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产后漏尿不是“正常现象”!妇产科医生教你3个恢复盆底肌的方法

2025-11-10

作者:张明敏四川省巴中市恩阳区人民医院3855次浏览[发表证书]

很多妈妈在生完宝宝后会遇到一个难以启齿的困扰:产后漏尿。咳嗽、打喷嚏、大笑或者抱娃时,尿液会不受控制地漏出来。更让人无奈的是,身边的人,甚至一些长辈会说:生完孩子都这样,很正常。

但今天我要告诉你:产后漏尿不是正常现象,而是一种需要干预和治疗的疾病!

一、为什么产后会漏尿?问题根源在盆底肌

产后漏尿在医学上称为"压力性尿失禁"。它的根本原因是盆底肌功能障碍。盆底肌是什么?盆底肌是封闭骨盆底部的肌肉群。它像一张"吊床",支撑着膀胱、子宫、直肠等盆腔器官。它还控制着尿道、阴道和肛门的开关,维持正常排尿、排便功能。为什么会受损?怀孕和分娩过程会给盆底肌带来巨大挑战:

• 孕期压力:随着宝宝长大,子宫重量增加,持续压迫盆底肌,导致肌肉和神经慢性损伤。

• 分娩损伤:分娩时,盆底肌需要极度拉伸来让宝宝通过。

这个过程可能造成肌肉纤维撕裂、神经损伤,导致其支撑力和收缩力下降。当盆底肌变弱、松弛后,它就无法有力地夹住尿道。当腹压增加时(如咳嗽、大笑),膀胱受到压力,尿液就容易渗漏出来。

二、为什么说漏尿不是正常现象

很多人认为漏尿是生育的必然代价,这是一个危险的误解。

• 它是一种疾病:漏尿是盆底功能障碍的典型症状,属于压力性尿失禁范畴。它是需要治疗的医学问题。

• 不干预会加重:如果忽视它,随着年龄增长、再次生育或体重增加,漏尿症状可能会加重。从偶尔漏几滴发展到需要使用护垫,严重影响生活质量。

• 可能伴随其他问题:盆底肌松弛还可能导致盆腔器官脱垂(如子宫、膀胱下垂)、性生活质量下降等问题。

因此,产后出现漏尿,不要默默忍受,应积极寻求专业帮助并进行康复训练。

三、3个恢复盆底肌的核心方法

好消息是,绝大多数产后漏尿通过科学的康复训练都能得到显著改善甚至治愈。以下是妇产科医生推荐的3个核心方法:

1. 凯格尔运动:随时随地都能练

这是锻炼盆底肌最经典、最有效的方法,由美国医生阿诺德·凯格尔发明。如何找到盆底肌?在排尿时尝试中断尿流,感觉一下收缩的肌肉就是盆底肌。注意:仅用于定位,日常训练不要在排尿时进行。

正确做法:

• 收缩:有意识地收缩盆底肌肉,保持收缩状态5-10秒。

• 放松:然后完全放松3-5秒。

• 重复:每组10-15次收缩,每天3-4组。

• 关键:保持正常呼吸,不要屏气。

收缩时腹部、大腿和臀部肌肉尽量不要发力。

进阶练习:

熟练后可增加难度。

• 快速收缩放松:快速收缩然后立即放松,每组10-15次。

• 增加时长:逐渐延长收缩时间至10秒以上。

注意:凯格尔运动需长期坚持,通常3-6个月才会看到明显效果。

2. 生物反馈治疗:让你"看见"肌肉的运动

对于难以正确找到或控制盆底肌的妈妈,生物反馈治疗是很好的选择。

原理:通过放置在阴道或肛门内的传感器,将盆底肌的收缩信号转化为视觉或听觉反馈。

在屏幕上,你可以清楚地看到自己的肌肉是否在发力、收缩是否到位。

优势:

• 帮助你正确感知和控制盆底肌,避免用错力。

• 使训练更精准、更有效。

• 通常在医院康复科或专业机构进行,由治疗师指导。

3. 盆底肌电刺激:给肌肉"加加油"

对于盆底肌严重松弛或神经受损导致收缩无力的情况,医生可能会建议电刺激治疗。

原理:通过微弱的、安全的电流刺激盆底肌肉和神经。

唤醒受损的神经,促使肌肉被动收缩,帮助恢复其力量和弹性。

适用情况:

• 产后初期无法感觉到盆底肌收缩的妈妈。

• 伴有神经损伤的妈妈。

• 作为凯格尔运动的辅助治疗手段。

注意:电刺激治疗需在专业医生或康复治疗师的指导下进行,避免自行操作。

四、总结与鼓励

产后漏尿并不可怕,也不丢人。它只是身体发出的一个信号,告诉你需要关注盆底健康了。

请记住:

• 及时就医:产后复查时,主动告诉医生你的困扰。

医生会进行专业评估,并给出个性化康复方案。

• 坚持训练:盆底肌康复是一个漫长但值得的过程,不要因为短期内看不到效果而放弃。

• 寻求支持:和伴侣或其他妈妈交流,你不是一个人在面对。