严重呼吸衰竭是呼吸衰竭的一种严重表现，一般表示病情危险，可能危及生命，需要及时到医院治疗，医生将确定病情和可能的原因，并提供相应的抢救和治疗。呼吸衰竭是由多种原因引起的肺部通气和空气交换功能的障碍。它不能进行有效的气体交换，导致缺氧和二氧化碳潴留，这导致了一系列生理和代谢紊乱的临床综合征。相关研究指出，有效的护理，有助于ICU呼吸衰竭患者很大程度的缓解病情，促进患者积极配合临床治疗，对患者的康复起到重要作用。临床针对ICU呼吸衰竭患者常用的护理方法包括：

1.一般护理：（1）危重患者或使用机械通气者应做好特护记录单。（2）重危患者保持床单位平整、干燥，预防发生褥疮。（3）病情危重患者建立人工气道（气管插管或气管切开）应按人工气道护理要求。（4）建立人工气道接呼吸机进行机械通气时应按机械通气护理要求。（5）饮食护理，鼓励患者多进高蛋白、高维生素食物（安置胃管患者应按胃管护理要求）。（6）保持病室整洁、通风，每日2次。（7）正确留取各项标本。（8）严格控制访客和家属探望。

  2.氧疗护理：低氧和二氧化碳滞留是呼吸衰竭患者的主要特征。合理给氧，增加肺泡内的氧气分压，提高氧气扩散能力，纠正缺氧，减少组织损伤，恢复器官功能，提高机体耐受能力。对于单纯缺氧但没有二氧化碳滞留的患者，高浓度吸氧是有效的，而对于缺氧和二氧化碳滞留的病人，必须努力加强通气，同时给予氧气以促进二氧化碳排泄，如保持气道通畅、排痰、缓解痉挛和哮喘。在气道通畅的基础上，使用呼吸兴奋剂可以显著改善通气。如果严重呼吸衰竭的通气功能明显受损，药物治疗无效，应及时进行气管插管或气管切开术进行人工通气。在吸氧治疗中，应密切观察氧气治疗的效果，如呼吸困难是否有所改善，发绀是否减少，心率和脉搏是否减慢，意识是否清醒。如果上述症状有所改善，则表明氧气治疗是有效的。临床上应根据患者血气结果及时调整吸氧流量或浓度，防止氧气中毒和二氧化碳麻醉，并注意保持吸入氧气的湿润。

  3.心理护理：由于对病情和预后的担忧，患者往往会产生恐惧和焦虑，这很容易导致对治疗失去信心，特别是气管插管或气管切开术进行机械通气的患者存在语言表达和沟通障碍，易怒、痛苦和悲观，甚至出现绝望的心理反应，表现为拒绝接受治疗或依赖呼吸机。家属应及时与患者沟通，做好治疗护理。呼吸衰竭是指许多疾病发展到严重阶段，由于呼吸功能障碍，动脉氧分压降低，二氧化碳分压升高，它引起一系列的病理生理变化和临床表现。情况危急，变化迅速。护理在呼吸衰竭的治疗中非常重要，护理呼吸衰竭患者的关键是改善呼吸功能障碍，更重要的是做好气道通畅的护理。

  4.呼吸道护理：对于咳嗽无力、痰液难以咳出的呼吸衰竭患者，应尽快保持呼吸道通畅，充分清除分泌物，使其咳嗽不止。如有必要，将导管从鼻腔插入患者的气管，吸入痰液。吸痰时注意不要损伤患者的呼吸道和口腔黏膜，注意无菌技术，防止二次感染。使用的仪器，应定期更换和消毒。