你有没有胃灼热、反酸、胸痛的症状，或者突然间感觉胸骨后烧灼感、反胃症状，或者出现吞咽性困难，咽部异物感，长期咳嗽等症状，如果有，那你就应该提高警惕了，这有可能是反流性食管炎的临床表现。

反流性食管炎是胃食管反流病的一种类型，是指酸（碱）反流导致的食管黏膜破损。反流性食管炎者一般内镜下可发现食管有不同程度炎症改变。

胃内容物反流至食管，以胃灼热、反酸、胸痛、上腹痛、上腹烧灼感、嗳气等为主要症状表现，且并发症情况多以耳鼻喉科病症和慢性呼吸道病症为主。

反流性食管炎症状

大部分反流性食管炎患者表现为胃灼热和反酸，部分可表现为非典型症状，包括胸痛、上腹部疼痛、恶心及消化道外症状（如咳嗽、咽干、咽部异物感等）。

反流性食管炎并发症

反流性食管炎并发症较少见，但若不及时诊治，部分患者也可出现以下并发症：1.上消化道出血：食管下段黏膜糜烂及溃疡，可引起黑便，部分出血量较大患者可表现为呕血，可伴有不同程度的缺铁性贫血。2.食管狭窄：发生率8%-20%，食管反复炎症刺激导致纤维组织增生引发食管狭窄，患者可有进食困难、呕吐等表现。3.Barrett食管：有一定的癌变倾向，每年癌变率约0.5%。

反流性食管炎等级

在我国，主要根据食管黏膜内镜下的情况而分级，代表着疾病严重程度的不同，以下为分级依据：

正常：黏膜正常无破损（可能伴有组织学改变）；

A级：黏膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域，但长径＜5mm；

B级：黏膜存在1个或以上点状或条状发红、糜烂的区域，长径＞5mm，但没有融合性病变；

C级：黏膜有条状发红、糜烂，并有融合现象，但未进展为全周性，融合周径＜75%；

D级：黏膜病变广泛，发红、糜烂融合且覆盖全周，融合周径≥75%。

反流性食管炎治疗

反流性食管炎的治疗包括专业的药物治疗、手术治疗以及生活方式的改变。药物治疗包括抑酸治疗，促动力治疗及抑酸药物的维持治疗。对于药物治疗后症状反复、严重影响工作生活的患者也可采取手术治疗，主要是腹腔镜下胃底折叠术。

生活方式的改变也是治疗反流性食管炎的重要手段。包括：1.避免用力排便，餐后保持直立，白天进餐后避免立即卧床，平时注意不要将裤带束得太紧，不穿紧身衣裤。2.肥胖者宜减肥，适量运动，过度肥胖易造成腹腔压力增高，可促进胃液反流。3.睡眠时床头可抬高15-20cm，以增强食管的清除力，加快胃的排空，这是简单而有效的方法。

反流性食管炎预防

反流性食管炎的发生和日常饮食习惯、生活习惯具有一定的关联性，因此尽量防止本病的诱发因素。严禁暴饮暴食，睡前2小时内禁止进食，用餐后不能马上平躺；多食用易消化食物，避免摄入辛辣刺激、高糖的食物等；体形肥胖或是怀孕的人，由于腹内压力高，会引起胃酸反流到食管，从而引发RE；长期精神高度紧张、有抑郁、焦虑的人群，也易诱发RE。

同时如果长时间抽烟酗酒，酒精和尼古丁长期刺激胃黏膜及贲门，也会导致反流性食管炎，所以想要预防反流性食管炎，戒烟戒酒也是需要注意的。1.伤害胃壁的辛辣食物：辛辣食物如辣椒、大蒜、洋葱、薄荷等刺激性高，容易刺激胃酸过度分泌，增加胃的消化负担。2.提高胃部酸度的甜食：甜食如蛋糕、巧克力等，会促进胃酸大量分泌，提高胃部的酸度，造成胃部内容物的腐蚀性增强。当胃食管反流发生时，不舒服的感觉会加重。3.增加胃酸分泌的水果：金桔、柠檬、柳橙、橘子、番茄、猕猴桃、凤梨等偏酸的水果或含高果糖量、甜度比较高的果汁，容易增加胃酸分泌，平常有胃灼热症状的人宜少吃。有慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡的患者，不建议食用这些水果帮助消化。4.难消化的食物：含有大量淀粉的面食、糯米制品、高脂和油炸食物等，会对胃造成极大负担，延缓胃排空的速度，食物需要更多时间才能消化。胃酸在这段时间会持续分泌，淀粉同时不断发酵产气，导致胃胀气，然后夹带胃酸往上冲到食道上。5.碳酸饮料和牛奶：牛奶含有丰富的钙质，钙质会刺激胃酸分泌量，加上牛奶含有脂肪成分，会让贲门肌肉松弛，因此喝下牛奶后（尤其是全脂牛奶），钙质会先让胃酸增加，再来油脂会让贲门打开，于是产生胃食管反流。