糖尿病视网膜病变是糖尿病常见微血管并发症。严重时可能会导致视力下降甚至失明。病情发展到需要进行手术治疗时,手术虽有一定的治疗作用,但术后护理也很关键。
术后护理的好坏,直接关系到手术效果和患者视力恢复。那么,糖尿病视网膜病变术后该怎么护理呢?
1.眼部护理
(1)保持眼部清洁。术后,眼部非常脆弱,容易被外界细菌所感染。患者需要遵医嘱使用眼药水。眼药水能够消炎抗菌,预防感染。使用眼药水前,先要洗净双手,避免手上的细菌进入眼睛。滴眼药水时,轻轻后仰,眼睛向上方看,用手指拉开下眼睑,将眼药水滴进结膜囊,然后闭上眼睛休息几分钟。另外,还要防止污水、灰尘进眼。洗脸时,使用干净的湿毛巾轻擦眼部周围,不要让水直接流进眼睛。
(2)避免剧烈运动和揉眼。术后一段时间,眼部伤口没有完全愈合。剧烈运动会使眼内压升高,增加出血风险,影响手术效果。患者不能跑步、跳绳、打球,但可以选择一些比较温和的活动,如散步。禁止揉眼,揉眼会让刚固定的视网膜再次脱离,还可能导致伤口裂开、出血。如果不小心碰到眼睛,或者感觉刀眼部不舒服,需要马上去医院,让医生检查处理。
(3)正确佩戴眼罩。术后,医生可能根据患者情况让其佩戴眼罩。眼罩能够保护眼睛,防止眼睛被外界碰撞、刺激。患者需要按照医生规定的时间佩戴,不能随便摘取。佩戴眼罩时,要保持眼罩干净卫生,定期换或者清洗眼罩,不然会使细菌滋生,影响眼睛恢复。
2.生活护理
(1)合理饮食。糖尿病视网膜病变患者术后的饮食尤为关键。患者需遵循糖尿病饮食要求,控制好总热量的摄入,合理分配碳水化合物、蛋白质和脂肪的比例。要多吃含维生素的食物,新鲜蔬菜、水果就是不错的选择。维生素能帮伤口愈合,还能保护视网膜。比如胡萝卜富含胡萝卜素,进入人体中就能变成维生素A,对眼睛健康颇有益处。蓝莓富含花青素,能够抗氧化,保护视网膜细胞。同时,避免食用辛辣、油腻、刺激性的食物,食用之后可能加重眼部炎症,影响恢复。另外,患者必须严格戒烟戒酒。烟和酒都会刺激血管,使血管收缩,眼部血液循环就会受影响。
(2)规律作息。充足的睡眠能让身体恢复,对眼睛健康也很重要。糖尿病视网膜病变术后患者,每天要保证足够的睡眠时间,一般不能少于8小时。还要养成规律作息,早睡早起,不能熬夜。熬夜会让眼睛休息不好,加重疲劳,影响术后恢复。睡觉时,要注意睡姿。要尽量避免压到做过手术的眼睛,不然可能影响手术效果,还可能带来其他不适。
(3)控制血糖、血压和血脂。糖尿病视网膜病变的发生和发展与血糖、血压、血脂控制情况关系密切。术后患者要遵医嘱,按时服用降糖、降压、降脂的药物,还要定期测血糖、血压和血脂。如果血糖、血压、血脂没有控制好,眼部血液循环也会受影响,增加视网膜病变复发的风险。患者可以采取合理饮食、适量运动、规律用药等办法来进行控制。比如,每天做适量的有氧运动,如散步、慢跑。这些运动能够患者帮助降低血糖、血压和血脂,对术后恢复和预防病变复发都有益处。
3.心理护理
糖尿病视网膜病变手术会给患者带来一定的心理压力。患者会担心手术效果、视力能不能恢复。长期心理压力大,会影响内分泌和免疫系统,不利于术后恢复。所以,患者要心态积极乐观,相信医生的治疗办法,要有战胜疾病的信心。家属也要多关心患者,多和患者交流,掌握患者的心理状态,帮助患者排解不良情绪。
4.定期复查
患者应严格按照医生的嘱咐定期复查,般每3~6个月进行一次眼底检查,以便及时了解病情的变化,调整治疗方案。如出现视力突然下降、眼痛、眼红等症状,应立即就医。
5.结语
糖尿病视网膜病变术后的护理是一个综合性的过程,需要患者在眼部护理、生活护理和心理护理等方面都要引起重视。只有做好全方位的护理工作,才能提高手术效果,促进视力恢复,提高患者的生活质量。希望每一位糖尿病视网膜病变患者都能在术后得到精心的护理,重新拥有清晰明亮的世界。