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解密肝癌的综合治疗

作者: 丁叙

(资阳市人民医院 肿瘤科)发布时间:2024-10-11 16:59:217878次浏览[发表证书]

肝癌是全球范围内最常见的恶性肿瘤之一,这种肿瘤在早期的症状并不明显,很多患者在确诊时已经处于中期甚至晚期,这也导致了肝癌的治疗难度远大于普通的癌症。而在临床治疗肝癌的过程当中,患者只有采取综合性的治疗措施,才能更好的摆脱肝癌的影响。

1.手术治疗

在对肝癌患者进行综合治疗的过程当中,手术治疗是临床上最常用的治疗方式之一,除了那些原发病灶巨大、固定或是伴有广泛的肝内外转移等情况的患者,绝大多数早期和部分中期肝癌患者都可以考虑通过手术的方式进行治疗。目前,临床上常用的手术治疗肝癌的方式主要有三种,分别是根治性切除、姑息性切除与肝脏移植:其中,根治性切除指的是将包含肿瘤在内的部分肝脏组织切除来尽可能的清除癌细胞的治疗方法,这种治疗方法通常适用于肿瘤仅局限在肝脏的某一区域且肝功能良好的患者,医护人员会根据肿瘤的位置在切除肿瘤的同时尽可能的保留患者健康的肝组织;姑息性切除指的是通过切除部分肿瘤来缓解肝癌的症状,改善患者的生活质量的治疗方法,这种方法通常适用于那些已经发生局部或是远处转移,但原发的肿瘤仍然可以切除的患者,虽然这无法将患者的病情治愈,但却可以在一定程度上延长患者的生存期;而肝脏移植则是将患者的整个肝脏完全切除,并且植入健康的供体肝脏的治疗方法,这种方法通常适用于早期肝癌且伴有肝功能衰竭、严重肝硬化等情况的患者,患者不仅可以通过肝脏移植解决肿瘤的问题,还能从根本上告别肝硬化、肝功能衰竭等情况,从而获得长期的生存机会。

2.局部治疗

当肝癌患者不适合进行手术或是在手术治疗后出现复发的情况时,医护人员就需要针对患者采取局部治疗的措施,而目前临床上常用的肝癌的局部治疗措施主要有射频消融治疗、微波消融治疗、经导管动脉化疗栓塞以及放射治疗等。其中,射频消融治疗与微波消融治疗都是通过产生热量将肿瘤烧毁的治疗方式,所不同的是射频消融治疗的原理是将电极针插入肿瘤内部,借助高频电流产生的热量破坏肿瘤组织,这种方法一般适用于肿瘤直径小于等于5厘米且数量有限的肝癌患者,而微波消融治疗则是借助微波能量对肿瘤进行加热来将其破坏的方式,这种疗法不仅消融速度更快,而且适合应对位置较深或是体积较大的肿瘤;经导管动脉化疗栓塞是一种通过导管将化疗药物和栓塞剂直接注入供应肿瘤的血管,在阻断肿瘤的血液供应的同时释放高浓度的化疗药物杀死肿瘤的治疗方式,这种疗法虽然也无法完全治愈肝癌,但却可以有效的控制肿瘤的生长并缓解患者的症状,因此在临床上更适合那些中晚期的肝癌患者进行选择;而放射治疗则是借助放射性物质杀死癌细胞的治疗方式,但这种疗法在杀死癌细胞的同时也会导致患者肝脏的健康细胞受到一定的影响,因此这种方法在临床上一般作为辅助治疗措施使用。随着科学技术的发展,放射治疗技术在肝癌的治疗上也取得了一定的进步,部分患者可以考虑使用立体定向放疗或质子重离子放疗等先进的放射治疗技术,在杀灭癌细胞的同时最大限度的减少对正常组织的损伤。

3.全身治疗

除了上文提到的治疗措施之外,全身治疗也是肝癌综合治疗当中不可或缺的治疗方法之一,而临床上常用的全身治疗方法主要有靶向治疗、免疫治疗与化疗三种。

其中,靶向治疗是通过针对肿瘤细胞分子靶点的特定药物阻断其生长和扩散,进而使肿瘤患者的生存期得到有效的延长;免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来识别和攻击肿瘤细胞,这种疗法不仅可以控制肿瘤的进展,还可能为患者带来长期的生存获益;而化疗则是通过使用化学药物杀死快速分裂的癌细胞,虽然这种疗法对肝癌的治疗效果相对有限,但在某些情况下,特别是与其他治疗方法联合使用时,化疗仍然可以发挥一定的辅助作用,比如患者在手术前或手术后就可以通过辅助化疗来减少肝癌的复发风险。

在对肝癌这种进行治疗的过程当中,手术治疗、局部治疗与全身治疗等方法都各有其独特的适应症与优势,而这些疗法的综合使用则可以起到1+12的效果。医生只有根据患者的情况为患者制定合适的综合治疗方案,才能有效的帮助患者远离肝癌的威胁。

 

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