对于脑出血患者而言，科学的日常护理是必不可少的环节。它不仅可以降低不适症状和并发症，更是神经功能康复的前提条件。在日常护理中，患者和家属只需要抓住生命体征监测、饮食管理、并发症预防、功能训练和心理护理这几个核心关键点，就可以保证平稳、顺利的度过康复期。

1.生命体征监测：守住康复“安全线”

脑出血后3~6个月是血压波动关键期，应每天监测并记录血压，将收缩压稳定在140mmHg以下，合并糖尿病、肾病患者则应稳定在130mmHg以下，舒张压控制在90mmHg以下。如果出现头晕、视物模糊，或血压持续3天超过标准范围，则应立即就医诊治。

此外，也要每日监测意识、体温和呼吸。如果患者意识异常，出现嗜睡、烦躁、无法正确回答问题等，可能是病情发生了变化；体温≥38.5℃，可能是肺部感染或颅内异常信号，需及时进行物理降温并就医；出现呼吸急促、咳痰费力等，要调整休息姿势，并帮助患者拍背排痰，避免堵塞气道。

2.饮食管理：为康复提供能量

饮食应选择低盐、低脂、高蛋白、易消化的食物，可以保证身体恢复所需能量，同时降低代谢负担。建议选择小米粥、软面条、杂粮饭、鸡蛋、瘦肉等，将每日蛋白质摄入量控制在0.8~1.2g/kg体重（如60kg患者每天吃50~70g蛋白质），以促进受损神经和肌肉恢复。同时，注意补充膳食纤维和水分，预防便秘。建议每天摄入300~500g蔬菜（尤其是深色蔬菜）、200g左右水果（香蕉等刮成泥食用）；每日饮用1500~2000ml的水，少量多次。

需要注意，要避免腌制食品、加工食品、肥肉、油炸食品，以及人参等过于滋补的食物，以免影响血压波动；每日摄入盐量控制在5g以内。

3.并发症预防：降低身体损伤

脑出血患者因长期卧床，容易发生压疮、肺部感染、深静脉血栓等并发症，因此要做好预防减少康复阻碍。

（1）预防压疮：帮助患者每2小时翻身1次，动作轻柔，避免用力拉拽，以免皮肤损伤；将软枕垫在骶尾部、足跟、肩胛部等骨头突出部位，减少局部压迫；每天用温水擦拭身体，并及时擦干，保持皮肤干燥；定期更换、清洗衣物和床上用品。

（2）预防肺部感染：每天早晚各帮患者拍背1次，每次5~10分钟，以患者不疼痛为宜，帮助患者排出痰液；长期卧床的患者，可通过让其每天半坐30分钟，减少肺部淤血。

（3）预防深静脉血栓：对于不能自主活动的患者，需要家属协助其进行脚踝屈伸训练，即勾脚、伸脚，每次10~15下；或缓慢弯曲和伸直膝关节、髋关节，每个关节活动5~10次，可有效促进下肢血液循环。

4.康复训练：唤醒机体功能

脑出血患者要适时进行康复训练，避免肌肉萎缩、关节僵硬，促进神经功能恢复。

（1）肢体功能训练：卧床期需家属协助进行被动训练，如抬臂、屈腿，每个动作保持5秒，每次15~20分钟；能坐起或站立后可进行平衡能力训练，从靠坐到站立循序渐进，每次10分钟，逐渐延长时间；能行走后则要训练步态，从慢走开始，同时进行手部抓握等训练，此时需要家属在旁保护，以免患者突然摔倒。

（2）语言功能训练：患者说话不清晰时，先练习单字，如“渴、水”，每天反复练习10~20次；能说单字后练词语，如“喝水”，逐渐过渡到短句，如“我要喝水”；或通过患者熟悉的物品图片，激发语言记忆。

（3）吞咽功能训练：可通过伸舌、顶腮动作训练舌头灵活度，或遵医嘱用冰棉签轻擦咽喉部，刺激吞咽反射，帮助患者逐步恢复进食能力。

5.心理护理：筑牢精神支撑

脑出血患者可能会因病情折磨出现抑郁、焦虑等不良情绪，进而延长康复进度。因此家属要做好心理护理，多给予患者陪伴和照顾，主动和其聊天或倾听，鼓励她们树立积极向上的心态面对疾病，避免打击或反驳患者，多提供情感支持。如果患者出现拒绝进食、自伤想法，应及时寻求专业心理医生的帮助，通过专业手段干预。

6.结束语

脑出血患者想要好好康复，必须做好日常护理，包括基础生命体征监测、饮食结构调整、预防并发症、康复训练以及心理调整，每一个环节都不能忽视，只有严格执行护理计划，才能保证患者尽快康复，回归正常生活。此外，日常护理中如果出现不适症状，应及时和医生沟通，随时调整护理方案，保障康复进度。