2011年～2021年，我国20～79岁的糖尿病患者达到1.409亿，患病率达到12.8%，糖尿病前期人群约为3.5亿。糖尿病前期人群还有机会恢复到健康状态吗？这部分人群如何来控血糖？

1.什么情况下算是糖尿病前期？如何判断自己是否处于糖尿病前期？

在糖尿病的早期识别中，“糖尿病前期”是一个关键概念，标志着个体处于发展糖尿病的高风险阶段。糖尿病前期包括三种主要状态：空腹血糖受损（Impaired Fasting Glucose，IFG）、糖耐量异常（Impaired Glucose Tolerance，IGT），以及两者的混合状态。

空腹血糖受损（IFG）：当个体的空腹血糖水平在6.1mmol/L至7.0mmol/L之间，且餐后2小时血糖水平低于7.8mmol/L时，即可诊断为空腹血糖受损。这一状态表明空腹时的血糖调节已经开始出现问题，但餐后血糖仍在正常范围内。

糖耐量异常（IGT）：若空腹血糖水平低于7.0mmol/L，但餐后2小时血糖水平在7.8mmol/L至11.1mmol/L之间，则表明糖耐量异常。这种情况一般意味着胰岛素在餐后对血糖的调节能力减弱，导致餐后血糖水平异常升高。

混合状态：当个体的空腹血糖水平在6.1mmol/L至7.0mmol/L之间，同时餐后2小时血糖水平在7.8mmol/L至11.1mmol/L之间，属于空腹血糖受损与糖耐量异常的混合状态。此情况一般提示个体的整体血糖调节功能已经显著受损，未来发展为糖尿病的风险极高。

2.糖尿病前期有没有明显的症状？

糖尿病前期一般为无症状的，这也是其潜在危险所在。大多数处于糖尿病前期的个体并不会出现典型的糖尿病症状，如多尿、口渴、体重下降或极度疲劳。由于缺乏明显症状，很多人并未意识到自己的血糖水平已经异常，直到发展为糖尿病或出现其他并发症时才被诊断。

尽管如此，有些人可能会出现轻微的不适感，这些症状一般较为隐匿且不易被察觉。例如，部分人可能会感到比平时更容易疲劳，或是在进食碳水化合物后感觉特别困倦。并且，一些人可能会注意到体重逐渐增加或皮肤出现颜色加深的部位（如颈部、腋下），这被称为黑棘皮症，可能与胰岛素抵抗有关。

鉴于糖尿病前期一般无明显症状，依赖定期的血糖检测和健康体检是发现这一状态的关键。早期识别和干预可以显著降低糖尿病的发病风险，因此即使没有症状，定期监测血糖水平至关重要。

3.走出糖尿病前期患者应该怎么做？

（1）饮食调整

控制总热量摄入：减少高热量、高脂肪和高糖食物的摄入，选择低GI（血糖生成指数）食物，如全谷类、蔬菜和水果，以平稳血糖水平。

增加膳食纤维摄入：多摄入富含膳食纤维的食物，如全麦食品、豆类、蔬菜和水果，有助于延缓血糖的上升速度。

减少精制碳水化合物：减少精制谷物、糖和含糖饮料的摄入，以避免餐后血糖的快速升高。

（2）增加体力活动

定期锻炼：每周至少进行150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑、骑自行车或游泳。运动可以提高胰岛素敏感性，帮助身体更有效地利用血糖。

力量训练：每周至少两次的力量训练，如举重或使用阻力带，有助于增加肌肉质量，进一步改善血糖控制。

（3）体重管理

减轻体重：即使是适度的体重减轻（约5%至10%）也能显著降低血糖水平，减少患糖尿病的风险。对于体重超标或肥胖的个体，控制饮食和增加体力活动是关键策略。

（4）定期监测血糖

监测血糖变化：通过家庭血糖监测设备或定期体检，密切关注血糖水平的变化，及时发现和应对异常情况。