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健康科普--肿瘤治疗方法知多少

作者:谭建卿

开平市中心医院 发布时间:2023-11-09 14:25:436530次浏览[发表证书]

在面对肿瘤这种疾病时,了解各种治疗方法的原理和效果是非常重要的。今天,我们就来深入探讨肿瘤的几种主要治疗方法。

一、手术治疗

1. 根治性手术

根治性手术是指尽可能彻底切除肿瘤组织,以最大程度地减少复发的可能性。这种手术通常适用于早期肿瘤,如乳腺癌、肺癌、胃癌等。通过根治性手术,有些肿瘤可以完全治愈。

2.姑息性手术

姑息性手术是指手术的目的不是治愈肿瘤,而是缓解症状、减轻痛苦或者延长寿命。这种手术通常适用于晚期肿瘤或者复发的肿瘤,如肠梗阻、颅内压增高、食管狭窄等。通过姑息性手术,可以改善患者的生活质量。

3.预防性手术

预防性手术是指为了预防肿瘤的发生而进行的手术。这种手术通常适用于有明显癌前病变或者遗传倾向的患者,如家族性结肠息肉病、乳腺纤维囊性病等。通过预防性手术,可以避免肿瘤的发生。

4.重建手术

重建手术是指在进行肿瘤切除的同时,进行组织或器官的重建,以恢复其功能。这种手术通常适用于肿瘤切除后组织缺损较大的患者,如乳腺癌术后乳房重建、口腔癌术后语音重建等。通过重建手术,可以改善患者的生活质量。

二、放射治疗

放射治疗是利用放射线治疗肿瘤的一种方法,与手术、化疗、免疫、靶向治疗并列,是恶性肿瘤主要治疗手段之一。放射治疗适用于不能手术的绝大部分患者,主要分为:

1. 根治性放疗:肿瘤较局限,或只有邻近组织侵犯或淋巴结转移,且肿瘤对射线较敏感时,放射治疗可作为根治性治疗手段。

2. 姑息性放疗:晚期肿瘤病人或因各种原因无法接受手术、化疗的病人可以进行姑息性放射治疗。

3. 术前放射治疗:可提高肿瘤的切除率,减少术中肿瘤种植机会及术后复发率。

4. 术后放射治疗:对于肿瘤切除术后残留、淋巴结转移或亚临床病灶存在可能的患者。

5. 术中放疗:术中切缘不干净的肿瘤可进行术中放疗。

放射治疗分为立体定位放射治疗和三维适形放射治疗。其中,立体定位放射治疗是基于三维影像、立体定向定位技术和立体定向治疗计划系统的放射治疗技术,由立体定向放射外科发展而来,可用于功能性神经疾病及颅内动静脉畸形等病症的治疗。而三维适形放射治疗则是一种使用3DTPS3D适形设备使剂量分布和靶区形状一致,设计非共面不规则野进行分次照射,能直观射线束对肿瘤的包裹和避开重要器官,总体提高靶区剂量,从而提高肿瘤局部控制率的治疗方法。

需要注意的是,放疗前需经过一系列复杂而精细准备工作,才能达到X射线精准杀死人体内部的肿瘤,尽可能减少对周围正常组织和器官的损伤。此外,肿瘤本身为慢性病,放疗预约需要的2-3周时间一般不会对病情有大的影响。

三、免疫治疗

肿瘤免疫治疗是近年来发展迅速的一种新型抗肿瘤方法,旨在激活患者自身的免疫系统来攻击肿瘤细胞。肿瘤免疫治疗的方法包括免疫检查点抑制剂、治疗性抗体、癌症疫苗、细胞治疗和小分子抑制剂等。

免疫检查点抑制剂是肿瘤免疫治疗中的一种主要方法,通过抑制某些特定的免疫检查点,如CTLA-4PD-1等,来激活T细胞和其他免疫细胞的抗肿瘤活性。治疗性抗体是通过与肿瘤细胞表面的抗原结合,激发免疫反应来攻击肿瘤细胞。癌症疫苗是通过刺激患者的免疫系统产生针对特定肿瘤抗原的免疫反应,从而达到预防和治疗肿瘤的目的。细胞治疗则是通过采集和培养患者的免疫细胞,然后再回输到患者体内,以增强抗肿瘤效果。小分子抑制剂则通过抑制某些与肿瘤免疫相关的分子,来调节免疫反应。

肿瘤免疫治疗相对于传统的手术、放疗和化疗等方法,具有许多优势。首先,免疫治疗可以特异性地攻击肿瘤细胞,减少对正常细胞的损害。其次,免疫治疗可以激发患者自身的免疫系统,从而在较长时间内控制肿瘤的生长和扩散。最后,免疫治疗通常不会导致传统化疗引起的严重不良反应。

、其他治疗方法

除了上述四种主要的治疗方法外,还有一些其他的治疗方法,包括化学治疗、靶向治疗、基因治疗、热疗等。这些治疗方法都在不断发展和改进,为患者提供了更多的治疗选择。

总的来说,面对肿瘤这种疾病,我们需要了解各种治疗方法的原理和效果,以便在需要时做出正确的选择。同时,我们也需要保持积极的心态,相信科学和医学的力量,共同战胜疾病。

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