脑梗，即缺血性脑卒中，是一种发病急骤、危害极大的脑血管疾病。在脑梗发生时，每分钟都有大量脑细胞发生不可逆性死亡，因此，抓住脑梗急救的黄金4.5小时至关重要。本文将详细介绍脑梗的前兆症状、急救措施、就医指南及预防措施，帮助大家更好地应对这一突发状况。

1.脑梗的前兆症状

脑梗在发病前往往会出现一些先兆症状，这些症状可能是短暂的、轻微的，但绝不能忽视。以下是脑梗常见的先兆症状：（1）肢体异常：一侧手脚无力或麻木是脑梗的典型症状。若本身有高血压、高血脂等基础疾病，或曾有脑梗病史，一旦出现此类情况，应立即就医。（2）语言障碍：突然言语不清、说话不利索，可能伴有流口水、语意不清、理解困难等，这可能是短暂性脑缺血发作，需及时就医干预。（3）头晕与视力障碍：突然出现的强烈头晕，伴有走路不稳、视物模糊，可能是脑梗的征兆。（4）面部与口腔症状：舌头麻痹、流口水，尤其在夜间明显，甚至被口水呛醒，以及口周或舌尖发麻，都可能是脑梗的先兆。（5）头痛与目眩：突发性头痛，非旋转性晕眩，且声音或光线刺激可能加重症状。（6）肢体与面部麻木：单侧或单个肢体无力、失去运动能力，面部肌肉麻痹、口角歪斜等。（7）感知及视觉障碍：面部或一侧肢体麻木、感觉异常或减退，如蚂蚁爬行感、酥麻感等；视力减弱、视物模糊、双视、单侧失明、视野缺失，眼球运动障碍等。（8）意识障碍：困倦、昏迷、神志模糊、对呼唤无反应、神志错乱，可能伴有抽动。伴随症状：记忆力减退、精神状态变化（如焦虑、不安、过度兴奋）、吞咽困难、耳鸣、听力下降等。

2.脑梗的急救措施

一旦发现身边有人出现上述脑梗前兆症状，应立即采取以下急救措施：（1）拨打急救电话：立即拨打120急救电话，请求专业医疗救援。在等待急救人员到来的过程中，不要随意搬动患者，以免加重病情。（2）环境准备：将患者转移至较安全、宽敞的场地，保证空气流动和方便救治。（3）保持呼吸道通畅：将患者置于去枕仰卧位，抬高下颌，头偏向一侧。有义齿者帮其取出，清理呼吸道，保持呼吸道通畅，防止误吸。（4）心肺复苏：检查患者生命体征，如发现意识不清，呼吸、心跳骤停，应立即给予心肺复苏，即胸外按压和人工呼吸，防止错过最佳救治时机。但需要注意的是，心肺复苏应由具备专业知识的人员进行，避免操作不当导致的二次伤害。（5）吸氧：有条件的情况下，如家中备用氧气瓶或氧气袋，应尽早为患者吸氧，维持血氧饱和度，辅助救治。（6）防止舌后坠：如果脑梗患者发生抽搐，应保持环境安静，光线昏暗，用压舌板或勺子等压迫舌头，防止咬伤舌头或发生舌后坠。

3.就医指南

（1）选择合适的科室：脑梗患者就医时，应根据病情选择合适的科室。急诊情况应挂急诊科，稳定期可挂神经内科，需手术干预时挂神经外科，康复期则挂康复医学科。（2）提供详细信息：就医前整理好患者的发病情况、既往病史等信息，帮助医生更精准地判断病情。（3）遵循医生指导：在整个急救和治疗过程中，患者应严格遵循医生指导和建议，避免自行处理或盲目听信非专业意见。

4.预防措施

预防脑梗的发生同样重要，以下是一些有效的预防措施：（1）控制基础疾病：高血压、高血脂、糖尿病等基础疾病是脑梗的重要危险因素。应积极治疗和控制这些疾病，定期监测血压、血脂、血糖等指标。（2）健康生活方式：保持合理饮食、适量运动、戒烟限酒、控制体重等健康生活方式，有助于降低脑梗的发生风险。（3）定期体检：定期进行体格检查，及时发现并处理潜在的健康问题。

避免过度劳累：长期熬夜加班或作息不规律会导致身体应激反应，升高心率和血压，不利于预防脑梗死。

5.结语

脑梗作为一种严重的脑血管疾病，其急救和预防都至关重要。黄金4.5小时是脑梗急救的关键时期，每一秒都关乎着患者的生命健康和预后质量。因此，我们每个人都应该了解脑梗的前兆症状，掌握正确的急救措施，并在必要时迅速就医。同时，通过积极控制基础疾病、保持健康的生活方式、定期体检等措施，我们可以有效降低脑梗的发生风险。让我们共同行动起来，提高对脑梗的认识和防范意识，为自己和家人的健康保驾护航。