高血压作为临床常见的心血管内科疾病，是一种动脉血压升高的慢性病，可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害。近年来，随着高血压患病人数的增加，如何有效治疗该疾病现已成为临床工作重点。中西医结合治疗作为近年来新兴的治疗手段，现已逐步应用在高血压的治疗中，为提高患者对该方法的了解，现进行如下科普。

高血压的西医治疗

（1）利尿剂：多用于治疗轻度高血压，与其他药物联合后也可治疗中、重度高血压，特别适用于高血压合并心衰与浮肿的患者，代表药有氢氯噻嗪、呋塞米、吲哒帕胺。高血压患者长期服用利尿剂，易引发糖耐量降低、血糖升高、高尿酸血症等代谢紊乱及血液中胆固醇与甘油三酯升高、高密度脂蛋白降低与性欲减退等并发症。因此，患者在服用该类药物时，需谨遵医嘱。

（2）β受体阻滞剂：多用于治疗轻、中度高血压，尤适用于年轻的高血压病人及治疗劳力型心绞痛，若患者伴有心功能不全、支气管哮喘、糖尿病等疾病，则不宜服用。代表药有美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。

（3）血管紧张素转化酶抑制剂和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂：对原发性、肾性高血压症有很好疗效，能改善糖及脂质代谢、防治心功能不全、逆转心室肥大，常用于伴心室肥大、心衰、糖尿病、高血脂症、老年中、重度高血压。但不宜于肾功能不全，肾动脉狭窄、妊娠等高血压患者，代表药有依那普利、培哚普利、福辛普利等。血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂降压效果好且副作用小，常用的有替米沙坦、缬沙坦、奥美沙坦等。

（4）钙拮抗剂：适合于各型高血压尤适用于重症高血压伴冠心病、心绞痛、脑血管意外、肾脏病变的患者。代表药为硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等。

（5）交感神经抑制剂：常用的交感神经抑制剂为利血平与可乐定，该类药物可有效扩张患者血管，减轻心脏负担，在慢性心功能不全中也可以起到良好的治疗效果。为避免首剂效应及体位性低血压，患者在服用交感神经抑制剂时，应先从小剂量开始，后续逐渐增加用药量。

高血压的中医治疗

（1）中药治疗：高血压的患者主要表现为疲劳以及头晕的症状，考虑是气血不足的原因，可以在医生的指导下选择服用党参、决明子等进行治疗。党参可以起到补脾益肺的作用，也可以起到益气养血的效果；决明子则可以起到清火明目的作用，也可以起到降压的效果。

（2）中成药治疗：患者可在医生的指导下合理使用中成药进行治疗，常用药物为牛黄降压丸与安宫降压丸。牛黄降压丸主要成分是羚羊角、珍珠，可以起到清心化痰的作用，也可以起到平肝安神的效果，有助于缓解高血压症状；安宫降压丸的主要作用是清热、平惊、镇静、降压，主要用于肝阳上亢引起的高血压。

（3）针灸治疗：针灸治疗可结合患者患病情况进行针对性治疗，若患者高压较高，则可对百会、风池、曲池、足三里、三阴交、合谷、太冲与丰隆等穴位进行针灸，并依据患者具体证型，进行辨证取穴；若患者低压高，则选取百会、风池、取内关、大陵、三阴交、阴陵、太溪、合谷、太冲等穴位。

（4）饮食调节：帮助患者对症进食、合理搭配、适量补充优质蛋白、限制总热量、减少食盐和脂肪摄入、控制饮酒，做到饮食有节防止饥饱失常和偏食，并根据患者的病性、个体差异制定长期适宜的食疗和药膳食谱。

（5）中药茶饮：菊花茶：菊花有平肝明目，清热解毒的特效，对高血压、动脉硬化患者效果显著，患者每次可取3 g菊花进行泡茶，每日3次；决明子茶：用15～20克决明子泡水每日数次，有降血压、降血脂、清肝明目等效果；莲子心茶：用莲子心12克，开水冲泡后代茶饮用，每日早晚各饮1次，其味甚苦，却有极好的降压调脂之效；首乌茶：取首乌20～30克，加水煎煮30分钟待温凉后当茶饮用，每天1剂，具有血脂，减少血栓形成的功效。若高血压患者舌苔厚腻则不宜饮用首乌茶。