小儿肠系膜淋巴结炎是一种自限性感染病，高发于春季和秋季，大多数患儿是7岁以下的儿童。若发现孩子有发烧、胃痛、呕吐和腹泻等症状时，家长会十分担心，不知道如何是好，这可能是肠系膜淋巴结炎，就需要及时治疗，并妥善护理。

1.小儿肠系膜淋巴结炎

肠系膜淋巴结炎是小儿腹痛的主要原因。主要发生于7岁以下的儿童，大部分是病毒感染，常在急性上呼吸道感染病程中并发或者继发于肠道炎症之后。如典型症状为上呼吸道感染后会出现咽痛、倦怠不适，继之发热、腹痛、呕吐的症状，有时会伴有腹泻或便秘。

约20%的患儿会出现颈部淋巴结肿大，腹痛是主要的整张，腹痛的性质并不固定，可会出现隐痛或痉挛性疼痛，疼痛发作间隙症状比较轻。腹痛可发生于腹部的任何部位，但由于病变主要对末端回肠的一组淋巴结产生影响，因此以右下腹和脐周为主。可能每次体验最敏感的触痛部位都是不同的，压痛部位接近中线或偏高，并不像急性阑尾炎时固定，相比于急性阑尾炎症状比较轻，少有反跳痛及腹肌紧张的情况。偶尔可在右下腹部扪及具有压痛的小结节样肿物，即为肿大的肠系膜淋巴结。如果临床中患儿出现发热、腹痛、呕吐且伴有上呼吸道感染的情况，或出现于肠道炎症之后，无腹肌紧张者应考虑急性肠系膜淋巴结炎。

2.小儿肠系膜淋巴结炎的护理

（1）调整饮食结构：肠系膜淋巴结炎小儿常会出现消化不良、食欲下降的症状，要注意调整小儿的饮食结构，要食用清淡、容易消化的食物，如面条、粥等，避免食用辛辣刺激、油腻生冷的食物，如辣椒、雪糕、肥肉等。并保证饮食卫生，饭前便后要吸收，防止病原体经口腔进入到消化道中，出现感染的情况。同时，要让孩子多吃新鲜的水果、蔬菜，如火龙果、香蕉、白菜、芹菜等，并多喝水，防止大便干结，加重肠系膜淋巴结炎的腹痛症状。

（2）做好保暖：肠系膜淋巴结炎的孩子在受凉之后会出现腹痛、腹泻的情况，为此要做好孩子的保暖工作，及时为孩子添加衣物，防止腹部受凉加重病情。

（3）环境护理：小儿肠系膜淋巴结炎会出现发热的情况，因此要注意卧床休息，要做好室内的通风、透气，室内温度控制在在18-22°C左右，湿度在55%-60%。衣物要宽大，选择全棉、透气的衣物，防止穿着化纤衣物对皮肤产生刺激。

（4）适当按摩：一些肠系膜淋巴结炎患儿腹痛感对比较强，为此可对孩子进行腹部按摩，沿肚脐顺时针按摩，促进胃肠蠕动，帮助患儿减轻腹痛感。也可以按摩小腹两边的天枢穴和中脘穴，从而缓解症状。

（5）心理护理：小儿在出现肠系膜淋巴结炎后十分痛苦，会哭闹不止，为此要帮助患儿稳定情绪，减轻患儿由于疾病而受到的巨大心理压力，提高患儿治疗的信心和耐性。对于年幼的孩子可以通过玩具等分散注意力，年长的孩子可以通过沟通做好心理护理。

（6）用药护理：对于由于炎症感染造成的肠系膜淋巴结炎，应遵照医嘱进行用药治疗，如头孢克肟颗粒、头孢克洛颗粒等。对于病毒感染导致的肠系膜淋巴结炎，也需遵医嘱用药，如磷酸奥司他韦颗粒等，帮助病情恢复。

（7）预防感染：若患儿出现明显的发热、咳嗽、腹泻等症状，需要及时到医院接受治疗，要开展针对性的治疗护理，比如出现发烧的情况，需要使用对乙酰氨基酚等药物帮助患儿退烧；若出现咳嗽情况要通过氢溴酸右美沙芬等止咳药治疗；若出现腹泻情况可使用蒙脱石散等药物止泻。

（8）睡眠护理：肠系膜淋巴结炎的患儿会出现腹痛、呕吐等症状，由于不适感强烈，患儿会出现失眠、哭闹的情况，为此要多安抚患儿，使其保证良好的睡眠，这对于病情的恢复是十分有利的。

（9）体育锻炼：患儿病情稳定之后，应带其进行适当的户外体育运动，增强体质，提高身体的免疫力，也有助于病情的恢复。

总之，在日常生活中，要注意观察儿童的情况，如果出现腹痛加剧、持续发热等情况，需要及时带孩子到医院儿科就诊，在医生的正确指导下进行治疗和护理，帮助病情恢复。