当有“尿不尽”的时候，糖尿病人要高度重视神经源性膀胱。糖尿病神经源性膀胱（DNB）是由糖尿病所致的一种疾病，临床表现为尿频、尿急、尿等待、尿失禁等。糖尿病神经源性膀胱是一种常见的糖尿病慢性并发症，其发生机理十分复杂，多认为是由于高血糖引起的氧化应激、神经损害和膀胱肌功能紊乱。

糖尿病神经源性膀胱如果得不到有效的治疗，将会出现严重的并发症，如反复的尿路感染、膀胱输尿管返流、肾功能损害等。在治疗方面，要注意控制血糖和改善神经功能，同时要注意合理的生活习惯。如果需要的话，可以进行药物治疗，也可以进行膀胱功能训练，也可以进行手术治疗。

1.糖尿病神经源性膀胱的发病机制

糖尿病神经源性膀胱（DNB）是一种严重影响人类健康的疾病，其发病机制尚不明确。高血糖可引起机体代谢紊乱、氧化应激致神经损伤，微血管病变致神经缺血、缺氧，引起膀胱神经传导障碍，从而影响膀胱的收缩及排尿。早期的病理变化以神经元畸变、胆碱活性下降为主，晚期可表现为膀胱收缩无力。它不但会影响病人的生存品质，而且会造成反复尿道感染、肾脏损害等严重的泌尿系统并发症。

2.糖尿病神经源性膀胱的诊断标准

确诊糖尿病性膀胱需综合病史，临床症状及化验结果。临床上会出现尿频、尿急、尿失禁、排尿困难等症状。尿动力学检测对评估膀胱容量、逼尿肌收缩力及尿流速具有重要意义。另外，超声波等成像技术也有助于评价残留尿液的数量以及肾的状况。在治疗过程中，医生还要根据病人的既往糖尿病史及血糖控制状况来排除其它原因。

3.糖尿病神经源性膀胱的最新治疗方法

近年来，针对糖尿病的神经源性膀胱进行了大量的研究。目前，以索利那新为代表的M受体拮抗剂和α受体阻断剂（如坦索罗辛）是临床上常用的缓解尿频、尿急、尿急的药物。间充质干细胞（BMSCs）可以向膀胱平滑肌、尿道上皮细胞定向分化，从而提高膀胱功能。对于严重的患者，可以采用外科手术的方式，如膀胱扩张及尿流改术。这些联合疗法使病人有更多的选择，并明显地改善了病人的预后。

4.糖尿病神经源性膀胱的预防与生活方式调整

通过严密的血糖控制，防止高糖对神经造成持续性损伤，是防治糖尿病神经源性膀胱的关键。病人应该经常检测自己的血糖水平，并且在医生的指导下控制自己的饮食和用药。另外，要养成良好的生活习惯，按时定量喝水，不要喝有刺激性的饮品（例如：咖啡、浓茶等），养成良好的排尿习惯。同时，适宜的体育锻炼及心理辅导对缓解其症状、减轻其心理负担具有重要意义。采取相应的干预措施，可有效地延缓疾病的发展，改善病人的生存质量。

5.早期干预的重要性

因此，对其进行早期干预是提高其疗效的关键。如果有排尿困难及尿失禁的情况，一定要及时到医院就诊。早发现早治疗，能有效地防止疾病的进一步发展，降低尿路感染及肾积水等并发症的发生率。病人应该定期做泌尿系统检查，这样才能更早的发现问题，并进行有效的干预。

综上所述，当糖尿病人表现为“尿不尽”时，要考虑到是否存在神经源性膀胱。如果不进行有效的治疗，将会导致泌尿系统感染和肾功能损伤。通过对糖尿病的控制，改善神经功能，加强膀胱功能锻炼，可以明显改善糖尿病的症状，提高病人的生活质量。同时，病人应该经常做泌尿系统的检查，这样才能更早的发现和解决问题。