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早孕人工流产手术:科学选择与健康防护

作者:刘莉萍

广西壮族自治区人民医院发布时间:2024-12-20 15:07:341387次浏览[发表证书]

在现代生活中,因各种原因意外怀孕的情况并不少见,当面临这一状况时,早孕人工流产手术往往成为许多人的选择。但这项手术是什么,又存在哪些风险和注意事项?我们一起来了解一下。

1.什么是早孕?

早孕通常指妊娠12周以内(从末次月经第一天算起),此时胚胎或胎儿尚未完全发育,根据孕周可分为:早早孕(≤7周):胚胎较小,药物流产或微创手术适用。早期妊娠(8-12周):需手术流产,孕周越大,手术风险相对增加。

2.如何确认早孕?

1)停经:月经延迟1周以上需警惕。(2)验孕棒/HCG检测:尿或血HCG阳性提示妊娠。(3B超检查:确认宫内妊娠(排除宫外孕)及孕周。

3.早孕人工流产术的具体方法

目前,临床上常用的早孕人工流产方法主要有药物流产和手术流产。

1)药物流产。药物流产是通过服用药物来终止妊娠,一般适用于怀孕49天以内、确定为宫内孕且年龄不超过40岁的健康女性。常用的药物组合是米非司酮和米索前列醇。米非司酮能使子宫蜕膜变性坏死、宫颈软化,米索前列醇则可引起子宫收缩,促使胚胎排出。(2)手术流产。手术流产又分为负压吸引术和钳刮术。负压吸引术适用于怀孕10周以内的孕妇,是利用负压吸引的原理,将妊娠物从宫腔内吸出。手术时,医生会先进行消毒,然后扩张宫颈,将吸管通过宫颈口放入宫腔,利用负压吸引将胚胎组织吸出。钳刮术则适用于怀孕10-14周的孕妇,由于此时胎儿较大,骨骼已形成,需要先扩张宫颈,再用卵圆钳夹取胎儿及胎盘组织,最后用刮匙搔刮宫腔,确保妊娠物完全清除。

4.早孕人工流产的禁忌症

1)各种疾病的急性期,如急性盆腔炎、阴道炎、发热体温超过37.5℃等。(2)全身状况不良,不能耐受手术,如严重贫血、心力衰竭等。(3)妊娠剧吐引起的酮血症尚未纠正者。(4)对手术中使用的麻醉药物或器械过敏者。

5.早孕人工流产的并发症

1)出血:手术过程中或术后都可能出现阴道流血。(2)感染:手术操作或术后不注意个人卫生,都容易引发感染,导致子宫内膜炎、盆腔炎等妇科炎症。(3)子宫穿孔:这是人工流产手术较为严重的并发症,多发生于子宫位置异常、哺乳期子宫或多次人工流产的女性。(4)宫颈或宫腔粘连:手术过程中对宫颈或子宫内膜造成损伤,术后可能会发生粘连。

6.早孕人工流产的危害

1)对生殖系统的长期影响:多次人工流产会使子宫内膜反复受损,内膜变薄,影响受精卵着床,增加不孕的风险。(2)对心理健康的创伤:人工流产不仅会给女性身体带来伤害,还可能造成心理创伤。

7.如何避孕?

避孕是避免意外妊娠、减少人工流产伤害的关键。常见且有效的避孕方法有以下几种:

1)短效口服避孕药:通过调节激素水平抑制排卵,正确服用避孕成功率较高。需要每天按时服用,常见的副作用有恶心、呕吐、月经周期改变等,但一般在服药几个周期后会逐渐适应。(2)宫内节育器:简称节育环,是一种放置在子宫腔内的避孕装置,可有效避孕数年甚至更长时间。适合已生育或暂无生育计划的女性,但放置和取出节育环都需要进行手术操作,可能会引起少量出血、腹痛等不适。(3)避孕套:是一种简单、方便且常见的避孕工具,既能避孕,又能预防性传播疾病。使用时要注意选择合适的尺寸,正确佩戴,避免破裂或滑脱。(4)长效避孕针:通过注射药物达到长效避孕的效果,一般每隔1-3个月注射一次,使用方便,但可能会引起月经紊乱等副作用。

8.总结与医生建议

1)早孕流产需谨慎:选择正规医院,避免黑诊所操作。(2)术后护理:休息1-2周,避免剧烈运动。②1个月内禁止性生活及盆浴。术后2周复查B超,确认子宫恢复情况。(3)科学避孕是关键:流产后卵巢可能很快恢复排卵,需立即落实避孕措施。

人工流产是避孕失败的补救措施,而非常规选择。爱护身体,从科学避孕开始!