在健康体检越来越普及的当下，很多人拿到肺部检查报告时，会惊讶地发现“肺结节”这个词。往往心头一紧，甚至谈“结节”色变，担心自己离肺癌不远了。其实，肺结节远没有想象中那么可怕，关键是要对它有科学的认识。

1.肺结节是什么

肺结节，简单来说，就是在肺部影像（如胸部CT检查）上呈现出的直径不超过3厘米的类圆形或不规则形状的小病灶。它就像是肺部里的一个个“小疙瘩”。根据密度的差异，肺结节主要分为三种类型：实性结节，这类结节在影像上是实心的；磨玻璃结节，看起来如同磨砂玻璃一般，呈现出半透明的状态；还有混合磨玻璃结节，兼具磨玻璃成分与实性成分。

2.肺结节的成因

（1）炎症遗留

肺部曾经遭受过细菌、病毒或者真菌感染，在炎症消散和组织修复的过程中，有可能会留下一些痕迹，这些痕迹就可能表现为肺结节。比如肺炎痊愈后，局部组织可能会形成增生性的结节。

（2）环境因素

我们生活的环境中存在着各种各样的污染物，像雾霾中的PM2.5颗粒、工业废气、汽车尾气等通过呼吸进入人体后可能会导致肺结节出现。此外，职业暴露于某

些特殊物质，如石棉、硅尘、放射性物质等的人群，患肺结节的风险也会显著升高。

（3）肺部良性病变

肺部的一些良性肿瘤，如错构瘤、硬化性血管瘤等，以及一些良性的增生性病变，如炎性假瘤等，都可能以肺结节的形式存在。

（4）恶性肿瘤

肺癌确实是导致肺结节的一个重要原因，但值得庆幸的是，在所有的肺结节中，良性结节占了大多数，恶性结节只是少数。

3.发现肺结节该怎么做

（1）保持冷静

当得知自己肺部有结节时，千万不要惊慌失措。大部分的肺结节都是良性的，并不会对身体造成严重的危害。过度的焦虑和恐慌不仅对病情没有帮助，反而可能会影响身体的免疫力，不利于健康。

（2）定期复查

医生会根据肺结节的大小、形态、密度等特征，综合判断其良恶性的可能性，并制定个性化的复查方案。一般来说，对于较小且良性可能性大的结节，可能会建议3个月、6个月或者1年后复查胸部CT，动态观察结节的变化。如果在复查过程中，结节大小、形态没有明显变化，或者逐渐缩小，那么良性的可能性就比较高；反之，如果结节有增大、边缘变得不规则、

出现分叶或毛刺等变化，就需要引起重视，进一步检查。

（3）进一步检查诊断

当肺结节存在一些可疑恶性的特征时，医生可能会建议进行更深入的检查，如支气管镜检查、经皮肺穿刺活检、PET~CT检查、AI辅助诊断等。支气管镜检查可以直接观察支气管内的情况，并获取病变组织进行病理检查；经皮肺穿刺活检则是通过穿刺针从皮肤刺入肺部，取得结节组织进行病理诊断，这是明确肺结节性质的关键手段；PET~CT不是发现肺结节后的常规检查项目，一般在高度怀疑肺结节为恶性，或需要对肺癌进行准确分期等特定情况下才会考虑使用。

（4）肺结节的大小范围

直径≤3厘米的肺部阴影称为结节，超过3厘米则归类为肿块。根据大小，肺结节可分为微小结节(≤5毫米）、小结节（6~8毫米）和较大结节（>8毫米）。肺结节的管理需结合大小、形态、病史等多维度分析，患者应严格遵医嘱随访，同时保持健康生活方式（如戒烟、减少空气污染暴露），降低肺癌风险。

4.如何预防肺结节

（1）改善生活环境

平时应保持良好的生活、工作环境，定期室内外通风，多呼吸新鲜的空气，远

离汽车尾气、二手烟以及有机粉尘，降低发病几率。

（2）健康的生活方式

戒烟是保护肺部健康的重要措施，吸烟是导致肺部疾病的主要危险因素之一，戒烟可以显著降低肺部受损的风险。同时，要均衡营养摄入，如新鲜的蔬菜、水果、全谷类等，有助于增强身体免疫力。坚持适量的运动，如散步、慢跑、游泳等，也能提高心肺功能，促进身体健康。

（3）积极治疗肺部基础疾病

如果患有慢性阻塞性肺疾病、肺结核等肺部基础疾病，要积极配合医生进行治疗，控制病情的发展，减少肺部组织的损伤，从而降低肺结节形成的风险。

肺结节虽然常见，但只要我们科学认识它，正确对待它，定期检查，保持健康的生活方式，就不必过于担心。即使发现了肺结节，也能在医生的指导下进行合理的处理，守护好我们的肺部健康。