家有小儿,最担心的就是孩子生病。小儿肺炎作为小儿常见的呼吸系统疾病,家长们需要知道如何识别它的关键信号,这样才能及时发现、及时治疗。
一般症状中的信号灯
1.发热。小儿肺炎发病前常常先有轻度的上呼吸道感染,持续数日。早期体温大多在38-39℃,有的甚至能高达40℃左右。不过呢,要特别注意新生儿和重度营养不良的患儿,他们可能体温不升或者低于正常水平。就像有的小婴儿患肺炎了,摸起来身上凉凉的,这时候可不能因为不发烧就掉以轻心。
2.其他一般症状。精神不振也是个重要信号。健康的宝宝总是活力满满,如果孩子突然变得没精神,对周围的事物都不感兴趣,那可能就有问题了。还有食欲减退,严重的甚至拒奶、呛奶。小宝宝平时吃奶吃得好好的,突然不爱吃了,还老是呛奶,家长就得警惕是不是肺炎在作祟了。
呼吸系统症状中的关键信号
1.咳嗽。咳嗽是小儿肺炎比较明显的症状。早期是刺激性干咳,感觉孩子咳得很用力,但是没有痰。随着病情发展,到了疾病明显的时期,咳嗽反而减轻了,这时候家长可别以为孩子快好了。到了恢复期,咳嗽会带痰。如果孩子咳嗽的情况有这样的变化,就得考虑肺炎的可能性。
2.气促及呼吸困难。呼吸频率增快是气促的表现,一般在发热、咳嗽之后出现。如果孩子呼吸急促,家长可以数一下孩子的呼吸次数。严重的孩子会出现呼吸困难,这时候呼吸的时候会有呻吟声,鼻翼翕动,也就是鼻子两边的小肉肉会跟着呼吸一动一动的,还有三凹征,就是胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙在吸气的时候会凹陷,口周或者甲床发绀,就是这些地方会变得青紫。这是非常危险的信号,说明孩子的肺部情况已经比较严重了。
其他系统症状中的警示灯
1.循环系统症状。较重的肺炎患儿脉搏会加速,能达到140-160次/分,而且心音低钝。要是孩子的心率增加到160-200次/分或者更高,同时面色苍白、口唇发绀,或者脸、四肢水肿,尿少,这就是充血性心力衰竭的征象了。有时候还会出现四肢发凉、口周灰白、脉搏微弱,这是末梢循环衰竭的表现,都需要紧急就医。
2.神经系统症状。孩子可能会烦躁不安或者嗜睡,这两种情况还可能交替出现。特别是婴幼儿,很容易发生惊厥。要是惊厥的时候还伴有明显的嗜睡或者烦躁、意识障碍,甚至出现强直性肌痉挛、偏瘫等症状,那就可能并发了中枢神经系统病变,像脑膜脑炎、中毒性脑病等,这是非常严重的情况。
3.消化系统症状。婴幼儿患肺炎的时候,常常会有呕吐、腹泻、腹痛等消化道症状。呕吐常常发生在剧烈咳嗽之后。如果腹胀得很严重,会使膈肌上升,压迫胸部,让呼吸困难更加严重。要是肺炎发生在肺的下部,还可能引起急性腹痛,这时候家长可能会误以为是单纯的肠胃问题,一定要仔细辨别。
日常护理原则
1.增强小儿的营养摄入,保证充足的蛋白质和维生素,并注意多饮水。
2.注意室内空气流通,保持适宜的室内温度和湿度。
3.家长应及时给小儿增添衣服,防止感冒。
4.治疗期间,家长应密切观察小儿病情变化,如果出现咳嗽、呼吸不畅加重,精神状态不佳等,提示病情加重,应及时到医院就诊。
预防小儿肺炎的方法
1.一般预防。家长要让孩子多锻炼身体,像在天气好的时候去户外跑一跑、跳一跳,增强体质。室内要经常通风,减少小儿被动吸烟。积极防治营养不良、贫血和佝偻病等疾病。让孩子多洗手,注意手卫生,避免交叉感染。尽量少带孩子去人口密集的场所,避免和呼吸道感染者密切接触。
2.接种疫苗。针对一些常见的细菌和病毒病原,接种疫苗是很有效的预防方法。像肺炎链球菌疫苗、B型流感嗜血杆菌结合疫苗、流感病毒疫苗等,都可以降低小儿肺炎的患病率。
家长们要时刻关注孩子的健康状况,一旦发现这些关键信号灯亮起,就要及时带孩子去医院检查,让孩子远离小儿肺炎的威胁。