每当宝宝生病，无论大病小病，家长们都会十分担忧和揪心，更别提手术麻醉这种大动作了。在手术中，麻醉是必要的环节，但家长们往往对此充满恐惧，疑惑:“孩子手术用什么麻醉方式合适？一定要全麻吗？全麻是否会让宝宝变笨、变傻？”等等。接下来让我们带着这些疑问一起了解一下吧。

一、什么是儿童麻醉

儿童麻醉是指对14岁以下的病儿进行的麻醉。在麻醉处理上，6岁以上的小儿基本与成人麻醉相似，只是剂量相对缩减。而6岁以下的小儿，因为生理解剖的特点不同于成人，麻醉处理相对特殊，麻醉药物也需要更精准的计算。

二、儿童手术麻醉的常用方式

1、局部麻醉

    局部麻醉适用于年龄稍大的儿童，通常用于小手术。在局部麻醉的过程中，儿童的意识是清醒的，可以充分配合医生的治疗。但是，对于年龄较小的儿童来说，由于配合度较低，这种麻醉方式可能难以实现。

2、椎管内麻醉

    椎管内麻醉也叫局部麻醉，适用于下半身手术。然而，很小的患儿在清醒状态下很难配合麻醉医生完成操作，所以，这种麻醉方式需要慎重使用。

3、全身麻醉

    全身麻醉对于儿童来说，是临床上最常用的麻醉方式。全身麻醉是指通过呼吸道吸入、静脉或肌肉注射等方式将麻醉药物进入体内，产生中枢神经系统的暂时抑制，从而使儿童在睡眠状态下安全、无痛地度过手术。全身麻醉的风险与儿童疾病的复杂程度、年龄等因素有关。而且目前临床上没有明确证据表明麻醉对儿童的生长发育有不利影响，是可以安全使用的。

三、儿童手术是否需要全身麻醉？

    虽然麻醉方案的确定需要综合考虑儿童患者的病情、年龄和手术部位等因素，但最终决定是否需要进行全身麻醉，还要看儿童患者能否充分配合手术。由于儿童患者的年龄较小，再加上恐惧、害怕等因素的影响，他们可能在手术过程中不能很好地配合医生的治疗，甚至可能会阻碍手术的进行。因此，为了确保手术的顺利进行，大多数儿童患者在进行手术时通常需要进行全身麻醉。全身麻醉药物可以通过吸入、静脉注射或肌肉注射等方式进入体内，使儿童患者迅速进入深度睡眠状态，从而在无痛的情况下完成手术。

四、儿童全麻后多久能苏醒？

全身麻醉后，患儿通常会在术后十几分钟逐渐清醒。然而，具体苏醒时间因个体差异而异，部分儿童可能需要1-2小时。特别是肝肾功能异常的患儿，由于麻醉药物在体内代谢速度较慢，苏醒时间会延长。因此，儿童全麻后的苏醒时间并不统一。但家长们无需担心，医护人员会在儿童患者未完全恢复意识时全程陪同，确保其生命安全。

五、麻醉安全吗？会影响儿童的智力和记忆力吗？

六、    家长们普遍担心全麻后会对儿童的智力和记忆力产生不良影响。然而，现代医学研究表明，这种担心是不必要的。首先，麻醉药物的作用时间较短，通常在麻醉后数小时内就会排出体外，对儿童的智力和记忆力不会造成长期影响。其次，现代麻醉药物的安全性较高，医生会根据儿童的体重、年龄等实际情况科学地把握麻醉药物的剂量，以确保药物的安全性和有效性。

在麻醉过程中，无论是吸入还是注射麻醉药物，当其在儿童血液中达到一定浓度后，可以起到镇静、麻醉等作用，但不会影响患者的呼吸系统和循环系统，更不会导致脑缺氧现象。麻醉医生会密切监测患者的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，调整麻醉深度，以确保手术顺利进行，同时确保患儿的生命安全。

    对于3岁以下的婴幼儿，因为其神经系统和代谢功能尚未完全发育成熟，全身麻醉药物对其可能产生的影响需要进一步研究和探讨。目前还没有确凿的证据表明全身麻醉对婴幼儿的智力发育会产生负面影响。然而，对于这些特殊年龄段的患者，医生会更加谨慎地选择麻醉方案，并密切关注患者的生命体征和临床表现，以确保患者的安全和健康。