小儿推拿是建立在祖国中医整体观念的基础上，以阴阳五行、脏腑经络等作为基础理论指导，使用各种中医的专业手法刺激小儿的穴位，致使小儿的经络畅通，气血能够正常流通，彼此实现调整脏腑的治疗功能，所以从本质上来看，小儿推拿是一种能够实现治病保健的中医治疗方法。

1.小儿推拿的优点与应用范畴

由于小儿推拿主要利用点穴按摩的手法，所以在整个治疗期间不会对患儿造成身体上的影响，真正意义上实现绿色、安全、无副作用；通常情况下，小儿推拿的治疗病程较长，所以不仅能够应用在病症的治疗，还可以应用在疾病的预防上。所以在中医基础理论的指导下，小儿推拿通常应用在小儿腹泻、呕吐、积食、厌食、便秘、腹痛、脱肛、感冒、哮喘、发热等相关病症上。

2.小儿推拿常见方式

操作顺序：小儿推拿时还应按照先头面、四上肢在下肢，最后是腰腹、后背等顺序进行逐次按摩。小儿推拿所选择的穴位还应根据按摩手法将不同穴位连接成线路，其线路可以是直线，也可以是旋转和垂直线，具体按摩线路的选择需根据患儿的实际病症情况和操作方式科学调整，但是无论怎样选择，其线路应严格按照补泻原则。

第一，直线方向。此种按摩方法主要使用推、捏等技术手段应用在人体直线的穴位上，按摩手法的主要原则是顺时针按摩为泻，逆时针按摩为补，而来回平推则是平泄平补法，除此之外，针对特殊的按摩区域则需要选择适合的按摩顺序和经络线，但是无论是何种经络线，其共同的补泻原则都是顺着经络方向推拿为补，逆着经络方向推拿为泄，来回推拿则为平补平泻。第二，旋转方向。此种按摩方式大多使用柔、运某等手法，通常应用在身体上的点状穴位和面状穴位，而总体的按摩补线原则是，顺时针方向按摩为补，逆时针方向按摩为泄，双向旋转则为平补平泄；如果根据患儿的病症所选择的按摩穴位为对称型，其补泄原则是内旋转为补，外旋转为泄，双旋转则为平补平泻。第三，垂直方向。正常情况下，垂直方向多用于按摩、掐、拿等相关手法，一般适用于点状穴位，此种按摩手法的原则主要以按摩力道作为区分，按摩手法较轻则为补，按摩手法较重则为泄，如果按摩手法不轻不重，则为平补平泻。

3.小儿推拿辩证治疗

（1）伤食泻

患有伤食泻症状的病儿，通常有伤食病史，在日常饮食和生活中，大便数量增加，并且气味酸臭，经常伴随有无法消化的食物残渣，除此之外，患儿还伴有口臭，腹胀等相关症状。针对此种现状，在使用小儿推拿进行病症治疗时，其治疗原则为健脾消食，调腑止泻，所以在推拿时推脾经要使用补法，推大肠要使用泄法，并且根据患者的身体素质，增加按摩板门、中脘、天枢等相关穴位。

（2）寒湿泻

患有寒湿泻症状的患者通常大便十分稀薄，并且伴有大量泡沫，如水样，颜色淡，味道小，并且患者的舌苔偏薄颜色白腻，严重甚至会伴有恶寒、发热、鼻塞、流鼻涕等相关症状。针对此种症状的患者，其治疗原则多为健脾化湿，温中止泻，对此在推拿脾经和大肠经时要使用补法，同时根据患者的身体素质和病症特点增加推三关、外劳宫等相关穴位。

（3）湿热泻

患有湿热泻症状的患者，其大便通常为水样或者蛋花样，一旦患有该症状患者会出现明显的腹泻，大便恶臭，并且排便量大幅度增加排便频率也随之提高，大便中会夹杂粘液，除此之外，患有该症状的患儿会伴有身体发热、心情烦躁、口渴等相关并发症。针对此种病症的患者，在治疗时要严格按照清热化湿，调腑止泻原则，并且推拿手法要根据病症特点选择脾经与大肠经并全部使用泄法。

（4）脾虚泻

当患儿患脾虚泻病症后，大便稀溏，颜色偏淡，无明显异味，经常夹杂着无法消化的食物残渣，大多数饮食后出现腹泻症状，此时患儿的体重会大幅度降低，出现消瘦、乏力等相关症状。所以在治疗上要选择健脾益气，固肠止泻的按摩方法，对此医生通常选择推拿脾经以及大肠经加上推三关，捏脊，按揉足三里。