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当前时间:2025年04月03日 星期四
糖友们如何科学运动?

作者: 陈春萍

(博白县人民医院) 发布时间:2025-01-24 17:45:01668次浏览[发表证书]

随着我国人口老龄化与生活方式的改变,糖尿病的发病率逐年上升。什么是糖尿病呢?糖尿病是一种常见的代谢内分泌病,其基本发病机制为绝对或相对性胰岛分泌不足引起的糖、蛋白质、脂肪、水及电解质的代谢紊乱,严重时导致酸碱平衡失调,其特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量减低。临床上早期无症状,至症状期才有多尿、多饮、多食、消瘦、烦躁、肌肉疲乏无力等,久病者常伴发心血管、肾及神经病变,常并发脓性感染。

糖尿病的治疗包括糖尿病教育、饮食控制、运动疗法、药物治疗和自我血糖监测。运动疗法作为糖尿病基础治疗方法,是糖尿病治疗中不可或缺的五架马车之一,运动对于糖尿病患者来说不仅可以改善患者的糖脂代谢,提高胰岛素敏感性,还有利于减轻体质量,预防和延缓糖尿病并发症。如果糖友们合并各种急性感染者、伴有心功能不全、心律失常,且活动后加重者、严重糖尿病肾病者、糖尿病足者、严重的眼底病变者、新近发生血栓者、血糖未得到较好控制(血糖>15mmol/L)或血糖不稳定者、收缩压大于180mmHg者、经常有脑供血不足者,这些暂时不适合做运动康复的。既然运动锻炼在2型糖尿病(T2DM)患者的综合管理中占重要地位,糖友们如何科学运动呢?下面为大家娓娓道来:

糖尿病患者的适宜运动

1.柔软与伸展运动:改善肌肉伸展与关节活动度,缓解疲劳与降低受伤,暖身运动与缓和运动的曲肌与伸展运动型态。持续时间每次维持15~20秒、重复2~4次,频率每隔2~3天做一次伸展运动,并逐渐将频率调高至每周做5~7天。强度:以不引起不适为原则。

2.有氧运动:例如:跑步、快走、游泳、健身操等。频率:每周3~5天。时间:每次10分钟,目前推荐每次20~60分钟的有氧运动,但不包括热身和结束后的整理运动。强度:糖尿病患的有氧运动强度为50~80%最大心跳率或储备摄氧量,中老年糖尿病患者,由于并发症较多,以50~60%最大心跳率的强度运动比较适宜。

3.抗阻运动:对无禁忌证的2型糖尿病患者鼓励每周进行3次抗阻运动,有心血管疾病在执行抗阻训练时,需留意其心跳与血压的变化,建议选择仅活动局部肌肉的相对低抗阻运动。

运动处方的原则(HITT)

1.运动处方的内容主要包括:1)运动项目:糖尿病患者执行运动处方时所选择的运动方式应基于每个人的健康程度和平时的运动习惯,建2型糖尿病患者的最佳运动方案为有氧运动与阻力运动相结合。(2)运动强度:运动强度应该根据患者的目标量身定制。对于有氧运动来说合理的强度应该是其最大摄氧量的40%~70%。身体状况欠佳的患者应从最大摄氧量的40%~50%开始。3)运动持续时间:推荐每次20~60分钟的有氧运动,每周至少进行中等强度有氧运动(40%~70%最大心率)150分钟。4)运动频率:合理的运动频率是大约每周3~7天,具体视运动量的大小而定。如果每次的运动量较大,可间隔一两天,但不要超过3天,如果每次运动量较小且患者身体允许,则每天坚持运动1次最为理想

2.运动流程:每次运动应有运动前5~10分钟的准备活动(活动关节及韧带,热身运动),运动后至少5分钟的放松活动。运动中有效心率的保持时间必须达到10~30分钟。

运动的注意事项:

1.运动前制定好科学的运动处方,选择合适的运动鞋和袜子,选择宽松、轻便、透气性强的衣服,运动场地要平整、安全,空气新鲜,带必要的护具等。运动前应做5-10分钟的低强度有氧热身运动,需避免屏气动作,因屏气可使收缩压升高。

2.运动时根据自身的具体情况选择相适宜的运动方式和强度,运动要适量,根据自己的身体状态合理选择,循序渐进的进行运动。防止意外伤害,注意心率变化及自身感觉,以便调整运动强度,如出现口渴,可少量喝些温水,不要大量喝凉水,以免增加心脏和胃肠道负担。

3.运动后即将结束时,应做5~10分钟的恢复整理运动,使心率恢复至每分钟比静息时高10~15次的水平后再坐下休息,不要突然停止运动;可休息一段时间后(心率降至运动前水平)再洗澡,最好洗温水澡。运动可引起食欲增加,应注意饮食控制及药物调节。