近几年，随着抖音，微信视频号等社交软件的逐渐普及，越来越多的家长开始关注到这样一种疾病，叫小儿腺样体肥大。确实，在日常生活中，许多家长可能会忽视腺样体肥大的存在，然而，这种疾病却可能对孩子的身体健康产生各种负面影响。希望这次通过本篇文章，让家长们更加了解腺样体肥大的症状、诊断、原因、治疗方法、以及预防，从而更好地关注孩子的健康。

一、首先，什么是腺样体肥大？

这是一种常见的儿童疾病，也称咽扁桃体肥大或增殖体肥大。这种疾病是由于腺样体（位于鼻腔后部的淋巴组织）异常增生，导致呼吸道阻塞，从而引发一系列症状。多见于3-5岁的儿童，因为这个年龄段的孩子免疫功能相对较弱。

二、如何判断孩子是否患有腺样体肥大？

     如果孩子出现以下症状，提示可能患有腺样体肥大:

1. 打鼾：特别是在睡眠中或仰卧位时出现打鼾。

2. 呼吸不畅，睡眠不安:可表现为易醒、烦躁、多梦等症状。

3. 鼻塞：持续鼻塞或鼻塞加重，特别是在夜间。

4.咳嗽:持续清嗓，咳嗽，或咳嗽加重，特别是在夜间。

5. 听力下降：表现为注意力不集中或学习成绩下降。

6. 腺样体面容:睡觉张口呼吸，长期可出现上颌骨变长、下颌后缩、硬腭高拱、牙列不齐突出、唇厚等

7. 睡觉磨牙、反应迟钝、注意力不集中、遗尿等全身症状。

8.反复呼吸道感染:经常出现呼吸道感染或喉炎，分泌性中耳炎等疾病。

因此，如果孩子出现以上症状，建议家长及时带小朋友到医院就诊，进行相关检查，以明确诊断。

三、腺样体肥大，如何检查？

目前临床上对于腺样体肥大常用的检查方式有:

1. 鼻咽部侧位X片；

2. 经口腔间接鼻咽镜检查；

3. 鼻内镜检查。

四、腺样体肥大的常见原因的原因是什么？

1. 生理性肥大：腺样体是儿童时期的免疫组织，2-6岁的孩子很容易发生此情况，一般在儿童十岁以后，腺样体会萎缩，从而降低发病几率。

2. 感染：腺样体炎是导致腺样体肥大的主要原因之一，常见的感染包括扁桃体炎、喉炎、鼻咽炎等。这些感染可能会引发腺样体的肿胀和增大。

3. 过敏：过敏反应也可能导致腺样体肥大。过敏原如花粉、灰尘螨等。

4. 频繁的咽喉感染：腺样体位于咽后壁，当咽喉感染频繁发生时，也容易导致腺样体肥大。

五、腺样体肥大该如何治疗呢？

1. 保守治疗：对于轻度腺样体肥大，未出现明显临床症状的患者，可采取保守治疗。这包括增强机体免疫力，预防感冒，注意营养，避免辛辣、寒凉、油炸等刺激性食物，积极配合治疗原发病。对于伴有鼻炎、鼻窦炎的患者，经过恰当的治疗，鼻腔通气好转，临床症状可以减轻。

2. 药物治疗：对于由感染引起的腺样体肥大，建议使用抗生素或抗病毒药物进行治疗。对于过敏引起的腺样体肥大，建议使用抗过敏药物进行治疗。

3.手术治疗：当腺样体肥大保守治疗无效或出现以下5种情况，建议手术切除：

（1）出现呼吸障碍，如睡眠憋气，呼吸暂停，张口呼吸，呼吸费力，睡眠不安，反复觉醒，遗尿，白天嗜睡，注意力缺陷或多动、情绪行为异常，学习成绩下降等症状，同时反复发作扁桃体炎，1年内感染发作≥7次，或连续2年每年感染发作≥5次，或连续3年每年感染发作≥3次，建议连同扁桃体一起切除。

（2）2020中国儿童OSA（儿童阻塞性睡眠呼吸暂停）诊疗指南指出，因腺样体和扁桃体肥大导致的中重度阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）的患儿，强烈推荐手术治疗，即腺样体扁桃体切除是首选治疗方法。

（3）腺样体肥大已经导致吞咽困难、影响进食；已经出现生长发育延缓、腺样体面容。

（4）鼻窦炎、中耳炎反复发作，听力显著下降。

（5）中度鼻塞（张口呼吸、闭塞性鼻音或者嗅觉减退）持续1年以上，并且保守药物治疗效果不佳。

4. 家庭护理：在日常生活中，家长可以采取以下措施来缓解孩子的症状：（1）保持室内空气清新，避免接触过敏原；（2）让孩子保持正确的睡姿，避免头部过度后仰；（3）定期清洗孩子的鼻腔，保持鼻腔通畅；（4）鼓励孩子多喝水，保持呼吸道湿润；（5）避免让孩子接触烟雾等刺激性气体。

5. 定期随访：

六、腺样体肥大如何预防？

预防方法主要包括以下几个方面：

1. 保持室内空气清新：保持室内空气流通，避免长时间处于封闭的环境中，尤其是在冬季，应适当开窗通风，以减少室内细菌和病毒的滋生。

2. 合理饮食：饮食要均衡，多吃蔬菜、水果等富含维生素的食物，保持身体健康。避免过多食用辛辣刺激性的食品，以减少对口腔和呼吸道的刺激。

3. 增强免疫力：通过适当的锻炼和良好的生活习惯来增强身体免疫力，如每天进行适量的有氧运动，如跑步、游泳、跳绳等，以增强心肺功能和身体素质。

4. 预防呼吸道感染：注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，预防感冒和其他呼吸道感染疾病的发生。

5. 保持口腔卫生：养成饭后漱口的好习惯，保持口腔清洁，避免细菌在口腔中滋生。

6. 避免接触过敏原：对于过敏体质的人群，应尽量避免接触过敏原，如花粉、尘螨等，以减少过敏反应的发生。

结语

借此篇科普，希望能够帮助家长们更好地认识和了解腺样体肥大这一疾病，更多地关心和关注孩子的健康状况，及时预防，为孩子们的身心健康保驾护航！