目前随着社会的发展,人们生活水平及医疗条件的提高,人口老龄化日趋明显,因此我们也面临着可能遇到的各种老年人护理问题,老年人随着年龄的增加而机体逐渐衰老,如食欲、记忆、认知功能减退,失眠、听力及视力下降,免疫功能下降等都需要相应的进行护理,那么在护理过程中都有哪些常见问题呢,又应该注意些什么?下面我们对此具体科普一下:
老年人常见的护理问题
1.常见安全问题:随着年龄增加,老年人自身机能减退,内环境稳定能力与应激能力下降,结构与组织逐步退行性变。导致老年患者行动缓慢 ,步履不稳,容易跌倒,意识模糊,失去定向力,判断力差、记忆力减退及应变能力降低等,增加了老年人在安全方面的危险性,严重威胁老年人的健康,甚至生命。常见的安全问题有:跌倒、汤伤、呛咳、坠床、交叉感染等。2.睡眠呼吸暂停综合征,老年人睡眠多有鼾声,有鼾声时会伴有20秒或更长时间的“无呼吸期”。如果睡眠时夜间无呼吸次数在30次以上,则称为“睡眠呼吸暂停综合征”,多见干肥胖,愠性阴塞性肺部疾患和冠心病患者,这些老人如发生“睡眠呼吸暂停综合征”可诱发猝死。3.外界环境适应能力下降,易有焦虑心理门诊就诊时,常需按顺序挂号候诊,又有一系列繁琐的检查,需要为各种治疗手续往返多次。标示看不清楚,楼层多,程序多,部门多,自身行动又不便利等等因素,脱离了自己熟悉的社会环境,老年患者很容易产生不信任和焦虑心理,缺乏安全感。4. 突发心脑血管疾病,夜间患者入睡,交感神经兴奋性受到抑制,迷走神经活动占优势,大脑皮层对心脏的调节功能相对下降,心率和血流减慢,心肌收缩力降低,心肌供血减少,睡眠时迷走神经张力增高,使冠状动脉痉挛,加重心肌缺而致心肌坏死。同时夜间睡眠时回心血量增加,加重了心脏的前负荷,从而增加了心脏负担,促使心力衰竭发生,夜间心率和血流的减慢,也极易促使患者夜间发生脑梗死。5.药物不良反应,老年人肝重量减少,有功能肝细胞数减少,肝血流量减少,肝合成蛋白质能力及肝微粒体药物代谢酶活性均降低,影响经肝代谢的药物灭活或活化,药物易在体内蓄积而产生毒副作用,特别是急、慢性心功能不全患者,应用洋地黄类药物易发生中毒。6.社会支持力量缺失,病情复杂,易发生意外。首先,老人往往独住或子女外地工作不在身边,或者子女忙于工作对老人照顾关心不够,不能陪伴父母就诊给予各方面的体力或精神支撑。另外,老年人往往患有多种疾病,病情复杂,病情变化快,甚至发病急骤,难以预料,极易有意外发生。
老年人护理的注意事项
1.饮食护理:以饮食清淡、易消化为原则,鼓励戒烟戒酒,多吃蔬菜水果。2.心理护理:对待老年人要关心体贴,加强沟通,进行安抚,让老年人以良好的心态接受治疗,促进康复。3.口腔护理:保持老年人口腔清洁是避免肺部感染、胃肠道感染的良好措施。4.体位护理:为了预防瘫痪老年人的关节畸形,要为老年人正确变换体位,让老年人患侧卧位、仰卧位、健侧卧位交替使用。5.皮肤护理:护理人员应为老年人保持床铺清洁、平整、松软、舒适,还要密切观察老年人受压部位的情况,每隔2小时翻身一次,避免皮肤受压,预防压疮发生。6.排便护理:护理人员要鼓励老年人多饮水,多吃粗杂粮、蔬菜和水果等含纤维多的食物,以保持大便通畅。7.排尿护理:老年人发生尿潴留,医生要给予留置导尿,并给予膀胱冲洗和导尿管更换。护理员要鼓励老年人多喝水以利于排尿,避免尿管堵塞和尿路炎症。8.用药护理:护理人员要严格遵照医嘱,及时为老年人服用降压、降脂和相关药物,同时要严密观察药物疗效及副作用,及时与医务人员联系。9.定期体检:包括血压、血糖、血脂,以及肝功能、肾功能、心电图等,早发现、早诊断、早治疗可减少并发症的发生。