什么是恶露？

产后恶露是女性生产过后经阴道排出的淤血和黏液，一般会在产后三周左右排干净，是女性生产后的一种正常生理反应。

由于女性在生产以后，宫腔内还有残余的胎盘蜕膜，需要从身体里排出，会和子宫内的黏液、淤血混合，顺着阴道排出，排出这些组织的过程就叫做恶露。恶露有血腥味，但无臭味，其颜色及内容物随时间而变化，恶露持续时间因人而异，通常持续4-6周，一般平均总量约250-500ml，这是产妇在产褥期的临床表现之一，属于正常的生理变化。

正常恶露是什么样呢？

阶段一：血性恶露

是产后前几天排出的恶露，量一般会比较多，颜色鲜红，主要由血液、蜕膜组织和黏液组成，和月经相似，有时还带有血块、“肉块”样都是正常的，一般持续3-4天。

阶段二：浆液恶露

颜色浅红，以浆液为主。因为子宫内膜的渐渐恢复，出血显著降低，颜色变为淡红。含少量血液，但大量的坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道排液和病菌。浆体恶露约维持7至10日，之后变成白色恶露。

阶段三：白色恶露

一般在产后两周以后，新生的子宫内膜会覆盖子宫内壁，子宫内膜也不再出血，恶露会变成白色或蛋黄色，质地类似于白带，但是量比白带多。一般2-3周后逐渐少并消失。

恶露怎样算异常？

1.时间异常

恶露持续平均约为21天，短者可为14天，一般持续4-6周。恶露不净指产后6周恶露没有排净或伴随不规律的子宫出血。自然分娩和剖腹产的产妇都有可能面临，这和产后的休养、有无母乳喂养相关。所以医院一般都建议产后6周回产后门诊复查，及时治疗有助于产后身体的全面恢复。

2.血量异常

血性恶露增多，每个小时都浸湿一块卫生巾，持续2个小时以上。

3.气味异常

恶露出现了异常的臭味。

4.伴随症状异常

如果有头晕，脸色苍白，感觉湿冷，心跳加快。或出现下腹部疼痛、发热等。

产后恶露期间如何护理？

1.产后及早下床活动

分娩后，新妈妈不宜长时间卧床休息，而应及早下床活动。

自然分娩的新妈妈第二天即可下地活动或做些简单的事情，如洗手、洗脸等，即便是剖宫产的新妈妈也要在伤口允许的情况下尽早下地活动，加速全身的血液循环，以促进子宫收缩、恶露排出。

2.定期排空膀胱

不要憋尿。定期排空膀胱可以缓解宫缩，这有助于减少疼痛和出血。如果有尿路感染的典型症状，如排尿灼热或排尿频繁，请去及时去看医生。

3.注意个人卫生

在恶露排出期间，一定要对个人卫生格外注意，一旦护理不当，很容易造成感染，不利于身体的尽快恢复。

在分娩之后的两三天内，恶露量一般比较大，建议采用加厚加长的产褥垫；当恶露量逐渐减少之后，可改用正常的卫生巾或卫生护垫；

更换恶露垫或上厕所前后，都要清洗双手；

每天都要用温开水清洗外阴部，然后用消毒纸轻轻擦干；为了保证私处的卫生，新妈妈应每天更换内裤。

4.产后四到六周禁止性生活

产后会给身体带来很大损伤，需要一定时间进行恢复。如果6周前同房，此时由于恶露的存在，会大大增加产妇盆腔内感染而诱发盆腔炎的机会，同时阴道组织脆嫩且薄弱，动作过大还有可能导致阴道裂伤甚至出血，影响产妇的身体健康。所以要等恶露期结束，身体恢复了再同房。

5.饮食要均衡

产后恶露多久干净取决于饮食的好坏。饮食以清淡为宜，避免生冷、油腻、辛辣、不易消化的食物，多吃新鲜蔬菜。

多补充铁元素，因为它有助于在分娩后补充血液计数。可以多吃肉类、豆类和扁豆等。只有在医生建议下才可以服用补铁剂，以防铁元素过多导致便秘。

6.产后42天筛查

建议宝妈们一定要做产后42天筛查，既可以判断月子期间的身体恢复情况，又可以为以后的产后康复规划提供依据，产后42天筛查主要包括：一般情况、血常规、伤口情况、子宫卵巢及附件、盆底功能及私密功能检测等。