病毒性肝炎是日常生活中十分常见的一种肝脏疾病，具有极高的传染性，由多种肝炎病毒引起，具有流行范围广、传播途径多、发病率高等特点。其中，乙型肝炎和丙型肝炎最为常见，尤其是乙型肝炎，绝大多数人一生中都会接种乙肝疫苗，是预防乙型肝炎病毒感染最有效的措施。但仍有少部分人群因为种种原因，成为肝炎病毒的携带者，这类人群在婚育过程中可能要面临一系列问题，包括怀孕时间的选择、病情的控制、母婴健康等等。那么患有病毒性肝炎或携带乙肝病毒的双方，能否结婚、生育，所需的条件是什么？怀孕、生育后又该怎么做呢？

一、病毒性肝炎的主要类型有哪些？

  病毒性肝炎主要包括甲型、乙型、丙型、戊型、丁型五种肝炎，其中人们熟知的是乙型和丙型肝炎，是最为常见的慢性肝炎类型，具有较高的传染性。主要表现是疲乏、食欲减退、肝肿大，在接受常规检查时可以发现肝功能异常，少部分患者会黄疸表现。此外，有部分病毒性肝炎患者虽然没有上面症状，但也可能成为病毒的携带者，称为无症状感染。其中甲肝和戊肝属于急性肝炎，虽然疾病发展快，但通常在及时治疗后能够痊愈，危害性不大。而乙肝和丙肝虽然病程进展慢，但是容易发生慢性化，出现经久不愈的情况，危害性较高。尤其是年龄小的孩子感染乙肝，更容易发展成慢性肝炎。而丁肝相对比较特殊，只有同时感染乙肝病毒或者是在已经发生乙肝感染的基础上才有可能感染。
病毒性肝炎是怎么传播的？

要想解决病毒性肝炎患者结婚和生育的问题，就首先要明白肝炎病毒是通过什么传播途径感染到其他人的。甲肝和戊肝主要是经粪-口的途径传播，比如居民的食物或是水源被污染，也可能经近距离接触传播。乙肝和丙肝主要由血液传播，母婴垂直传播、性接触传播。目前随着医疗水平的提升，各医院对血制品和医疗器械的严格管控，血液传播已经相对较少。需要重点关注下性传播，这也是病毒性肝炎患者面临婚姻首先要考虑的问题。乙肝患者在接受治疗后，虽然肝功能检查显示正常，但体内的乙肝病毒仍可能长期存在，这就导致患者的血液、唾液、精液、阴道分泌物中均携带有病毒，婚后性生活频繁，病毒可以从各方面寻找机会感染对方。此外，患有病毒性肝炎的一方应当好好休息和治疗，婚前的忙碌以及婚后性生活所耗的精力和体力都可能导致肝脏负担加重，导致病情恶化或复发。因此，不论是急性期肝炎或慢性肝炎，在自身症状或肝功能没有完全恢复之前，都不应着急结婚或生育，肝功能稳定1年以上，另一方注射乙肝疫苗后，再选择合适的结婚和生育时机。

病毒性肝炎会遗传给胎儿吗？

首先需要知道的是，病毒性肝炎不是遗传病，而是传染病。因此，乙肝不会遗传只是有传染给孩子的可能。如果男性患有乙肝，病毒只会存在于精液而不会进入精子细胞，病毒也不能感染受精卵。针对这种情况如果母亲接种有乙肝疫苗，那么新生儿在出生时就有免疫力，只需正常接种乙肝疫苗无需特殊处理。如果是母亲患有乙肝，一般需要进行母婴阻断，防止母婴垂直传播，准备妊娠的女性乙肝患者首先要筛查HBsAg，检查结果阳性的需要检查HBV DNA，如果适应抗病毒药物，可以在怀孕前使用Peg-IFN-a治疗，最好在怀孕6个月之前就要完成治疗，期间做好避孕措施，静养一段时间身体后再考虑妊娠。新生儿出生后多数在第二针疫苗一周后才会产生抗体，那么母亲要减少与新生儿的接触，考虑到多数母亲需要照料新生儿，所以出生后必须尽快注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，新生儿经正规预防后几乎不会发生母婴传播，部分三甲医院的阻断成功率可达到100%。

病毒性肝炎患者的婚育准备工作有哪些？

  首先，如果夫妻双方任意一方在结婚前患有病毒性肝炎，都应该更遵循医生的建议，定期接受检查和治疗，控制疾病的发展，降低肝炎病毒的复制水平，然后评价肝功能及肝纤维化程度。在计划结婚前，减少性行为，避免劳累养好身体，及时到医院检查生殖功能，看看是否存在影响生育的问题。在病情得到有效控制，肝功能稳定的情况下可与医师讨论怀孕的合适时间，一般在积极治疗后，怀孕前6个月病毒载量相对较低，可以考虑在此时间段怀孕。如孕妇患有肝炎，那么在怀孕期间应当保持积极乐观的心态，多看看与疾病相关的文章，加深对病毒性肝炎的了解，明确妊娠期间的注意事项，加强自我保健意识。家庭成员要及时接种肝炎疫苗。新生儿娩出后，要及时清理新生儿口腔、鼻腔，尽可能轻柔操作，避免过度用力，以免损伤婴儿口腔黏膜导致病毒进入新生儿体内，同时要在24小时内接种肝炎免疫球蛋白和疫苗，降低母婴传播风险。病毒性肝炎在日常生活中要注意避免共用牙刷、刮胡刀等，注重个人卫生。

  总的来说，现代的医疗水平下病毒性肝炎患者的婚育并没有特别困难，只要到正规的医院接受治疗，在专业医师指导下进行生育，遵循医嘱，在身体得到很好的恢复后再考虑结婚、怀孕，肝炎患者要充分认识到自己的责任，以积极的态度和行动应对婚育过程中的各种困难，分娩后做好新生儿的预防工作，那么家人健康是完全有保障的。