在日常生活中，由于疏忽或误解医嘱，药物过量的情况时有发生。药物过量不仅可能导致身体出现不良反应，严重时甚至危及生命。因此，了解并掌握一些基本的急救知识，特别是针对药物过量的急诊催吐与解毒护理，显得尤为重要。

1.药物过量的危害

药物过量是指患者摄入的药物剂量超过了医生推荐的安全范围。这可能导致一系列不良反应，如恶心、呕吐、头晕、腹痛、乏力、呼吸困难等，严重时可能出现中毒症状，如昏迷、抽搐、心律失常等。药物过量的危害程度取决于药物的种类、剂量以及患者的身体状况。

2.急诊催吐

催吐是药物过量紧急处理中的一种常用方法，通过刺激咽喉部位引发呕吐反应，尽快将胃内的药物排出体外，减少药物的吸收。但需要注意的是，催吐并非适用于所有药物过量情况，且操作不当可能带来二次伤害。因此，在进行催吐前，应充分了解其适用条件和操作方法。

（1）适用条件

药物摄入时间在6小时以内，且药物未被完全吸收。

患者意识清醒，能够配合催吐操作。

患者无呕吐禁忌症，如食管静脉曲张、胃溃疡等。

（2）操作方法

准备阶段：首先，确保患者处于安全的环境，避免在催吐过程中发生意外伤害。然后，让患者漱口，以清除口腔内的残留药物。

催吐操作：用手指或勺子轻轻刺激患者的咽喉部位，引发呕吐反应。刺激时应避免过于用力，以免损伤咽喉黏膜。

观察与护理：催吐后，让患者用清水漱口，并观察呕吐物的颜色、气味和量。如呕吐物中含有血液或异常物质，应立即就医。同时，注意患者的生命体征，如心率、呼吸、血压等，确保患者安全。

（3）注意事项

催吐应在医生指导下进行，避免盲目操作。

对于腐蚀性药物或强酸强碱类药物过量，严禁催吐，以免加重胃黏膜损伤。

催吐后，患者应大量饮水，以稀释药物浓度并加速排泄。

3.解毒护理

除了催吐外，解毒护理也是药物过量紧急处理中的重要环节。解毒护理包括洗胃、导泻、补液、对症治疗等措施，旨在减少药物吸收、加速药物排泄、缓解中毒症状。

（1）洗胃

适用条件：药物摄入量大、时间长，或催吐效果不佳时，应考虑洗胃。

操作方法：将胃管经鼻腔或口腔插入胃内，注入适量温水或洗胃液，然后抽出胃内容物，反复进行直至胃内清洗干净。

注意事项：洗胃应在医生指导下进行，避免操作不当导致胃黏膜损伤或吸入性肺炎。

（2）导泻

适用条件：药物已在肠道内停留较长时间，但尚未被完全吸收时，可考虑导泻。

操作方法：在医生指导下服用泻药，如硫酸镁、番泻叶等，增加肠道渗透压，促进肠道蠕动，使未被吸收的药物随粪便排出体外。

注意事项：导泻过程中应注意观察患者的排便情况，避免过度腹泻导致脱水或电解质紊乱。

（3）补液

重要性：药物过量可能导致患者脱水、电解质紊乱，因此补液是解毒护理中的重要措施。

操作方法：根据患者的脱水程度和电解质情况，给予适量的生理盐水、葡萄糖溶液等补液治疗。

注意事项：补液过程中应密切监测患者的生命体征和尿量，确保补液速度和量适中。

（4）对症治疗

重要性：药物过量可能导致患者出现各种中毒症状，如心律失常、呼吸困难、昏迷等。对症治疗旨在缓解这些症状，减轻患者痛苦。

治疗方法：根据患者的具体症状，给予相应的药物治疗或支持治疗。如心律失常给予抗心律失常药物，呼吸困难给予吸氧等。

4.就医与观察

在药物过量紧急处理后，患者应及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。就医过程中，应向医生提供详细的药物摄入史、症状表现以及已采取的急救措施等信息，以便医生做出正确的诊断和治疗方案。

同时，患者及其家属应密切观察患者的病情变化，如生命体征、意识状态、尿量等。如发现异常情况，应立即就医，以免延误治疗。

5.预防措施

（1）严格遵守医嘱，按照规定的剂量和用药时间服用药物。

（2）加强药品管理，将药品放在儿童不易接触的地方，避免误服。

（3）了解药物的作用、副作用及用药注意事项，避免盲目用药。

（4）定期进行健康检查，及时发现并处理潜在的疾病风险。

药物过量是一种紧急情况，需要迅速有效地采取急救措施。同时，加强预防措施，提高用药安全意识，也是减少药物过量发生的重要手段。