在医学影像学检查中，CT检查是一种常用的检查方法。CT检查可以帮助医生了解患者体内的结构和病变情况，为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。在某些情况下，医生会建议患者进行增强CT检查。那么，什么是增强CT检查呢？为什么有的疾病需要做增强CT检查呢？下面我们就来详细了解一下。

1.什么是增强CT检查？

增强CT检查是在普通CT检查的基础上，通过静脉注射造影剂，使病变组织与正常组织之间的对比度增加，从而更清晰地显示病变的形态、大小、位置、数目以及与周围组织的关系。造影剂通常是一种含碘的有机化合物，它可以在 X 线下显影，使血管、组织和器官等结构更加清晰。

2.为什么有的疾病需要做增强CT检查？

（1）提高病变的检出率

一些病变在普通CT检查中可能难以发现，而增强CT检查可以使病变组织与正常组织之间的对比度增加，从而更容易发现病变。例如，小肝癌、小肾癌等病变在普通CT检查中可能难以发现，而增强CT检查可以使这些病变更加清晰地显示出来。

（2）帮助病变的定性诊断

增强CT检查可以帮助医生了解病变的血供情况，从而有助于病变的定性诊断。例如，肝癌、肾癌等富血供病变在增强CT检查中会出现明显的强化，而肝囊肿、肾囊肿等乏血供病变则不会出现强化。

（3）评估病变的侵犯范围

增强CT检查可以帮助医生了解病变的侵犯范围，从而为手术方案的制定提供重要的依据。例如，肺癌侵犯纵隔、食管癌侵犯周围组织等情况在增强CT检查中可以更加清晰地显示出来。

（4）监测治疗效果

增强CT检查可以帮助医生监测治疗效果，例如肿瘤治疗后的缩小、坏死等情况在增强CT检查中可以更加清晰地显示出来。

3.增强 CT 检查的注意事项

（1）过敏反应

造影剂可能会引起过敏反应，如皮疹、瘙痒、呼吸困难等。因此，在进行增强CT检查前，患者需要告知医生自己的过敏史，以便医生采取相应的预防措施。

（2）肾功能损害

造影剂需要通过肾脏排泄，因此，对于肾功能不全的患者，需要谨慎使用造影剂，以免加重肾功能损害。

（3）甲状腺功能亢进

造影剂中的碘可能会影响甲状腺功能，因此，对于甲状腺功能亢进的患者，需要谨慎使用造影剂。

（4）孕妇和哺乳期妇女

孕妇和哺乳期妇女应避免进行增强CT检查，以免对胎儿或婴儿造成影响。

（5）其他注意事项

在进行增强CT检查前，患者需要禁食4-6小时，以免影响检查结果。同时，患者需要去除身上的金属物品，如项链、耳环、手表等，以免影响检查结果。

4.增强 CT 检查的局限性

增强CT检查虽然可以提供更多的信息，但也存在一定的局限性。以下是一些增强CT检查可能存在的局限性：

（1）对某些疾病的诊断价值有限

增强CT检查对于某些疾病的诊断价值有限，如某些早期肿瘤、炎症等。在这些情况下，可能需要结合其他检查方法，如磁共振成像（MRI）、超声等，以提高诊断的准确性。

（2）不能代替病理检查

增强CT检查虽然可以帮助医生发现病变的存在，并确定其位置、大小、形态和数目等信息，但不能代替病理检查。病理检查是诊断疾病的金标准，对于某些疾病，如肿瘤等，需要通过病理检查来明确诊断。

综上所述，增强CT检查是一种安全、有效的检查方法，可以为疾病的诊断和治疗提供重要的依据。在某些情况下，医生会建议患者进行增强CT检查，以帮助医生更准确地诊断疾病。但增强CT检查也存在一定的风险和局限性，因此，在进行增强CT检查前，患者需要充分了解检查的目的、方法、风险和局限性，并在医生的指导下做出决策。同时，患者需要积极配合医生的检查和治疗，以提高疾病的诊断和治疗效果。