手术是临床外科系统治疗疾病的一种重要手段，围手术期包括从病人决定手术入院、接受手术以及麻醉苏醒后直至病人出院的全过程。手术室围手术期护理是手术过程中非常重要的一环。风险评估在手术室围手术期护理中起着关键作用，旨在减少不良事件和并发症的发生。

1手术室围手术期护理的内容

手术室围手术期护理是指在手术过程中从患者进入手术室到手术结束，以及患者从手术室转出到康复室或病房期间的护理工作。患者的准备工作是手术室围手术期护理的重要一环。在手术前，护士要对患者进行全面的评估，到病房做好术前访视工作，包括了解患者的病史、体格状况和实验室检查结果，确定患者的手术风险，以便采取适当的护理措施。此外，护士还要对患者进行饮食和药物管理，指导患者在手术前禁食，并告知患者关于手术前的用药指导。手术室环境的准备和消毒对于手术室围手术期护理来说至关重要。护士要确保手术室的准备工作完成，包括准备手术台、监护设备和手术器械。同时，护士要执行严格的消毒和无菌操作要求，确保手术环境的清洁和无菌状态，以降低手术感染的风险。手术器械和设备的准备和操作也是手术室围手术期护理的重要内容。护士要准备好手术所需的器械和设备，确保其无菌和完好。同时，护士还要熟悉操作流程和使用方法，以保证手术器械和设备的正确使用，密切配合医生手术，缩短手术时间。

2手术室围手术期的常见风险和预防措施

2.1感染风险

手术室内存在各种微生物，术前准备和手术操作过程可能导致感染。为了预防感染的发生，定期进行全面的清洁和消毒，包括手术台、地板和墙壁等表面，确保手术室的卫生状况良好。保持手术室内的空气流通，使用高效的过滤系统。同时，注意避免手术室内的污染源，如未封闭的开放容器或不必要的人员出入。手术人员应正确佩戴手术衣、帽子、口罩和手套等防护装备，确保手术区域的无菌状态。注意手套的正确穿戴和更换时机，避免交叉感染。在手术过程中，手术人员要注意将手术切口严密封闭，以减少外界致病菌的进入。根据手术类型和患者情况，合理使用抗生素预防感染。护士要根据医嘱和相关指南，正确计算剂量和给药时间，避免抗生素滥用和不当使用。

2.2出血风险

手术中出血是一种常见的并发症，了解患者的病史、体格状况和实验室检查结果，针对性地进行术前准备。特别注意患者的血液凝结功能和出血倾向，及时纠正异常。采用微创手术技术可以减少组织损伤和出血。使用精细的器械和显微镜或腔镜等设备进行手术，减少术中创伤和出血的程度。通过术中实时监测血压、心率和血氧饱和度等指标，及时发现并处理出血情况。采取止血措施，如局部止血、局部缝合、电凝、刺激血管收缩等，控制出血量。

2.3麻醉风险

麻醉是手术过程中不可或缺的一部分，但不良的麻醉反应可能对患者造成危害。在手术前进行全面的麻醉评估，包括对患者病史、体格检查和实验室检查结果的仔细审查。根据患者的情况和手术类型，确定最适合的麻醉方式和药物选择。使用麻醉监测仪器对患者的麻醉深度进行实时监测，确保麻醉的安全性和精确性。根据监测结果和患者的反应，调整麻醉药物的剂量和速度。手术过程中还应密切观察患者的生命体征，如心率、血压和呼吸等，及时发现和处理麻醉相关的并发症。麻醉团队应具备应对紧急情况的能力，包括应急药物和设备的准备、心肺复苏等技术的熟悉和掌握，以确保患者的安全。此外，合理的术前准备和术后护理也对降低麻醉风险至关重要。

结束语

手术室围手术期护理和风险评估是为了确保患者在手术过程中获得最安全、顺利的护理而进行的重要工作。通过对患者的评估和准备，手术室环境的准备和消毒，手术器械和设备的准备和操作，以及对患者的监护和维护，可以有效降低手术室围手术期的风险。