提起麻醉，你可能会想起手术打针或吸气，导致你暂时失去痛觉与意识，在手术结束后会再恢复，但是对于麻醉，许多人望而生畏，担忧“麻醉会让脑子变笨”。麻醉时我们身体经历了什么？麻醉真的会伤害大脑吗？接下来我们一起走进麻醉的世界，希望能够帮助大家对麻醉形成正确的认识。

1.什么是麻醉？

麻醉是利用药物或其他方法，在人体局部或全身产生特殊状态，确保患者在这种状态下感受不到疼痛，以便承受未麻醉难以承受的刺激与操作。

2.麻醉方式有哪些？

局部麻醉：在人体某一部位或区域产生镇痛效果，不会对人体的意识与肌松产生影响，表面麻醉、浸润麻醉与神经阻滞为常见的局部麻醉方法。

区域麻醉：能够在人体的某大块区域产生镇痛作用，且存在一定程度的肌松，例如脊椎腰椎穿刺阻滞与脊椎硬膜外阻滞等。

全身麻醉：能够在人全身产生镇痛、镇静、肌松与记忆消除的作用，常见的全身麻醉方法有吸入性全身麻醉、静脉全身麻醉、平衡全身麻醉等。

3.全身麻醉时会经历哪些阶段？

麻醉诱导期：麻醉医生通过开放的静脉通道注射麻醉药物，几分钟内即可进入睡眠状态，部分人会感受到轻微的疼痛，主要是因麻醉药物具有短暂的刺激作用。

麻醉维持期：此时已经无法感知外界，手术过程中也不会出现疼痛与不适。

麻醉苏醒期：在手术结束后会逐渐恢复意识，通常刚苏醒时会有呛咳感觉，主要是因术中喉罩或气管导管产生的影响。部分人在术后可能伴有咽部疼痛，通常数小时或第二天就会自行消失。

4.麻醉会对记忆力产生影响吗？

很多人担心麻醉药物的安全，担心全身麻醉后会影响记忆力，那么麻醉安全性到底怎么样呢？目前临床中所使用的多数麻醉药物作用时效较短，在手术结束停药后，在体内即可迅速代谢，对于记忆力并不会形成长远的影响，所以在全身麻醉时无需过于担忧。

5.儿童全麻后会不会“变傻”？

儿童在全麻后是否会出现智力下降情况，目前还未形成明确的证据证明。对于单次、短时间的全麻，对于3岁以上儿童的神经系统抑制作用是暂时的，主要是因全麻药物多为短效剂型，代谢速度较快，因此对于3岁以上的儿童实施全身麻醉，并不会导致儿童“变傻”。对于3岁以下的儿童，由于其大脑与神经系统还处于发育阶段，其敏感性相对较高，因此针对此年龄阶段的儿童，在实施全麻手术时需要综合考虑，尽量推迟非紧急手术，以减少潜在危险。

6.手术麻醉前不让吃饭喝水，术前一天就不吃晚餐？

手术前禁食禁饮主要是为了避免患者在麻醉期间发生呕吐、误吸，通常医生会结合手术类型、手术时间与患者的健康状况，告知患者禁食6～8小时，禁饮2～4小时。有些患者担心手术风险，在术前一天不吃晚餐，这是不合理的，如果手术时间排在第二天下午或晚上，长时间的禁食禁饮极易引起低血压、低血糖、恶心等不适症状。因此在术前需要与手术或麻醉医生对术前禁食的要求进行讨论，以保持合理的禁食禁饮，减少对术中麻醉的干扰。

7.麻醉有风险，身体有问题就不能麻醉吗？

身体有问题不代表不能接受麻醉，在科学的管理与评估下均可以接受麻醉，主要步骤为：

全面的术前评估：在术前需要对患者进行全面评估，了解患者既往治疗史、基础疾病、手术类型、过敏史等，进而评估麻醉风险。

选择合适的麻醉方法：可结合患者的身体状况与手术要求，选择最适合患者的麻醉方法。

术中监测与管理：在手术期间，麻醉医生需要加强对患者生命体征的监测，并做好并发症预防。

术后恢复：在麻醉后，患者会在麻醉恢复室接受监测，以确保患者平稳向术后恢复阶段进行过渡。

多学科团队合作：针对存在复杂医疗问题的患者，麻醉医生可以与其他专科医生合作，对治疗方案进行优化，进而为患者提供安全的麻醉保障。

麻醉在保障患者手术安全与减轻痛苦方面具有关键作用，麻醉学不仅是医学科学，同时也是一门艺术，希望通过本文能够带领您认识麻醉，了解麻醉。