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当前时间:2025年06月05日 星期四
重症患者如何度过生命的危机期? ICU 抢救秘诀揭秘

作者:陆虹合

广西医科大学附属武鸣医院 ICU 科 发布时间:2025-03-07 14:47:57793次浏览[发表证书]

一提到ICU”,很多人都本能地紧张。在影视剧中,ICU几乎总与“病危”“抢救”“生死边缘”等词相关联。现实中,ICU的确是医院中最靠近生死线的地方。很多危重病人,就是在这里完成了从垂危到康复的“生命逆转”。

1.什么是ICU?为什么重症患者都送到这里?

ICU是医院里专门用于救治生命体征极不稳定、存在多器官功能衰竭或有可能迅速恶化的患者的科室。这里配备了最先进的监护设备、最高级别的护理力量和最严密的治疗制度。ICU并不是一种治疗方式,而是一种高度集中的“生命支持系统”。进ICU的患者,大多面临一个“临界点”:既可能因病情发展迅速而陷入多器官衰竭,也可能通过密集治疗逐步恢复。ICU的任务,就是在这个“临界点”上争分夺秒,把患者从死亡边缘拉回来。

2.什么样的病人会被送进ICU

ICU收治的病人种类繁多,并不限于某一种疾病。以下几类人群是ICU常见患者:多器官功能障碍综合征患者;呼吸衰竭、需要机械通气支持的病人;重症感染,如脓毒症、败血症;心功能衰竭、严重心律失常;昏迷、脑出血、颅脑损伤等神经系统急症;重大手术后的术后监护;严重创伤、车祸、烧伤等。

3.ICU里到底做了什么?“抢救秘诀”揭秘

1)全方位实时监护:在ICU,每位患者都会连接多项监测设备,实时追踪心率、呼吸频率、血压、血氧饱和度、尿量等关键指标。医生和护士24小时观察数据,任何一点变化都可能提示病情好转或恶化。(2)呼吸与循环支持:很多重症患者需要机械通气,即通过呼吸机帮助呼吸。对于血压极低或休克的病人,还需使用升压药、输液、强心药等支持心脏和循环系统,避免器官缺血坏死。(3)营养支持:重症病人常常无法进食,但营养供给不能断。ICU会根据病人情况通过胃管或静脉注射提供肠内或肠外营养,确保身体有足够的能量修复组织和维持生命。(4)感染控制和抗菌治疗:感染是重症患者死亡的重要原因。ICU会定期进行细菌培养,针对不同病原体使用合理抗生素,同时严格执行消毒隔离制度,降低院内感染风险。

5)个体化综合治疗:每位患者的治疗方案都是量身定制的。ICU团队包括重症医生、专科医生、护士、营养师、呼吸治疗师等多方协作。

4.为什么家属不能随时探视?

ICU的探视制度通常比较严格,很多家属对此不解甚至焦虑。其实,这是为了保护患者的安全和治疗效果。ICU环境要求高度无菌、安静且稳定。病人处于高度监护和休息状态,频繁探视容易引起情绪波动甚至并发症。同时,也要防止交叉感染,尤其在呼吸道疾病流行期。但医院通常会在病情允许的前提下,安排定时探视或视频通话,帮助家属了解患者状态。

5.ICU不是“等死的地方”

很多人把“进了ICU”当作病入膏肓的信号,甚至认为“进ICU就等着了”。这其实是一种误解。ICU的本质是“抢救生命”,而不是“放弃希望”。确实,ICU里的病人大多病情危重,但正因为这里集中了最顶级的医疗资源,才有更多机会逆转危局。随着医疗技术的发展,ICU的生存率明显提升。许多被认为“救不回来”的病人,最终奇迹般康复出院。

6.ICU就完全没事了吗?

病人脱离ICU只是迈出了“走出危机”的第一步。很多人在出ICU后,仍需在普通病房继续治疗和康复。一些人因为长期卧床、插管、用药等原因,可能出现肌肉萎缩、免疫力下降、心理应激甚至认知功能受损。因此,出ICU后的康复治疗和心理支持同样重要,有时需要几周甚至几个月时间。

7.家属能做什么?

面对亲人进入ICU,家属往往无助、焦虑。但除了信任医生、配合治疗外,还可以按时提供患者的病史、过敏史、用药史;遵守探视制度,理性沟通;出院后配合康复,安排合理营养、复查计划;家属的理解与配合,是患者顺利度过危机期的重要保障。ICU是一道生命的守门线,是现代医学最后的防线。它承载的不只是技术,更是一场与死亡的赛跑。虽然那里充满仪器与监控,但每一次抢救背后,都是医生护士对生命的极致守护。了解ICU,理解ICU,是我们每一个人走近医学、面对疾病时应有的常识与勇气。愿每一次进入ICU的生命,都有机会走出重生的大门。