医疗质量安全管理主要是指以维持与提升综合医疗水平为前提,保障医疗服务治疗为目标,对医疗服务结果、过程以及要素等展开综合管控的系列活动总和。在医疗卫生体制改革深入推进的背景下,医疗质量安全管理作为医院内部管理的核心组成,承担着提高医疗“温度”与医疗“力度”的重要责任,“人人关心”“人人参与”则是保障医疗质量安全管理成效的关键。由此,本文将分享“医疗质量安全管理”小知识,与大家共同深挖医疗质量安全管理价值与执行方法,提升认知与了解,切实参与到医疗质量安全管理,助推医院持续性、高质量发展。
1.为何加强医疗质量安全管理?
在医疗技术水平明显提升的时代背景下,“医疗质量”“医疗安全”等成为医院综合竞争力的重要影响因素。若忽视“医疗质量与安全管理”的价值,采取落后的医疗质量与安全管理模式,极易导致医院出现服务质量偏低、卫生资源欠缺等问题,引发医患纠纷、不良事件等情况,进而影响医院品牌塑造与持续稳定发展。若加强医疗质量与安全管理,不仅能够清晰医院医疗技术、人员素养、服务水平以及安全质量等多方面实际情况,抓准医院未来发展优化关键点,助推医院医疗服务质量持续性提升,还能推动医院内部管理精细化发展,完善内部管控架构,整体提升医院内部运行成效,渲染良好氛围。
2.如何加强医疗质量安全管理?
(1)调整组织架构
“医疗质量安全管理组织”作为医疗质量安全管理工作执行者,对医疗质量安全管理工作执行效果具有直接影响,是保障“医疗温度”与“医疗力度”的支撑力量。由此,在加强医疗质量安全管理时,应重视组织架构调整,设定“质量安全管理处”,成员主要由感控处、护理部、医务处等部门优秀人才组成,且小组成员需系统学习医疗质量安全管理准则等知识内容,致力于整体把控医院医疗质量安全管理运行状态。同时,各科室也需组成“质量安全管理小组”,小组主要由各科室优秀人才组成,主要负责科室职能检查、病历检查、运行实况检查等工作。
(2)精细管理活动
“一体化就诊管理”:以“增强医疗体验”为目标,结合信息化、智能化的行业发展趋势,医院可以“就诊者”为中心,依托“互联网医院”,构建“一体化”服务窗口,让“就诊者”通过手机随时随机享受“挂号”“报告查看”“医疗缴费”“院内导航”“排队提示”等服务,为“就诊者”解决就诊流程复杂等问题,增强就诊舒适度,提高医疗“温度”。
“查房交班管理”:于“查房”而言,可构建“科主任+临床专家”的周查房制度,由医务科以“周”为单元组织两名及以上临床专家或科主任展开“全院大查房”,以“月”为单元引导院领导展开“科室现场查房”,全方位把控“疑难病症讨论”“危重患者抢救”“值班交接”等活动,督导各方面工作执行。于“交班”而言,可将每周固定的1或2天视为“交班日”,重点交流科室疑难、危重患者、医疗前沿、典型病历等信息内容。同时,在条件允许下,执行“视频交班”模式,提升“交班”灵活性,提高内部管理灵活性,提升医疗管理“力度”。
在“病历管理”领域,我们致力于以“优质病历”为典范,全面规范病历书写标准,确保每一份病历都符合专业规范。通过组织系统化的针对性培训活动,我们不断提升医护人员的病历书写能力,力求病历内容在规范性、完整性、准确性、客观性和清晰性方面均达到最优水平。同时,我们积极推动“电子化病历”系统的建设与应用,实现病历信息的实时更新与共享,为“就诊者”提供连续、高效的医疗服务。此外,电子化病历还为梅毒和乙肝母婴阻断随访等专项工作提供了便捷的信息支持,助力我们更好地保障患者健康。
“不良事件管理”:首先,可搭建“不良事件”信息管理平台,主要用于集中获取电子病历信息、实时监测与预警不良事件、统计与分析不良事件时间/级别/类型等信息、上报不良事件。相较于常规不良事件管控而言,以信息管理平台为媒介的管理模式,减少了人工干预,能够有效提升“不良事件”监测与上报的实时性与合理性;其次,针对于不良事件的处理,如给药缺陷、医疗器械可疑、滞留针使用不规范、艾滋病预防不合理等,需及时展开专题讨论会,制定干预措施,并跟踪评估事件处理情况,提升医疗管控“力度”。