四川广播电视报由四川广播电视台主管,是优秀的省级媒体平台,平台汇聚全国名医,展示优秀科普内容,促进社会健康知识普及,提升全民健康素养,科学普及、健康同行是我们平台的使命和目标!
当前时间:2026年01月30日 星期五
这些麻醉误区,您中“招”了吗?

2025-10-24

期次:43期版号:45作者:辜谰铮四川省宜宾市中医医院 766次浏览[发表证书]

麻醉作为一项重要的医学技术,是手术顺利进行的保障,然而大众对麻醉却存在诸多误解,常见误解有“麻醉就是简单打一针就进入睡眠状态”,还有一些人认为麻醉会损伤大脑功能,甚至影响术后患者的智力水平。实际上,现代麻醉药物、技术已非常成熟,使无数复杂操作得以在无痛且安全的状态下顺利完成。正是麻醉的高效性为其增添了一层“神秘色彩”,导致社会大众长期以来对其存在认知上的盲区。笔者结合既往临床工作经验,带领大家一起探索麻醉真相,揭开其“神秘面纱”。

1.麻醉技术简单,打针或面罩即可实

误区:最典型的误区就是“麻醉只是打一针外加面罩便可让人睡着”,这是临床中对麻醉技术最直观的误解,低估该项技术的复杂与专业性。

真相:临床麻醉方式多样,包括全身麻醉、椎管内和局部麻醉,具体的使用方法需根据手术类型及患者的机体耐受性决定,术前需要对患者进行综合评估,麻醉医生进行病房访视,了解患者的药物过敏史、手术史,并结合患者病历计算最适宜的麻醉药物剂量,术中通过对患者核心生命体征的监测,对药物使用量、泵注时间进行精确调整,任何一项失误都有可能导致并发症(麻醉苏醒延迟、术中的呼吸抑制或循环衰竭)的出现,在整个手术进行过程中麻醉医生还需担负抢救责任,术后还应参与综合性镇痛干预,对镇痛药物的使用时机、剂量给出针对性建议,整个手术过程离不开麻醉医生的精湛技术,并非用简单“打一针”就能概括。

2.全身麻醉风险高,尽可能选择局麻技术

误区:一些对麻醉类型有一定了解的患者,可能会出现相比全麻,局麻对身体循环影响更小,因此更加安全的认知误区。

真相:常见局麻技术包括神经阻滞、表麻或浸润麻醉等,药物的使用剂量较小,对机体循环、呼吸的影响小这一观点是正确的,但该项麻醉技术有明确的适应症,一些小型的皮肤或骨科手术比较适合,但对于大型手术(腹腔脏器、心脏、脑部手术等)操作过程复杂,对镇静要求较高需要在全麻状态下进行,全身麻醉可以让患者进入睡眠状态,避免因恐惧紧张影响术程顺利进行,相比局麻更能够保障患者血流动力学的稳定,应根据患者个体情况选择最佳的麻醉方式。

3.麻醉可能损害大脑、影响智力

误区:上述说法缺乏充分科学依据,出现上述误区传言的原因可能是一些经历大手术或自身高龄,机体功能状况较差的患者,术后容易出现短暂的认知障碍。

真相:现代麻醉技术对脑区认知功能的影响是可逆的,并不会造成智力损害,另外,出现认知功能下降,还有可能与围术期的应激刺激、手术创伤或感染等因素有关。手术结束后经过医师精准调配的麻醉药物会逐渐代谢,体内药物浓度不断降低,大脑功能恢复正常。围术期麻醉医生会为患者提供安全保障,充分的术前评估、科学合理的镇静方案能够确保高风险群体(老年人、婴幼儿)顺利完成手术,并保证其术后安全与转归。

4.麻醉后疼痛现象正常,无需使用镇痛药

误区:手术后疼痛是极为常见且正常的现象,不需要口服或肌注止痛药,用药可能会产生依赖性。这一临床中极为常见的错误认知。

真相:现代医疗提倡超前及多模式联合镇痛,认为盲目承受外科操作带来的疼痛刺激,不仅会出现情绪上的障碍,还会加重术后机体的应激反应,使血压升高、心率异常加快,还会延缓术后切口愈合的速度。一些常用的术后镇痛药,如布洛芬、对乙酰氨基酚安全性较高,短期使用无成瘾性风险,由麻醉医生根据患者情况实施针对性镇痛,能够让患者更好地休息康复,轻松度过术后恢复期,优化其手术体验。

总而言之,大家应以科学的态度认识麻醉,消除一些常见的误区,击碎关于麻醉的可怕传言,让麻醉技术更好地服务于广大手术患者。