怀孕是女人一生之中的大事,如果决定好了要孕育新生命,就必须提前了解相关的科学知识,这样一来可以提供妊娠的成功率,二来可以避免对母体造成太大的健康影响。下面,我们就来一同了解何为先兆流产,先兆流产有何典型迹象。
一、什么是先兆流产
在医学界,先兆流产(Threatened abortion)被定义为:妊娠28周前出现少量的阴道流血,随后孕妇出现阵发性腹痛或腰背痛,先兆流产患者极有可能会排出暗红色或血性白带,此现象可能维持数天或数周,通常情况下并无妊娠物排出,若经过休息或临床治疗后症状消失,则可继续妊娠,但是如果患者阴道流血量增多或腹痛程度加剧,后期则很有可能会发展成为不可避免的流产。
二、先兆流产的典型迹象
(一)阴道流血
从临床治疗的角度来分析,多数先兆流产患者都会出现阴道流血的病症,出血量也不固定,有些患者血流量较大,有些患者血流量较小,且出血也有可能是不规则出血或持续性出血,这主要还是要看患者的具体病症。先兆流产患者阴道中所出的血多半是鲜红色或是暗红色,在流血的同时还会伴有明显的腹痛。如果孕妇妊娠时间不足三个月,出现了阴道流血后必须马上就医检查。
(二)腹痛
先兆流产问题出现后,很多患者都有腹痛症状,这种疼痛主要是集中在患者的腹部、骨盆、后背下半部,这种疼痛一般情况下都是持续性的,患者在出现了阴道出血症状后,几个小时或几天后都会感觉到腹痛。
(三)腰酸及腹部下坠
腰酸以及腹部下坠等也是先兆流产的常见症状之一,因此若孕妇出现了腰部酸痛、腹部下坠感后,并且这种情况持续出现,则要马上到医院接受检查与治疗。
(四)阴道分泌出血块
有些先兆流产患者的阴道中还会分泌出血块,血块也是先兆流产患者群体中较为常见的一种症状,这些血块的颜色一般都比较深,有些血块中还混杂着浅灰色的组织液。
(五)剧烈呕吐
在实际病例中,有些先兆流产患者还有可能出现剧烈的呕吐症状,在这种情况下,容易跟胃肠道疾病混淆,若不及时送医治疗,患者有可能出现脱水及电解质紊乱等问题,甚至会对孕妇的身体安全构成直接影响,并造成胎儿流产。
先兆流产的典型迹象以阴道出血、下腹疼痛、腰酸等为主,如果先兆流产患者阴道出血的时间较长,就很有可能诱发宫内感染,并对胎儿的生长发育造成影响,甚至有可能诱发流产;腹痛也会诱发腹痛,可能会引起宫缩,最终也会诱发流产。先兆流产如果不及时治疗,任由其发展,很有可能会出现流产、完全流产等情况。对于先兆流产患者来说,最怕的就是患者日后无法再次妊娠,这对于一些初产妇来说,伤害都是极大的。因此,一旦出现了先兆流产的征兆,就应及时到医院接受治疗,进行保胎治疗,如果流产已经在所难免了,就要及时为患者实施清宫治疗,避免造成太大的伤害。
三、先兆流产的主要诱因
女性出现了先兆流产后,一般都会建议患者休养三个月后再计划二次妊娠的事。从医学角度来说,女性出现先兆流产的原因有很多,比如:(1)感染是医学界及临床治疗中公认的导致孕妇出现晚期先兆流产的主要诱因。早产尤其是妊娠周期少于32周的早产病例,出现宫缩的原因多与感染及炎症有密切关系,且约占自发性早产的25%~40%,占晚期流产的10%~25%;(2)宫颈机能不全主要表现为宫颈长度缩短,而在妊娠晚期则会表现为无痛性宫颈扩张。临床治疗发现,胎膜将成漏斗状,并进入到妊娠女性的宫颈内口中,同时羊膜囊呈现出明显的突出迹象,诱发流产问题。美国妇产科医师协会(ACOG)认为,妊娠女性出现的宫颈机能不全问题,是导致妊娠女性出现习惯性流产晚期流产的主要诱因之一,根据相关数据统计,在妊娠16~28周的习惯性流产患者中,因宫颈机能不全而流产的患者比例约占15%;(3)早在2017年之际,墨西哥的一项医学研究就指出,罹患有浓稠血小板症的患者流产的概率要比普通人高2.66倍,换言之,即容易出现动静脉血栓问题的患者相较于其他健康女性更容易出现流产问题;除此之外,系统性红斑狼疮、抗磷脂抗体综合征等一系列的免疫性疾病都有可能导致妊娠女性的子宫胎盘出现微血栓问题,导致胎盘血供量下降、面临发育不良等问题,加大了妊娠女性出现晚期流产或早产的风险;(4)双角子宫、幼稚子宫、子宫纵膈等常见的子宫发育异常都是导致妊娠女性出现流产的主要原因,因子宫发育异常而诱发流产的比例约为14%左右,从国内回顾性研究结果来看,孕妇如果存在子宫发育异常,那么宫颈机能不全的发生率将明显提高,势必将加大妊娠女性出现晚期流产的概率;(5)胎儿染色体及结构异常被认为是临床中较为常见的流产因素,其中包括了13、18、21及X染色体异常。目前,随着临床医学诊断及检验技术的不断进步,孕中期因胎儿染色体结构异常而出现流产问题的孕妇比例出现了明显的下降,因此作为胎儿畸形筛查工作具有十分重要的医学价值与意义;(6)除了上述生理性或病理性的致病原因外,临床研究还发现,客观性因素同样会导致妊娠女性出现晚期流产或早产问题,比如孕妇年龄较大、受教育水平偏低、独自生活或既往有流产史、早产史、引产史等都有可能加大晚期流产或早产的风险系数,其中吸烟被认为是导致妊娠女性出现自发性早产的重要因素,如果有吸烟习惯的女性能够立即停止吸烟,那么早产发生率将降低14%左右