷环境中血液变得黏稠，就像油在低温下会变得更浓稠一样。血液黏稠度增加，血流动速度就会变慢，容易在血管里形成血栓至脑卒中发生。而且，寒冷刺激还会使血小板活性增强，更容易聚集在一起，进一步增加了血栓形成的风险。血栓一旦堵塞心脏冠状动脉，心肌就会缺血缺氧，心梗也就随之而来；若血栓堵塞脑血管，则导致脑卒中；血动力学的改变可能导致脑供血严重不足进而诱发卒中。

（3）代谢加快，心脏负担加重。寒冷环境下，人体的新陈代谢会加快，以产生更多的热量来维持体温。这会导致心脏的负担加重，心肌耗氧量增加。如果心脏本身就供血不足（比如已有冠状动脉狭窄），就无法满足心肌对氧气的需求，就容易引起心肌缺血，从而诱发心梗。

2.心梗/脑卒中早期识别有妙招

（1）心梗早期信号。①胸痛：这是心梗最常见的症状，通常表现为胸骨后或心前区压榨性疼痛，就像有一块大石头压在胸口，疼痛程度较重，持续时间较长，一般超过15分钟，休息或含服硝酸甘油不能缓解。②放射性疼痛：胸痛可能会放射到肩部、手臂、颈部、下颌、背部等部位，让人误以为是其他部位的疾病。比如，有些人会感觉左肩疼痛，以为是肩周炎，其实是心梗在作祟。③胃肠道症状：部分心梗患者会出现恶心、呕吐、上腹部疼痛等胃肠道症状，容易被误认为是胃病。这是因为心脏和胃肠道的神经支配有一定的重叠，心脏病变时可能会刺激胃肠道神经，引起胃肠道反应。④心律失常：心梗早期可能会出现心律失常，表现为心慌、心悸、心跳过快或过慢等。严重的心律失常可能会导致晕厥甚至猝死。

（2）如何快速识别脑卒中早期信号（“BEFAST”原则要记牢）。B（Balance平衡）：突然走路不稳、身体歪斜或站立困难，可能是脑卒中前兆。E（Eyes视力）：突然一侧或双眼视物模糊、重影、眼前发黑，甚至短暂看不见。F（Face面部）：让患者微笑，如果一侧面部下垂、嘴歪，提示脑卒中可能。A（Arm手臂）：平举双臂，如果一侧手臂无力、下垂或抬不起来，需警惕。S（Speech言语）：说话含糊不清、词不达意，或听不懂别人讲话，应引起重视。T（Time时间）：一旦出现上述任何一种情况，立即拨打急救电话，争取救治时间。

3.急救怎么做？记住这些能救命

（1）疑似心梗时。①立即拨打急救电话：一旦怀疑心梗发作，要第一时间拨打120急救电话，保持电话通畅，告知医生患者的症状和所在位置，等待专业人员的救援。②让患者安静休息：让患者就地平卧，保持安静，保持呼吸通畅，避免情绪激动和活动，以减少心肌耗氧量。如果有条件，可以给患者吸氧。③谨慎用药：如果患者有硝酸甘油，可以让患者舌下含服一片，但若患者血压过低或心率过快，则禁用硝酸甘油。若患者身边有阿司匹林，可嚼服300毫克（过敏、近期出血或医生曾告知禁用者除外）。

（2）疑似脑卒中时。①保持呼吸道通畅：让患者平卧，头偏向一侧，以防止呕吐物误吸导致窒息。如果患者有假牙，要取出假牙。②避免移动患者：尽快送医或等待急救车，在等待急救人员到来的过程中，不要喂水、喂药，尽量不要移动患者，尤其是不要摇晃患者的头部，以免加重病情。③记录发病时间：准确记录患者发病的时间，这对医生判断病情和选择治疗方案非常重要。

结语

冷，这个看似平常的自然现象，竟隐藏着如此大的健康隐患；天冷，更是“心”和“脑”的考验期。学会心梗和脑卒中的早期识别与急救，给自己和家人的健康多设一道安全防线，就像配备了一张“保命符”。在这个寒冷的季节里，让我们多一份警惕，多一份关爱，守护好自己和家人的健康！