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哮喘的真相:症状、治疗与日常管理

作者:李娟

(单位永州市中心医院 呼吸内科)发布时间:2025-02-21 15:01:16890次浏览[发表证书]

哮喘,这一常见的慢性炎症性气道疾病,正影响着全球数亿人的生活。了解哮喘的真相,无论是对于患者还是关心健康的人们来说,都至关重要。接下来,我们将深入探讨哮喘的症状、治疗方法以及日常管理要点。

1.哮喘的症状

哮喘的症状表现多样,且因人而异。最典型的症状包括喘息、咳嗽、气短和胸闷。

喘息是哮喘发作时常见的症状之一,患者会在呼吸时发出一种高调的、类似吹哨的声音。这是由于气道狭窄,气流通过受阻所致。咳嗽也是哮喘的重要症状,它可能在夜间或清晨加重,干咳或伴有少量痰液。有些患者的咳嗽症状较为顽固,常常被误诊为普通感冒或支气管炎。气短则让患者感觉呼吸急促,仿佛空气不够用,即使在休息时也可能出现这种情况。胸闷则表现为胸部有压迫感,就像有一块大石头压在胸口。

除了这些典型症状外,哮喘发作的严重程度和频率也各不相同。轻度发作时,症状可能较轻微,对日常生活影响较小;而重度发作则可能危及生命,患者会出现呼吸困难加剧、说话困难、嘴唇或指甲发紫等症状,此时需要立即就医。

2.哮喘的治疗

哮喘目前虽无法根治,但通过有效的治疗可以得到良好的控制。治疗哮喘的目标是减少症状发作、预防病情加重、维持正常的肺功能以及提高生活质量。

药物治疗是哮喘治疗的核心。常用的药物分为控制药物和缓解药物。控制药物需要长期规律使用,旨在减轻气道炎症,预防哮喘发作。吸入性糖皮质激素是最常用的控制药物,它可以有效减轻气道的炎症反应,降低气道的高反应性。长效β2受体激动剂也常与吸入性糖皮质激素联合使用,增强控制效果。

缓解药物则用于在哮喘发作时迅速缓解症状。短效β2受体激动剂是最常用的缓解药物,它能够快速舒张气道平滑肌,缓解喘息、气短等症状。抗胆碱能药物也可作为缓解药物,与短效β2受体激动剂联合使用,能增强舒张气道的效果。

除了药物治疗,哮喘患者还可以考虑一些非药物治疗方法。例如,过敏原免疫治疗(脱敏治疗)适用于对某些过敏原过敏的患者。通过逐渐增加过敏原的剂量,使身体对过敏原产生耐受性,从而减轻过敏反应和哮喘症状。此外,呼吸锻炼也有助于改善肺功能,如缩唇呼吸、腹式呼吸等。

3.哮喘的日常管理

哮喘的日常管理对于控制病情至关重要。患者需要注意以下几个方面:

避免触发因素:了解并避免接触哮喘的触发因素是预防发作的关键。常见的触发因素包括过敏原(如花粉、尘螨、动物毛发皮屑等)、呼吸道感染、空气污染、烟雾(包括香烟烟雾和油烟)、剧烈运动、情绪波动等。患者可以通过定期清洁房间、使用空气净化器、避免在花粉高峰期外出等方式减少接触过敏原和污染物。在流感季节,及时接种流感疫苗可以预防呼吸道感染引发的哮喘发作。

定期就医:哮喘患者应定期复诊,与医生保持密切沟通。医生会根据患者的病情变化调整治疗方案,确保治疗的有效性和安全性。同时,定期进行肺功能检查可以评估哮喘的控制情况,及时发现潜在的问题。

正确使用药物:患者需要按照医生的嘱咐正确使用药物。吸入装置的使用方法尤为重要,不正确的使用可能导致药物无法有效到达气道,影响治疗效果。患者应向医生或护士学习正确的吸入技术,并定期进行检查和纠正。

自我监测:患者可以通过使用峰流速仪来监测自己的肺功能。峰流速仪可以测量患者用力呼气时的最大气流速度,反映气道的通畅程度。患者可以记录每天的峰流速值,并绘制图表,以便及时发现病情变化。如果峰流速值明显下降,可能提示哮喘发作的风险增加,需要及时调整治疗。

哮喘虽然是一种慢性疾病,但通过了解其症状、积极接受治疗并做好日常管理,患者可以有效地控制病情,过上正常、健康的生活。同时,社会也应该给予哮喘患者更多的理解和支持,共同为他们创造一个良好的生活环境。