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“CT 检查会致癌”?被夸大了,做一次没有那么恐怖

作者:曾晟

宜宾市第一人民医院 发布时间:2025-04-25 14:17:00702次浏览[发表证书]

去医院看病的时候,不论是头痛、腹痛或者咳嗽,医生通常会让患者先去做一个CT检查,大家对CT检查并不陌生但是担忧也没有减少。医生听到的患者关于CT检查的诸多疑问中,不外乎这些:CT检查的辐射大吗?CT检查做多了是不是会致癌?俗话说,不谈剂量谈危害都是耍流氓。“CT检查会致癌”?被夸大了,做一次没有那么恐怖。

1.先了解一下什么是CT?

X射线具有较强的穿透力,发射到人体的x射线一部分被吸收,一部分穿透,组织密度越高,x射线的吸收能力越强。CT就是记录穿过人体的x射线剂量,观察内部器官是否有异常。CT是通过X射线穿透人体进行扫描的技术,呈现扫描部位的断层组织分布。打个形象的比喻,就好比一个蛋糕卷,被切成片,观察横截面的情况。

CT检查分为平扫和增强两种。平扫是指患者平躺在CT机上直接扫描,不需要使用造影剂。平扫是患者初次检查中常见的项目之一,方便快速。增强CT需要注射造影剂,对血液循环较为丰富的器官组织病变进行分析。增强CT使用的造影剂常见成分为碘,如果是甲亢患者会出现过敏反应,在检查之间需要进行健康评估。CT检查在临床上应用十分广泛,比如神经外科中脑梗塞、颅脑外伤,心血管科的心脏问题、肝胆外科的肝脏、胆囊,以及其他实质性器官,都可以较为清晰和准确的发现病变。

2.CT做了伤害身体吗?多少次会致癌?

CT检查中的x射线具有辐射性,电离辐射释放的物质会损伤自由基,有一定可能引起细胞癌变。但是需要考虑到剂量的问题,只要在安全范围内,就不会有致癌风险。根据临床实验分析,一次CT检查释放的辐射剂量约为0.1msv,患癌率增加0.00017%~0.0002%,所以50mSv的单次剂量或100mSv的终生剂量,是不会引起健康风险的。

辐射在生活中无处不在,比如坐飞机20个小时的辐射剂量就能达到一次胸透的剂量,地铁安检每年最多能接受到0.01msv剂量的辐射。偶尔一次CT检查或者间隔的几次CT检查不会对人体产生损伤,也不需要过度担心CT检查的副作用和致癌性。

作为临床诊断疾病的方式之一,在肿瘤、血管性疾病、外伤治疗中,CT检查协助医生做出准确诊断,分析病情进度和具体状态。CT检查不是适合所有患者,心脏病、一岁以下幼儿、60岁以上老人、肾功能不全、哮喘等患者一般不建议做CT检查。

3.辐射会通过乳汁传递给孩子吗?

CT检查释放的x射线不会停留在人体中,更不可能进入乳汁中。增强CT注射的造影剂会被身体迅速排出,最多24小时后就可以进行母乳喂养。

4.CT检查还是核磁共振,怎么选?

很多人认为既然核磁共振没有辐射,为什么医生不首选核磁,而是让进行CT检查?首先要了解CT检查和核磁共振名自的优点,以及适用的疾病。

CT检查能够清晰显示人体的骨骼部位,对肿瘤、血管等疾病的病变显示明显。CT检查几分钟就可以结束,时间短,患者普遍接受度高。核磁共振主要对大脑、软组织部位的病变清晰显示,像肺部、骨骼病变就无法看清。核磁共振检查往往需要十几分钟甚至几十分钟保持一个姿势不动,还要配合医生调整呼吸、憋气等。

5.CT检查注意事项

CT检查之前,如果是正在备孕妊娠以及哺乳期女性,一定要告知医生。在检查前最好去除身上的金属物品和配饰,因为这些物品会影响图像质量,还可能遮盖邻近的组织。耳环、项链、手链、钥匙、硬币等一定要清理干净,做过心脏起搏器等在体内植入金属物品的情况也要提前告知医生,减少对检查结果的影响。在做增强CT检查前,要禁食四个小时,如果有低血糖、头晕等情况,可以少喝糖水。需要签署造影剂注射知情同意书,要做留置针注射处理。

医生也和平常人一样,没有透视眼需要借由CT检查技术诊断患者的疾病,评估治疗效果。由于每个人的情况不一样所以必要的检查不能不做。不及时检查可能会导致误诊、漏诊或者延误治疗,造成更加严重的后果。在了解了CT检查的相关信息后,患者唯一要做的就是相信医生,配合医生,共同打败疾病这个敌人。