在我们的身体里,血管就像一条条繁忙的交通要道,运输着维持生命所需的血液。而主动脉作为人体最粗大的动脉,承担着向全身输送血液的重要任务。然而,有一种被称为“血管炸弹”的疾病——主动脉夹层,如同隐藏在这条主干道上的定时炸弹,一旦爆发,后果不堪设想。那么,究竟什么是主动脉夹层?我们又该如何预防和应对它呢?
1.认识主动脉夹层
要了解主动脉夹层,我们得先知道主动脉的结构。主动脉壁由内膜、中膜和外膜三层组成,正常情况下,这三层紧密贴合,共同保证血液的顺畅流动。但当内膜出现破损时,高速流动的血液就会从破口处冲进中膜,将内膜和中膜分离,形成一个假腔,这就是主动脉夹层。
主动脉夹层的发生并非毫无缘由。高血压是导致主动脉夹层最常见的原因之一。长期的高血压会使主动脉壁承受过大的压力,就像不断给气球充气,时间久了,气球壁就容易出现薄弱点,进而破裂。除了高血压,一些先天性的血管疾病,如马凡综合征,会使主动脉壁的结构天生就比较脆弱,更容易发生夹层。此外,外伤、动脉硬化等因素也可能增加主动脉夹层的发病风险。
主动脉夹层一旦发生,病情进展十分迅速。患者通常会突然感到剧烈的胸痛或背痛,这种疼痛就像被刀割一样,难以忍受。随着夹层的进展,还可能影响到心脏、大脑、肾脏等重要器官的血液供应,导致相应的器官功能障碍。如果不及时治疗,夹层破裂引发大出血,死亡率极高。如果没有及时诊治,在发病后的24小时内,每小时的死亡率增加1%~2%,48小时内死亡率可高达50%。
2.应对主动脉夹层的策略
(1)及时治疗。如果出现了疑似主动脉夹层的症状,如突发的剧烈胸痛或背痛,一定要立即就医。目前,治疗主动脉夹层主要有药物治疗、手术治疗和介入治疗三种方法。药物治疗主要是控制血压和心率,减少血液对主动脉壁的冲击力,缓解症状。手术治疗则是通过切除病变的主动脉段, 替换人工血管,从根本上解决问题。介入治疗是一种微创的治疗方法,通过导管将支架置入主动脉内,封闭内膜破口,恢复血液正常流动。具体选择哪种治疗方法,需要医生根据患者的具体情况来决定。
(2)积极预防。预防主动脉夹层的发生,关键在于控制危险因素。①控制血压:对于高血压患者来说,一定要严格按照医生的嘱咐按时服药,定期测量血压,将血压控制在正常范围内。一般来说,血压应控制在140/90mmHg以下。同时,要注意保持健康的生活方式,减少钠盐的摄入,每人每天的食盐摄入量应不超过6克。多吃富含钾的食物,如香蕉、土豆、菠菜等,有助于降低血压。②改善生活习惯:戒烟限酒是预防主动脉夹层的重要措施。烟草中的尼古丁和酒精都会对血管造成损害,增加心血管疾病的发病风险。此外,要保证充足的睡眠,避免熬夜。长期熬夜会导致身体内分泌失调,血压升高,不利于血管健康。③合理饮食:保持均衡的饮食对于预防主动脉夹层也非常重要。应多吃蔬 菜、水果、全谷物等富含膳食纤维的食物,减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,如动物内脏、油炸食品等。适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等。④适度运动:适度的运动可以增强心血管功能,降低血压和血脂。建议每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑、游泳等。也可以结合一些力量训练,如举重、俯卧撑等,增强肌肉力量。但运动要循序渐进,避免过度劳累。
3.战胜“血管炸弹”
主动脉夹层虽然是一种极其凶险的疾病,但只要我们了解它的发病原因和症状,采取有效的预防措施,及时治疗,就能够降低发病风险,提高生活质量。在日常生活中,我们要时刻关注自己的身体健康,保持良好的生活习惯,定期进行体检。一旦出现异常症状,不要惊慌,及时就医,积极配合治疗。相信在医学的不断进步和我们自身的努力下,我们一定能够战胜“血管炸弹”,守护好自己的心血管健康,拥抱美好的生活。